Kimyəvi Asılılığın Bərpası Sistemində Psixoloqun Rolu Və Işi Zamanı Yaranan əsas Təcili Problemlər

2024 Müəllif: Harry Day | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 15:39

1) Psixoloqun fəaliyyət sahələrini müəyyən etmək problemi. Motivasiya problemi. Nəzarət problemi.

1. "Megapolis-Medekspress" reabilitasiya mərkəzində kimyəvi cəhətdən asılı insanlar üçün müalicə prosesi Anonim Narkotik Fəlsəfəsinin sintezi olaraq müasir V. V. Voronoviç tərəfindən müəyyən edilən "12 addım" proqramı istifadə edilərək həyata keçirilir. psixoterapiya. Narkomaniyanı ölümcül, mütərəqqi və sağalmaz bir xəstəlik hesab edirik. Bunun 4 aspekti var: bioloji, zehni, sosial və mənəvi. Bu yanaşma, Leninqrad psixoloji məktəbini, yəni qurucusu B. G. BG Ananiev, insanı 4 aspektdə nəzərdən keçirərək inteqrasiya olunmuş bir yanaşmanın zəruriliyini irəli sürdü: fərd, fəaliyyət subyekti, şəxsiyyət, fərdilik. Bu aspektlərin davamlılığını, qarşılıqlı təsirini və qarşılıqlı asılılığını da vurğuladı.

Tarixən 12 addım müalicə proqramları sıx içki və alkoqolizmdən sağalma ilə yaxından əlaqələndirilmişdir. Bu əlaqə olduqca məntiqlidir. 12 Addım proqramının başladığı gündən (1935) bu yana 1.000.000 -dən çox insan Anonim Alkoqolizmdə iştirak edərək sağaldı. Əlavə olaraq, araşdırmalar eyni vaxtda, hər hansı bir ixtiyari zaman nöqtəsində, dünyada 100.000 -dən çox kişi və qadının AA proqramına qatıldığını təsdiqləyir (AA World Service Inc., 1986).

Ancaq nə 12 addım fəlsəfəsi, nə də prosedurları xüsusi olaraq spirtlə əlaqəli deyil. A. A., digər asılılıqlar və emosional problemlər üçün təsirli olan bir çox oxşar bərpa proqramları inkişaf etdirmişdir. Göründüyü kimi, asılılığın ən azı iki tərəfi olduğuna inanmaq üçün kifayət qədər əsas var.

• Onlardan biri xroniki intoksikasiyaya reaksiya olaraq yaranan və sui -istifadə kimi təyin edilə bilən bioloji proseslərlə əlaqədardır.

• İkincisi, əsasən psixoloji aspekt, hər hansı bir asılılıq davranışına xas olan xüsusiyyətlərlə ifadə edilir. Bağımlılığın psixoloji-sosial-mənəvi komponenti üzərində təsirlər kompleksi yönəldilmiş, qurulmuş və 12 Addım bərpa proqramı olaraq təyin edilmişdir.

Prosedur olaraq, demək olar ki, hər hansı bir vəziyyət, 12 addımın fəlsəfəsini inkişaf etdirmək və inkişaf etdirmək üçün 65 ildən artıq təcrübədən müvafiq dərs və ya dərslərdən istifadə edərək müsbət həll edilə bilər. Əslində, bu addımlar kimyəvi asılılıqdan qurtulmaq üçün tədricən, təkamüllü bir yanaşma təmin edir. Adımlar müəyyən bir ardıcıllıqla təşkil edilir: ən vacib, əsas, əsasdan başlayaraq, bərpa etməyə həvəsli bir insanın keçdiyi və həyat prosesinə inteqrasiya etdiyi dəyişikliklərə doğru. Əslində, 12 addım proqramı, əvvəlcə bir terapiya proqramı olmaqla, bir reabilitasiya proqramına, sonra da həyatın mənəvi təməlinə çevrilir. Bağımlılığına müqavimət göstərən digər insanların təcrübələri, sağalmaq istəyən şəxsə müəyyən bir perspektiv təqdim edir. Bu, narkomanların psixoloji müdafiə üçün arzuolunmaz variantlardan qurtulmalarına, asılılıqlarını (digər psixoloji problemlərin də) reallıq işığında görməsinə və xəstəliyin həm özlərinə, həm də maraqlandıqları insanlara vurduqları ziyanı anlamalarına kömək edir.

Bu yanaşma, asılı adamlardan, ən azından belə bir hərəkət üsulunun sağlam həyat tərzinə çatmaqda faydalı olduğunu sübut etməsi ilə Ali Bir Gücün mövcudluğunu və buna inanmaq istəyini qəbul etmələrini tələb edir (Galanter). Xatırlamaq çox vacibdir ki, tez -tez Allah və ya Yüksək Gücdən bəhs olunsa da, 12 addım dini bir proqram deyil. Bu mənəvi bir proqramdır. Fərq ondadır ki, tanrı anlayışına istinad edən hər hansı bir dini sistemdən fərqli olaraq, 12 Adımlı Proqramda Tanrı gizli şəkildə iştirak edir - "Onu anladığımız kimi". Proqram, hər bir iştirakçının, istəsə, Allaha dəstək tapa biləcəyini güman edir. Bu görüntünün tam olaraq nə olacağı, nəyin konkret şəkildə təcəssüm etdirilə biləcəyi sırf şəxsi məsələdir. Üstəlik, hətta "Allah" anlayışı da "Ali Güc" anlayışı ilə əvəz edilə bilər, yəni. "Güc bizim gücümüzdən daha güclüdür." Beləliklə, psixologiyanın super eqo adlandırdığı şəxsiyyətin müəyyən psixoloji parametrlərindən, müəyyən gnostik quruluşlardan bəhs edirik, insan təbiətində varlığı hətta istəksiz materialistlər arasında da şübhə yaratmır.

Bu mülahizələr vacibdir, çünki xəstələrimiz arasında kifayət qədər düşmən olan və ya hər halda onları dini təcrübəyə cəlb etmək cəhdləri ilə mənfi əlaqəli olanlar çoxdur. 12 Addımlı Proqramın asılılığı olan xəstəni heç bir dinə, kilsəyə və ya məzhəbə bağlı qoymağı hədəfləmədiyini izah edə bilmək vacibdir. Belə bir qərara heç bir etiraz olmasa da, xəstə tərəfindən qəbul edilirsə, Proqramda da yoxdur. Bu sırf şəxsi seçim məsələsidir. Proqram yalnız bir çox iştirakçının təcrübəsinə işarə edir və inanır ki, bir çoxları həyatlarını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmaq və kimyəvi asılılıqdan qurtulmaq imkanı əldə etdilər.

2. Bu gün həm psixoterapiyada, həm də kimya terapiyasında müxtəlif terapevtik yanaşmalarla məktəblər arasında daimi ziddiyyətlərlə qarşılaşırıq. ümumiyyətlə asılılıq. Bəzən bu, onların nümayəndələrinin ambisiyaları, bəzən dövlətdən və ya bu və ya digər sponsordan maliyyə dəstəyi almağın zəruriliyini sübut etmək cəhdi ilə əlaqədardır. Fikrimizcə, bu cür hadisələr nəinki işə kömək etmir, həm də Rusiyada artıq kifayət qədər nüfuzdan salınmış psixoterapiya və mənəvi təcrübələri də gözdən salır. Psixoterapevtik yardıma, həm də mənəvi əsaslara, dəstəyə ehtiyacımız olmasına baxmayaraq, bu gün bizdə kifayət qədər yüksəkdir. Bu vəziyyətdən çıxış yolu, fikrimizcə, bütün yanaşmalar üçün ortaq bir vəzifəyə - xəstələrimizin ayıqlığı və sağalmasına diqqət yetirmək istəyidir, yanaşmalardakı fərqlərə və ya bu və ya bir dərd olduğunu sübut etmək cəhdlərinə deyil.

12 Addım Proqramı, əksər narkomanların sağalmasının ayrılmaz hissəsidir

Təcrübə göstərir ki, terapiya və reabilitasiya illərlə ölçüləndə çox uzun çəkir. Eyni zamanda, ilk 5-6 il ərzində relaps riski son dərəcə yüksək olaraq qalır və əslində bu xəstəliyin pozulması (relaps) bərpa prosesinin əsəbiləşdirici bir komplikasiyasından daha çox qaydadır. Beləliklə, davamlı çəkinməyi və nisbətən uğurlu işləməyi təmin etmək

asılılıq mövzusunda uzun müddətli dəstəkləyici terapiya təşkil etmək lazımdır. Öz-özünə kömək qruplarında iştirak sayəsində, iqtisadi baxımdan olduqca adekvat, təsirli və ən əsası əlverişli bir şəkildə həyata keçirilir, çünki belə qruplara baş çəkmək pulsuzdur (NA-ya üzv olmaq üçün yeganə şərt narkotikdən imtina etmək istəyidir. istifadə).

Xəstələrin bir çox şəxsiyyət pozğunluqları yalnız uzunmüddətli psixoterapevtik iş zamanı aradan qaldırıla və ya kompensasiya edilə bilər. Bu məsləhətçi modeli belə bir nəticəni iddia edə bilməz, baxmayaraq ki, bu zəifliyin xəstənin özünəxidmət qruplarında uzun müddət iştirakı ilə kompensasiya oluna biləcəyi olduqca mümkündür. Qrupun uzunmüddətli dəstəyi və 12 Addım təcrübəsini mənimsəmək üçün etdiyi səylər sayəsində xəstə uzun müddət davam edən psixoanalitik işlərlə eyni nəticələrə nail ola bilər.

Və son vəziyyət, xüsusilə keçmiş SSRİ ölkələrində təcrübə keçirənlər üçün vacibdir. Aydındır ki, özünütəsdiq qrupu hərəkatı son vaxtlara qədər inkişaf etməmişdir. İlk AA qrupları Rusiyada 1987 -ci ildə, Ukraynada isə 1989 -cu ildə meydana çıxdı. Təxminən eyni zamanda Latviyada, Litvada, Belarusiyada ortaya çıxdılar. AA hərəkatı olduqca fəal şəkildə inkişaf etməyə başladı, amma bu gün də MDB ölkələrində özünəxidmət qruplarının sayı Amerika və ya Qərbi Avropa ölkələri ilə müqayisə edilə bilməz. Təəssüf ki, hamının, hətta böyük şəhərlərin də AA və ya NA kimi ən azı bir özünəxidmət qrupu yoxdur.

Təklif olunan psixoloji məsləhət modeli, relaps əleyhinə dəstəkləyici terapiya ilə dəstəklənməsə, böyük ölçüdə təsirini itirir. Buna görə də, kimyəvi asılılıqlılar üçün terapevtik və reabilitasiya proqramlarının hazırlanması ilə maraqlanan məsləhətçilərə, psixoloqlara, psixoterapevtlərə müraciət edərək, vurğulamaq istəyirik: fikrimizcə, aktiv olmağın və belə bir qrup təşkil etməyə çalışmağın mənası çoxdur. şəhər. Bu bəzən əhəmiyyətli səylər tələb edir, ancaq sonradan ödəyirlər, çünki xəstələr uzun müddət müalicə proqramında qaldıqları və buna görə də terapevtik işin effektivliyi əhəmiyyətli dərəcədə artdığı üçün ayrılmaz bir müalicə dövrü yaratmaq mümkündür.

3. Kimyəvi asılılığın bərpası sistemində bir psixoloqun iş prosesində yaranan əsas təcili problemlər:

1) Psixoloqun fəaliyyət sahələrinin əsas istiqamətləri.

- bərpa olunmanın ilkin mərhələsində motivasiya üzərində fərdi iş

- bir qrup xəstəni birləşdirməyə çalışın

- valideynlərlə işləmək

- vəziyyətlərin psixodiaqnostikası, xəstənin şəxsiyyət xüsusiyyətləri.

Və bu sahələr, kimyəvi cəhətdən asılı olan insanların sağalma dövründə məşğul olmaq bəzən təhlükəli olan ayıqlığın birinci ilində şəxsiyyətin dərin təhlilindən daha vacibdir. Eyni zamanda, hər hansı bir psixodiaqnostikadan əvvəl diqqətli bir motivasiyanın olması lazım olduğunu vurğulamaq vacibdir, müvəffəqiyyətinin əsasını mütəxəssisin özü, bu və ya digər araşdırmanı niyə apardığını başa düşməsi və ilkin quruluşu laqeyd qoymamasıdır. mövzu ilə şəxsi əlaqə. Bütün testlər, metodlar ilk növbədə proqram iştirakçısının xəstəlik anlayışına uyğun olan əlamətləri tanımasına, özünü müayinə etməsinə, adekvat, aşağı olmayan özünə hörmət yaratmasına imkan verməyə yönəldilməlidir və yalnız bu halda kifayət qədər etibarlılığı və etibarlılığı və buna görə də bərpa baxımından səmərəliliyindən bəhs edin.

Və sonda bu sahədə çalışan bütün mütəxəssislərə xatırlatmaq istərdim ki, bizim dəyərimiz nə qədər və kimləri araşdıra bildiyimizə, günahkar olduğuna görə məhkum olduğumuza, fikrimizi götürməyə məcbur etdiyimizə görə təyin olunur. Başqa bir psixoloji məktəbin, fəlsəfənin, dinin və ya sadəcə bir narkomanın nümayəndəsi olsun, digərini olduğu kimi qəbul edə bildiyimiz qədər dünyaya və həyata fərqli bir baxış qura bildik..

Biblioqrafiya

· Anonim alkoqolizm.

· Anonim Narkotiklər. Narkotik Anonim Dünya Xidmətləri, Inc Chatsworth, Kaliforniya ABŞ 2001.

· Ananiev BG Müasir insan elminin problemləri haqqında. M., Nauka, 1977, 380 s.

· Ananiev BG İnsan bilik subyekti kimi. L., Leninqrad Dövlət Universiteti, 1968, 336 s.

· Burns R. Özünü qavramanın və təhsilin inkişafı. M., 1986, 420 səhifə.

· Alkoqol haqqında söhbətlər. Ata Joseph Martin.

· İnkişaf və təhsil psixologiyası / Ed. V. S. Merlin, 1974.

· Granovskaya RD Praktiki psixologiyanın elementləri. L., Leninqrad Dövlət Universitetinin nəşriyyatı, 1988, 560 -cı illər.

· Gündən -günə, gündəlik meditasiya.

· Kozyulya V. G. Yeniyetmələrin öyrənilməsi üçün SMOL tibbi və psixoloji testinin tətbiqi. Seriya: Sayı 8, M.: Folium, 1994, 48 səhifə

· Özünə kömək edən sosial öyrənmənin terapevtik modeli. Praktiki bələdçi. Daytop Beynəlxalq. 2002

· Lichko AE, İvanov N. Ya. Yeniyetmələr üçün patokarakteroloji diaqnostik anket. Seriya 10, M.: Folium, 1994, 64 səhifə

· İdmanda psixodiaqnostika metodları: tələbələr üçün dərslik ped. in-tov xüsusi. 2114 nömrəli “Fiz.təhsil”/ V. L. Marishchuk, Yu M. M. Bludov, V. A. Plakhtienko, L. K. Serova.- Moskva: Təhsil, 1984, 191 s., Ill.

· Kişilər Marsdan, qadınlar Veneradan. John Grey.

· Tapşırıq qovluğu (Kimyəvi Bağımlılıq Problemləri Mərkəzi) Sankt -Peterburq Rusiya 2003.

· Pease A. Bədən dili. Başqalarının fikirlərini jestləri ilə necə oxumaq olar. M., "IQ", 1995, 258 s.

· Proyektiv qrafik texnikası. SPb, 1992, 80 s.

· Rudestam K.. Qrup terapiyasında praktiki məşğələlər. S-Pb, 1992.

· Addım bələdçisi. Moskva Rusiya 2001.

Rybalko E. F. Yaş və Diferensial Psixologiya. L., Leninqrad Dövlət Universiteti, 1990, 256 səhifə.

· Yalnız bu gün. Yalnız Bu gün üçün (Bağımlıları qurtarmaq üçün gündəlik meditasiya) Dünya Xidmətləri Ofisi, Inc ABŞ 1996.

Ashley, Inc. Təkrarlanma qarşısının alınması proqramı iş dəftəri. 1998.

Ailə Sağlamlıq Günləri. "Ölümdən Həyata". Ata Martin Ashley. 1999.

Bir insanı kitab kimi necə oxumaq olar. Hawtorn kitabları, Jnk. Nəşriyyatçılar. Nyu York. © 1971.

· Şəxsi jurnalım. Müəlliflik hüququ 1998 Serenity Support Services, Inc.

Terence T. Gorski Risk Azaldılması (Relapsın qarşısını almaq üçün özünü planlaşdırma)