Sərhədsiz Şəxsiyyət Bozukluğunun Səbəbləri, Simptomları Və Müalicəsi

2024 Müəllif: Harry Day | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 15:39

Sərhədsiz şəxsiyyət pozğunluğu, əksər xəstələrdə qəfil əhval dəyişikliyi, dürtüsel hərəkətlərə meyl və başqaları ilə normal münasibət qurmaqda çətinlik çəkən ruhi xəstəliklərə aiddir. Bu psixopatologiyası olan insanlar tez -tez depressiya, narahatlıq pozğunluqları, həzm sistemi xəstəlikləri, narkotik və alkoqol asılılığından əziyyət çəkirlər. Xəstəliyin müalicəsi vaxtında təyin edilməzsə, pozğunluq ciddi ruhi pozğunluqlara səbəb ola bilər və özünə zərər verməyə və hətta intihar cəhdlərinə səbəb ola bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, bu psixopatologiyanın diaqnozu olduqca çətindir, çünki müxtəlif formalarda davam edə bilər.

İlk simptomlar ümumiyyətlə uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə, daha az tez -tez iyirmi ildən sonra gənc yaşda görünür. Patologiyanın dəqiq səbəbləri hələ müəyyən edilməsə də, müasir tibbi praktikada sərhəd şəxsiyyət pozğunluğu olduqca yaygındır. Təbii ki, belə bir patoloji ilə yaşamaq son dərəcə çətinləşir və buna görə də onun erkən təzahürlərinə məhəl qoymamaq və müvafiq mütəxəssislərin köməyinə laqeyd yanaşmaq olmaz.

Təhrikedici amillər

Son statistikaya görə, yüz adamdan təxminən ikisi bu və ya digər şəkildə sərhəddə şəxsiyyət pozğunluğundan əziyyət çəkir, lakin bu vəziyyətin səbəbləri hələ müəyyən edilməmişdir. Elm adamları, müxtəlif xarici və daxili amillərin psixopatologiyanın inkişafına təsir edə biləcəyini təsbit etdilər. Beyində müəyyən kimyəvi maddələrin - emosional təzahürlərin tənzimlənməsindən məsul olan nörotransmitterlərin balanssızlığı səbəbindən psixi pozğunluq yarana bilər. Genetik səbəblər və ətraf mühit də nəzərə alınmalıdır. Uşaqlıqda bu psixi psixi xəstəliyi olan bir çox xəstədə istismar, emosional, cinsi və ya fiziki zorakılıq, travmatik hallar, məsələn, sevilən birinin itkisi və s. Tez -tez stres və artan narahatlıq və depressiyaya meyl kimi xarakterik xüsusiyyətlər də patologiyanın inkişafına kömək edə bilər.

Beləliklə, yuxarıda göstərilənlərə əsaslanaraq, bir insanda sərhəd pozğunluğunun formalaşmasına kömək edən bir sıra risk faktorları müəyyən edilə bilər:

qadın;

oxşar bir xəstəliyi olan yaxın qohumların olması;

uşaqlıq istismarı və ya valideyn diqqətinin olmaması;

hər hansı bir formada yaşanan şiddət;

aşağı stres müqaviməti;

Özünə inanmayan, aşağılıq kompleksi.

Beynin bəzi hissələrinin sərhəddə şəxsiyyət pozğunluğu olan insanlarda düzgün işləmədiyi aydındır, lakin bu pozğunluqların təsvir olunan psixopatologiyanın səbəbi və ya təsiri kimi qəbul edilməli olub olmadığı hələ müəyyən edilməmişdir.

Xəstəliyin təzahürləri

Psixopatologiyanın ilk əlamətləri ümumiyyətlə uşaqlıqda özünü hiss edir. Xəstələr diqqətsiz, dürtüsel davranışlarla xarakterizə olunur. İyirmi beş yaşına qədər psixi pozğunluq ümumiyyətlə tamamilə formalaşır, eyni yaşda intihar riski ən yüksəkdir. Yetkinlərdə bu pozğunluq dürtüselliyə, başqaları ilə sabit əlaqələr qura bilməməyə və aşağı özünə hörmətə səbəb olur. Xəstəliyin ümumi əlamətləri arasında təklik qorxusu, fərdiliyin olmaması və öz baxışını müdafiə edə bilməmək də var. Xəstələr sözün əsl mənasında cəmiyyətdə normal yaşamaq imkanından məhrum olurlar ki, bu da digər psixi pozğunluqların inkişafına səbəb olur.

Sərhədsiz şəxsiyyət pozğunluğu olan insanlarda uşaqlıqdan formalaşan davamlı düşüncə nümunələri və ya "erkən uyğunsuzluq nümunələri", şəxsiyyət pozğunluqlarının müalicəsinə bilişsel-davranışçı bir yanaşma inkişaf etdirən psixoterapevt Young tərəfindən hazırlanmışdır. Bu sxemlər tədricən inkişaf edir və səlahiyyətli bir düzəliş olmadığı təqdirdə bir insanın həyatı boyunca qalır.

Gəncliyin erkən disataptiv sxemləri, sərhəd şəxsiyyət pozğunluğuna xasdır.

Sərhədsiz şəxsiyyət pozğunluğu, aşağıdakı simptomlardan ən azı beşi olan insanlar üçün bir diaqnozdur:

• intihar və ya intihara cəhd düşüncələri;
• əhval dəyişikliyi və yersiz, həddindən artıq şiddətli və ya yersiz emosional cavablar;
• nəzarətsiz qəzəb və təcavüz püskürmələri;
• labil, tez-tez aşağı özünə hörmət;
• özünü göstərə bilən davranışdakı dürtüsellik, məsələn, cinsi pozğunluq, qumar asılılığı, nəzarətsiz yemək davranışı və s. boşluq və cansıxıcılıq hissi;
• tərk edilmək və tək qalmaq qorxusu;
• ailə üzvləri də daxil olmaqla başqaları ilə gərgin münasibətlər;
• psixozla həmsərhəd paranoid epizodlar.

Bütün bu simptomlar hətta ən kiçik gündəlik şərtlərdən də qaynaqlana bilər. Xəstə qəzəblənə bilər, məsələn, planları nədənsə qəfildən dəyişəndə və ya kimsə istəklərini yerinə yetirmədikdə və s. Təsvir edilən xəstəliyin xarakterik təzahürlərinin dərman, narkotik və ya spirt istifadəsinin nəticəsi olmadığını başa düşmək vacibdir.

İntihar davranışı və digər pozğunluqlar

Sərhədsiz şəxsiyyət pozğunluğu olan xəstələrin əksəriyyətində intihara meyl var, təxminən 10% -i əslində intihar edir. Bir qayda olaraq, yaşamaq istəməmələrinə səbəb olan depressiyaya da sahib idilər.

Həmçinin, sərhəd şəxsiyyət pozğunluğu adekvat müalicə tələb edən digər psixopatoloji şərtlərlə müşayiət oluna bilər: distimik pozğunluq və əhval -ruhiyyə ilə əlaqəli digər xəstəliklər; nevrogen bulimiya və digər həzm xəstəlikləri; depresif fazaların və mani epizodlarının dəyişməsi ilə xarakterizə olunan bipolyar pozğunluq; panik atak və artan narahatlıq; diqqət çatışmazlığı; antisosial və dramatik şəxsiyyət pozğunluğu; alkoqoldan və ya narkotikdən asılılıq.

Diaqnostika

Sərhədsiz şəxsiyyət pozğunluğunun diaqnozu çətindir. Xəstələrin müayinəsinə fiziki müayinə, xəstəlik tarixinin və mövcud klinik təzahürlərin ətraflı öyrənilməsi daxildir. Klinisyen xəstənin simptomlarını nəzərə almalı və davranış və əhval pozğunluqlarının digər ehtimal olunan səbəblərini istisna etməlidir. Beləliklə, diaqnoz psixopatologiyanın tipik əlamətlərini, habelə tez -tez sərhəddə şəxsiyyət pozğunluğunu müşayiət edən pozğunluqları təyin etməklə qoyulur: narkotik və ya spirt asılılığı, depressiya, bipolar və ya narahatlıq pozğunluğu, yemək pozğunluqları və s. Müəyyən bir xəstədə xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərinə əsasən, uyğun müalicə seçilir.

Terapiya

Sərhədsiz şəxsiyyət pozğunluğunun müalicəsi çox vaxt çətindir və vaxt aparır, lakin müalicəyə savadlı yanaşma ilə əksər hallarda sabit nəticələr əldə etmək mümkündür. Bu problemlə mübarizədə ən çox istifadə edilən əsas müalicə üsuluna dialektik-davranışçı terapiya deyilir.

Fərdi bir terapevtik proqram bir mütəxəssis tərəfindən tərtib edilir və əsas məqsədi xəstə ilə problemləri və mövcud simptomatik təzahürləri ətraflı müzakirə etməkdir. Xəstə xüsusi meditasiya üsulları ilə öz problemlərindən xəbərdardır və yenidən düşünür. Həm də tədricən davranışlarını və duyğularını idarə etməyi öyrənir, sosial bacarıqlarını artırır, xəyal qırıqlığı, narahatlıq, qəzəb və s.

Sərhədsiz şəxsiyyət pozğunluğu müntəzəm olmalı olan fərdi və ya qrup psixoterapiya seansları zamanı düzəldilə bilər. Ailə psixoterapiyası zamanı xəstənin yaxınları da lazımi dəstəyi öyrədirlər. Bundan əlavə, səlahiyyətli dərman müalicəsi sağalma yolunda əhəmiyyətli bir rol oynayır.

Dərmanlar və onların dozası iştirak edən həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilir. Bir qayda olaraq, xəstəliyə qarşı mübarizədə, emosional vəziyyəti normallaşdırmaq və xəstənin əhvalını sabitləşdirmək üçün zəruri olan beyində nörotransmitter serotonin (xoşbəxtlik hormonu) istehsalını təşviq edən antidepresanlar və antipsikotiklər istifadə olunur.