Panik Atak Və Ya "az Qala ölürdüm Və Mənə Bir Növ Başdan Danışırlar"

2024 Müəllif: Harry Day | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 15:39

Panik atakla əlaqədar bu yazıda iki məqama diqqət yetirəcəyəm. Birincisi, çaxnaşma hücumunun özünü və ondan sonrakı davranışı tanımaqdır (buna görə də, başlıqdan başlayaraq müştərilərdən bir çox bəyanat olacaq), ikincisi - işin qısa təsviri ilə əlaqədar psixoterapiyadan nə gözlədiyini anlamaq.

Panik atak, bədən əlamətləri fırtınası ilə müşayiət olunan ölmək və ya dəli olmaq qorxusundan, əsassız, qısa, kəskin bir hücumdur. Müştərilər, adətən, "artıq həkim təyinatım var, amma psixiatr görmək istəmirəm" adlandırıla biləcək bir vaxtda gəlirlər. Təcili yardım çağırıldıqda ürək, qan damarları, böyrəküstü vəzilər, tiroid bezi diaqnozu qoyuldu, VSD diaqnozu qoyuldu, "bütün kiçik şeylər ciddi bir şey tapmadılar".

Başa düşüləndir, dövlət funksionaldır, yəni. "kolbasa" olduqda təzyiq, aritmiya və hipoksi olur, ancaq həkimə çatanda böhran artıq keçdi və heç bir iz qoymadı. Bu arada, bu hücumlar narahat olmağa davam edir, baxmayaraq ki, bütün açıq təhlükəsizlik tədbirləri görülmüşdür (hücumların baş verdiyi yerlər, vəziyyətlər və şərtlər, insan səylə qaçmağa çalışır). "Beyində bir şey var" şübhəsi, farmakoloji müalicə təklif edəcək bir psixiatrla birlikdə olma ehtimalını qorxudur, "amma hələ təslim olmaq istəmirəm".

Sonra müştəri psixoterapevtin yanına gəlir: “Bu artıq davam edə bilməz. Mən bir növ qoz -fındıq deyiləm. Əvvəlki kimi yaşamaq, metroya minmək, evdən çıxmaq, tıxacdan, izdihamdan qorxmamaq və liftə minmək istəyirəm (hər kəsin öz var). Bu məhdudiyyətlərdən, nöbetlərdən və yenidən əhatə edəcəyindən gözləntilərdən bezdim "dedi. Bu vəziyyətdə çantada "sakitləşdiricilər" var, başlarında "sakitəm, təhlükəsizəm" təsdiqləri və "pəncərəni daha geniş açmaq, əks halda nəfəs alacaq bir şey yoxdur" istəkləri hazırlanır.

Bir şəhər sakininin orqanizmi uzun müddət stres altında olduğu üçün ilk çaxnaşma hücumu ümumiyyətlə "kifayət qədər müntəzəm bir vəziyyətdə" baş verir və "yığılmış stress - bədənin çaxnaşma şəklində reaksiyası" səbəb əlaqəsi baş verir. Ancaq simptomlardakı "səhnə" və selektiv fiksasiya (hava çatışmazlığı, çarpıntılar, başgicəllənmə və görmə itkisi, soyuq tər) səbəb və nəticə olaraq asanlıqla birləşdirilir və "Budur! Qurtardım!"

Çaxnaşma hücumu zamanı bir insanın adi həyatında ala bilməyəcəyi bir davranış göstərdiyini söyləmək lazımdır. Kömək soruşur, QORXUNU PAYLAŞIR, YAXINDAN məsləhət alır, ÖZÜNÜZÜ üçün mütəxəssis axtarır, NƏZARƏTİ itirir və DUYURLARA təslim olur. Budur, müasir bir insan üçün "yolverilməz" olan qeyri -ixtiyari gərginliyin sərbəst buraxılması lüksü. Sosial üzərində bioloji zəfər. Bir növ qisas.

Təkamül olaraq, duyğuların və şiddətli bədən reaksiyalarının, daxili dünyanı təcrübələrlə zənginləşdirmək üçün deyil, bədəni yaşamaq üçün yerindən uzaqlaşdırması üçün lazım idi. Sinir sistemimiz xarici praktiki problemləri həll etmək üçün yaradılmışdır və yaxşı inkişaf etmişdir: vəziyyətlərə, stimullara və qarşıdurmalara sürətli motor reaksiyası tələb olunur. İndi stimullar və qarşıdurmalar əsasən daxili xarakter daşıyır və hərəkətsiz mədəni bədəndə, şüur sahəsindən bədən səviyyəsinə qədər köçürülmüş eyni qırğınlar, qaçaqlar və təqiblər qorunur.

İş "materiel" ilə başlayır: bədəndə bu anda nələrin baş verdiyini, avtonom sinir sisteminin necə işlədiyini, başın necə iştirak etdiyini və bu çaxnaşma hücumunun (belə bir axmaq emosional boşalma hesab edin) yığılmışları necə azad etdiyini izah edir. statik elektrik "müştərinin başqa yollarla necə atmağı unudduğu," biz böyüklər, təhsilli insanlar və özümüzü necə idarə edəcəyimizi bilirik. "Üstəlik, tez -tez xroniki stress və gərginlik insanın özü tərəfindən sakitlik, konsentrasiya və məqsədyönlülük kimi qəbul edilir. Özünə nəzarəti itirmək qorxusu, bitki təzahürlərinin tənzimləyicisinin düyməsini maksimum dərəcədə bükür.

Bəzən bədənin və avtonom sinir sisteminin "məlumatlandırma" üzərində, təcrübəli çaxnaşma hücumunda necə işlədiyini göstərmək daha sürətli və daha asandır. Sonradan iflic olan bir nənənin vuruşu düşüncəsinin atəşə yağ əlavə etdiyi, "dərindən" nəfəs alma cəhdlərinin yalnız başgicəllənməyə səbəb olduğu, ancaq bədənində və uzun müddət ərzində hiss etdiklərini təcili olaraq kiməsə söyləmək şəklində intuitiv tapıntıların olduğu aydın olur. ekshalasyon kömək etdi …

"İlk yardım dəsti" nin təhlili də mənzərəni aydınlaşdırır. Məlum oldu ki, ya "yüngül" sakitləşdirici vasitələr, ya da psixotrop və ya sakitləşdirici vasitələrin "ağır artilleriyası" (valokordin, korvalol, fenazepam) kömək etdi. Həm bu, həm də digərləri ürəyə, qan damarlarına və ağciyərlərə deyil, zehni proseslərin gedişatına təsir göstərirdi. Burada tez -tez sual verilir: “Dərman varmı? Özünü soyutmamaq üçün qorxulu düşüncələr - DUR və başqaları keçsin. " Dərhal deməliyəm - belə bir seçki yoxdur.

Növbəti vəzifə gözlənilən hücum qorxusunu azaltmaq və əlaqəni açmaqdır (tetikleyici vəziyyət - hücum qorxusu - çaxnaşma). Tez -tez könüllü olaraq simptomu gücləndirmək və təhlükəli bir vəziyyət xaricində çağırmaq cəhdi ilə. Buna paralel olaraq, hücum zamanı özünütənzimləmə və özünə kömək etmə vərdişləri üzrə təlimlər keçirilir.

Bu fəaliyyətlər təhsilə, qarşısının alınmasına və simptomatik müalicəyə aid edilə bilər. Bu vəziyyətin səbəbi, dərinləşdirilmiş emosional reaksiyalarda və daxili qarşıdurmada yatır. Nə ilə ziddiyyət təşkil etdiyini tapmaq və tərəflər arasında konstruktiv dialoq qurmaq daha çətindir. Bu material psixoloji müdafiə vasitələri ilə əvəz edilmiş və həssas şəkildə qorunmuşdur. Bu səbəbdən müştəri bədən xəstəliyinin təhlükəsinə və ciddiliyinə qəti şəkildə inanır və həyat keyfiyyətinin və yaxınlarınızla münasibətlərin olduğu bir anda, problemin saqqallı bir tarixiylə birlikdə, buxurdan gələn şeytan kimi psixoterapiyadan qaçır. əziyyət çəkməyə başlayın. Məsələn: bir ana uşağını məktəbdən tək çıxara bilməz və "şirkət üçün" heç kim getməyə razı deyil və ya tıxacda tək ölmək qorxusundan maşın sürmək çətindir, amma getməlisən.

Daxili qarşıdurmanın tapılması və həlli ilə bağlı olan hissəni ətraflı təsvir etməyəcəyəm. Ötən əsrin əvvəllərindən bu aktual mövzu, I. P. Pavlov və Z. Freud, bütün nörofizyoloji, psixologiya və psixoterapiya tarixində qırmızı xətt keçdilər. Fərqli yanaşmalar fərqli üsullar təklif edir, lakin eyni mahiyyətə malikdir. Bu münaqişəni aşkar edin və həll edin.

Sonda deyim ki, panik atakla mübarizə ilk növbədə işdir. Şəxsin yerinə vegetativ şərtli reflekslər dəyişdirilməyəcək, idrak səhvləri - heç kim sizin üçün düzəltməyəcək. Sehrli bir həb yoxdur, baxmayaraq ki, bəzən farmakoterapiya əvəzolunmazdır. Dərmanlar "terapevtik bir pəncərə" yaratmağa və beynin biokimyasını neyroplastiklik vəziyyətinə gətirməyə imkan verir. Özləri, təcrübənizi yenidən qurmayacaq və ya sinir əlaqələrini dəyişdirməyəcəklər.

Və unutmayın - bu istək hədəflənir. Həkimlər onlar üçün "maraqlı" bir şey tapmadılarsa, bir psixoterapevtə müraciət etməlisiniz. Onun gəzmək üçün bir yeri var. Əks təqdirdə xəstəliyinizin girovuna çevrilə bilərsiniz.