2024 Müəllif: Harry Day | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 15:39
İnsan davranışının əsas tənzimləyicilərindən biri duyğulardır (Latın dilindən emovero (həyəcanlandırmaq, həyəcanlandırmaq). Bir şey bizi narahat edən, reaksiya verməyə sövq edən göstəricilər olmaqla bədənin əsas siqnal sistemini təşkil edir - yaxınlaşmaq, qarşılıqlı əlaqə qurmaq, hərəkət etmək uzaqlaşmaq və ya qaçmaq … Və bu sistem uğursuz olduqda, bunun ağır nəticələri olur.
Ən ümumi və ağır emosional spektr pozğunluqları depresif xəstəliklərdir.
ÜMUMİ MƏLUMAT
Depressiya diaqnozu üç xüsusiyyətə malikdir:
* Motor fəaliyyətinin azalması
* Düşüncə pozğunluğu
* Sevincli hissləri yaşamaq qabiliyyətinin itirilməsi (anhedoniya).
Beləliklə, bir insan heç bir səbəb olmadan evdən daha az tez -tez çıxmağa başlamışsa, daim ağır yorğunluq hiss edir, artıq adi işlərdən və sevdikləri ilə ünsiyyətdən məmnun deyil, cari vəzifələri həll etmək və adi işləri görmək çətinləşib., buna diqqət yetirməyə və bir mütəxəssisdən məsləhət almağa dəyər.
Çox vaxt depressiya özünə hörmətin aşağı olması, özünü ittiham etmək və özünü daim bayraqlamaq, cinsi istək olmaması və spirt və narkotik vasitələrlə vəziyyətini yüngülləşdirmək cəhdləri ilə müşayiət olunur.
Depressiya vəziyyətində insan özünü dəyərsiz hiss etməyə başlayır və özünü ittiham edən məzmunlu düşüncələr ortaya çıxır. "Mən heç nə edə bilmərəm; hərəkətlərimin mənası yoxdur; etdiyim hər şey faydasızdır."
Əksər hadisələrin algılanması mənfi bir məna daşıyır: "Patron hesabatımı yenidən nəzərdən keçirmək üçün geri qaytardı, məni işdən çıxarmaq istəyir", "Arvadım məni tərk etdi, münasibətlərdə heç vaxt xoşbəxt ola bilmərəm", "Uşaq bir daha razılaşdı, Mən qorxunc bir anayam. " Depressiyadakı öz perspektivləri qara rəngdə görünməyə başlayır.
Beləliklə, bir insanın özünə, yaxınlarına güvənməsi və gələcək üçün planlar qurması qeyri -mümkün olur. Və bu barədə nə qədər çox düşünsə, tutqun vəziyyətinə o qədər dərin batır.
Gündəlik sosial söhbətlərdə, depressiyanın adi əhval dəyişikliyi və ya kədərləndirə biləcək bir hadisəyə təbii reaksiyası adlandığını eşidə bilərsiniz. “Həftə sonu bayıra çıxmaq istəmirdim. Sevgilim mənə zəng vurmadı və mən depresiyaya düşdüm - burada bir kafedə bir qızın telefonunda olan bir söhbətdən bir parça.
"Yağış yağdı və keçdi, günəş bütün dünyada" idi, xoşbəxtlikdən, bu depressiya deyil, əsl narahatlıq bir neçə gün ərzində keçməz.
Depressiya bir neçə aydan bir neçə ilə qədər davam edə bilər və insanlarla, işlə və məktəblə ünsiyyətə mənfi təsir göstərir. Depressiya vəziyyətində olan insanlar bir şey yaratmaq və ya öyrənmək motivasiyasını itirirlər. Və bəzi hallarda nəzarətsiz təcavüz digərlərində görünür. Və "korlanmış xarakter" altında yaxınlaşan şiddətli depressiyanın əlamətlərini görmək üçün bir mütəxəssisin köməyinə ehtiyacımız var.
Statistikaya görə, məlumdur ki, depressiya dünya əhalisinin təxminən 15% -ni təsir edir ki, bunların da üçdə biri qadınlardır. Anaların depresif bir xəstəlikdən əziyyət çəkdiyi ailələrdə, uşaqlar istədiyi istilik və dəstəyi ala bilmirlər, çünki ananın psixoloji vəziyyəti o qədər çətindir ki, uşağa olan emosional empatiya ona əlçatmaz olur. Və uşaq "emosional aclıq" və ya elmi cəhətdən məhrumiyyət inkişaf edə bilər. Belə hallarda uşaqlar özlərinə çəkilməyə başlayır, akademik göstəriciləri azalır və dostları ilə ünsiyyət qurmaq da çətindir. Məktəbəqədər uşaqlarda nitqin inkişafı ləngiyir, iştah və yuxu pozulur. Çətin ananın emosional vəziyyəti günahkarlıq hissi və "pis ana" kimi hiss etməklə ağırlaşa bilər. Bu zülmkar təcrübədən birtəhər qurtulmaq üçün ana, mümkün olan yollarla uşağa sıx baxmağa başlaya bilər. Hisslər onun üçün əlçatmaz olduğundan, qayğı ya həddindən artıq nəzarətdə (həddindən artıq qorunma), ya da bütün tələblərini yerinə yetirərək uşağı sakitləşdirmək cəhdlərində özünü göstərir. Aydındır ki, bu ifrat hallardan heç biri uşaqla ana arasında tam hüquqlu ünsiyyəti əvəz edə bilməz.
Təəssüf ki, belə bir xəstəliyi olan bir insanın mühitində anlayış tapmaq çox çətindir. Müasir həyat yüksək aktivlik tələb edir və xəstələnmək, hətta "mop" etmək qəbuledilməz hesab olunur. Həmkarları həmrəy ola bilərlər, amma uzun müddət deyil. Bir insan "şadlanmaq", "problemlərdən vaz keçmək" tövsiyələrini dinləməyə başlayır, müxtəlif həyat şərtləri səbəbindən daha pis olanları düşünməyə təşviq olunur, amma nədənsə depresiyaya düşmüş insan xoşbəxt olmur. bu məsləhətlərdən. Və sonra tanışlar və həmkarları belə bir insandan uzaqlaşmağa, çaşqınlıqla və hətta qınaqla baxmağa başlayırlar.
Və evdə anlayış tapmaq həmişə mümkün olmur. “Anam yaşlı bir məktəblidir. Bütün şikayətlərimdə yalnız əsəbiləşir və iradəm zəif olduğunu deyir, daha çox çalışmalıyam və ya növbəti uşağı doğmalıyam ki, "cəfəngiyatlar atılsın". (Alevtina, 34 yaş).
Bu səbəbdən, depresif bir xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar öz vəziyyətləri ilə təkbaşına mübarizə aparmağa çalışırlar və yalnız depresif vəziyyətin işləməsinə icazə vermədikdə, ciddi xəstəlik və ya intihar düşüncələri ilə nəticələnir.
Psixiatrik model
Müasir tendensiyalara görə, psixiatriyada depressiyanın səbəbləri daxili (endogen) və xarici (ekzogen) bölünür. Eyni zamanda, daxili etioloji faktorlar həm genetik meyl, həm də psixi xüsusiyyətlərlə (şəxsiyyətin psixoloji inkişaf xüsusiyyətləri) əlaqələndirilə bilər.
Depressiyanın ekzogen səbəbləri ola bilər (depressiya əlamətləri):
* Sevilən birini itirmək;
* Hərəkət, ətraf mühitin kəskin dəyişməsi, yeni şəraitə uyğunlaşma;
* Uzun müddət zəifləyən xəstəlik;
* Psixikanın uşaqlıq travması;
Həyat ritmi və tərzi ilə əlaqəli digər səbəbləri göstərə bilərsiniz:
* Stressi aradan qaldırmaq və istirahət etmək qabiliyyəti olmadan uzun müddət sabit yüklər;
* Şəxsi və məişət pozğunluqları;
* İşgüzarlıq;
* Mövsümi hadisələr - gec payız və qışda işıq və istilik olmaması, yaz vitamin çatışmazlığı;
* Ailədə və ya işdə gərgin vəziyyət;
* Ətraf mühitin tələbləri ilə daxili fikir ayrılığı;
* Yaş böhranları.
Növləri və təsnifatı
Rus psixologiyasında və psixiatriyasında yayılmış depressiyanın təsnifatında, nevrotik və psixotik - sadə və mürəkkəb (ağır gedişat və ciddi dərman müalicəsi tələb edən) depressiyanı ayırmaq adətdir.
Nevrotik depresiyalara: narahat həyəcanlı depressiya, apatiya-abulik, reaktiv və digər depresif sindromlar daxildir.
- Anksiyete ilə həyəcanlanan depressiya, keçmişə həsrət duyğularının və gələcəklə bağlı narahatlığın birləşməsi ilə xarakterizə olunur. Əksər hallarda, yaşa bağlı böhranların təzahürlərindən biri olan orta və yaşlı insanlarda meydana gəlir. Təəssüf ki, cəmiyyətdəki xəstəliyin bu cür formaları xəstənin vəziyyətini daha da ağırlaşdıran "xarab xarakter" olaraq qəbul edilir. Bu tip depressiyadan əziyyət çəkən insanlara xas olan "əvvəllər kolbasa daha dadlı və insanlar daha mehribandır" kimi ifadələr. Tez -tez qaçırılan fürsətlərdən danışılır, gələcək qaranlıq rənglərdə görünür, itki, ölüm və ya boşanma qorxusu eşidilir. Eyni zamanda, bu cür narahatlığın obyektiv səbəbləri ola bilməz.
- APATİK-ABULİK depressiya. Bu formada olan depressiya klinikada "canlılığın azalması ilə impulsların çatışmazlığı" kimi təsvir olunur. Bir nümunə Marya Iskussnitsa'nın sözləri ola bilər: "Nə olacaq, nə əsarət - hamısı eyni, hamısı eyni". Apatetik depressiya hamiləlik dövründə, doğuşdan qısa müddət sonra və ya ağır xəstəlik hallarında baş verə bilər. Bu cür depressiya ilə bir insan işə getməyə və digər adi hərəkətləri etməyə davam edə bilər, ancaq zərurətdən, daxili istəyi olmadan, "donmuş" vəziyyətdə və ya "şüşə arxasında" olduğu kimi. Tənbəlliyi və laqeydliyi təkbaşına aradan qaldırmaq mümkün deyil, çünki əziyyət çəkən insan tez -tez mübarizəyə ehtiyac duymur və özünü müalicə etmək üçün səy göstərmək istəmir. Laqeyd depressiya üçün, intihar düşüncələri və xəstənin intihara cəhdləri ümumiyyətlə xarakterik deyildir.
- REAKTİV depressiya, xəstənin həyatında baş verən böhran və ya travmatik hadisələrə reaksiyasıdır. Bu cür hadisələrə boşanmalar, fövqəladə hallarda iştirak, yaşanan şiddət, maliyyə iflası, yaxınlarınızın ölümü daxildir. Bu vəziyyətdə, bir insan şiddətli emosional vəziyyətinin başlama səbəbini və vaxtını dəqiq göstərə bilər.
- Kəşf edilmiş depressiya. Bir insanın fərqli orqanlarda ağrı və narahatlıq şikayətləri ilə uzun müddət fərqli profilli həkimlərə müraciət etməsi olur. Kart vegetativ-damar distoniyasından mədə-bağırsaq xəstəliklərinə və ya hormonal pozulmalara qədər müxtəlif diaqnozlarla doldurulur. Müalicə təyin olunur, simptomlar yox olur, ancaq qısa müddət sonra yeni şikayətlər ortaya çıxır və hər şey yenidən başlayır. Elə olur ki, həkimlər şikayət üçün bir səbəb tapmırlar, xəstəliyin səbəbini tanıya və müəyyən edə bilmirlər və xəstə aylarla müxtəlif klinik müəssisələrə baş çəkir.
Gizli və ya gizli depressiya somatik simptomlar altında gizlənə bilər. Eyni zamanda, aşağı əhval -ruhiyyə əlamətləri, bir qayda olaraq, şəxsin özü və başqaları tərəfindən fərq edilə bilməz.
Psixotik depressiya, tipik depresif simptomlara əlavə olaraq, halüsinasiyalar (məsələn, bir insanı döyən və ittiham edən səslər), aldanmış fikirlər, əsassız qorxular və çoxsaylı fobiyalar kimi psixoz əlamətlərinin olduğu daha şiddətli bir affektiv xəstəlikdir. Belə bir vəziyyətdə, bir insanda reallıq testi kəskin şəkildə pozulur: qəribə və məntiqsiz fikirlər ortaya çıxır. Məsələn, tamamilə əhəmiyyətsiz olduğuna görə onu dəhşətli bir ilahi cəza gözlədiyinə əminlik ola bilər. Bəziləri bütün günü yatağından qalxa bilmir, özlərinə, evinə və uşaqlarına ümumiyyətlə baxmır. Bir insanın nevrotik bir depresiya versiyası ilə bir şəkildə diqqəti yayındıra bilərsənsə, burada tutqun düşüncələri onun obsesif yoldaşlarına çevrilir. Belə ağır vəziyyətin səbəblərini bilmir. Vəziyyət, özünə və düşüncələrinə görə utanc və günahkarlıq hissi ilə ağırlaşır. Öz uyğunsuzluğunu başa düşən insan, bu təcrübələri gizlətmək üçün başqaları ilə ünsiyyətini dayandırır.
Psixotik depressiyanın təhlükəsi, ilk epizoddan sonra bipolyar pozğunluq və ya manik-depresif psixoz riskinin artmasıdır. Maniya (yüksək, eyforik əhval) və depressiya epizodlarının bir -birini əvəz etdiyi ciddi bir affektiv xəstəlikdir. Bu xəstəliyin əsas əlaməti xarici amillərdən asılı olmayaraq heç bir səbəb olmadan əhval dəyişikliyidir. Hər kəs çətin vəziyyətlərlə üzləşəndə zaman zaman pis əhvalda ola bilər və yaxşı bir şey olanda sevinc hiss edə bilər. Bipolyar pozğunluq üçün bu belə deyil. TIR, bir neçə gün davam edə bilən və halüsinasiyalar, sinir böhranı, disorientasiya və paranoya ilə daha da mürəkkəbləşə bilən, maniyanın yuxusuzluğa, eyforik əhval -ruhiyyənin yüksəlməsinə və hər şeyə qadir olma hissinə səbəb olduğu kompleks bir vəziyyətdir. Şiddətli depressiyadan manik davranışa qədər dəyişən əhval -ruhiyyə saatlarla illərə qədər davam edə bilər. Bu xəstəlik həm də tənqidi düşüncənin ciddi şəkildə pozulması ilə xarakterizə olunur. Bir insanın dünyanı dərk etməsi və cəmiyyətdə fəaliyyət göstərməsi çətinləşir. Bu tip depressiya ciddi tibbi müalicə üçün xəstəxanaya yerləşdirilməsini (tez -tez təkrarlanmasını) tələb edir.
PSİKOLOJİ MODELİ
Depressiyanın psixoloji ilkin şərtlərinə gəldikdə, psixoloqlar bir çox ehtiyacları müəyyən edirlər ki, onların ödənilməsi insanın psixoloji rahatlığı üçün bir şərtdir. Depressiya sevgi və yaxın münasibətlərin qorunması ehtiyacının ödənilmədiyini göstərən bir siqnaldır. Bunun səbəbi, başa düşmək çox çətin olan əhəmiyyətli bir insanın əsl itkisindən qaynaqlana bilər. "Yüklü bir itki" vəziyyətində, məsələn, boşanma vəziyyətində, yenidən birləşmə ümidi ilə itki baş vermir və sevilən birinin ölümü halında normal kədərlənmə prosesi baş verir. Bu insanla münaqişə əlaqəsi və ya qəfil ölümünün faciəli şərtləri səbəbiylə "maneə törədildi" - hər halda kədər şüurlu şəkildə yaşana və qəbul edilə bilməz və somatik bir simptom və ya nevroza çevrilir.
Depressiyanın başlaması üçün başqa bir psixoloji ön şərt ailədə müəyyən hisslərin təzahürü üçün qadağandır. Cəmiyyətdəki depressiya tez -tez kədərin təzahürü kimi səhv edilir, lakin tərcümədə "depressiya" termini bu xəstəliyin mahiyyətini çox dəqiq əks etdirən "depressiya" mənasını verir - ağrılı təcrübələrdən və ya öhdəsindən gəlmək çətin olan hisslərdən qaçmaq üçün, bütün emosional spektr pozulur, o cümlədən müsbət və kəskin mənfi təcrübələr. Kədər və kədər, müəyyən bir vəziyyətin mənasını ifadə edən canlı təcrübələrdir, depressiyada isə insan daha çox baş verənlərin daxili ölümü və mənasızlığını hiss edir.
Bəzi valideynlər, uşağı kədərli və ya kədərli olduqda narahat olurlar, buna görə də yalnız sakit və ya sevincli davranışı təşviq edirlər. Bir şeyi ağlamaq və buraxmaq, səni əsəbiləşdirən şeyi başa düşmək lazım olduğu bir vəziyyətdə, böyüyən uşaq təcrübələrində çaş -baş qalır, onu qorxudurlar. Özünü onlardan yayındırmağa və ya inkar etməyə çalışır, amma daxili gərginlik artır və bir gün ilk simptomlara "tökülür". Bundan əlavə, kədərini tanımağı və ifadə etməyi bilən bir adam, depressiyada olan bir adamdan fərqli olaraq, digər insanların dəstəyinə və köməyinə ümid edir.
Depressiya Ətrafdakı insanları əziyyət çəkənlərə artan qayğı və diqqət göstərməyə təşviq etmək üçün hazırlanmışdır, lakin tam hüquqlu bir əlaqəyə qatqı təmin etmir, buna görə də istənilən məmnuniyyəti və arxayınlığı gətirmir, insan melankoliya və narahatlıq keçirir.
Təcavüzkar spektrdə duyğularını ifadə etməkdə çətinlik çəkmək, depresif xəstəlikləri olan bir çox insanın əlamətidir. Uşaqlıqda özlərini müdafiə etmək, sərhədlərini qorumaq və "günəşdəki yerini" qazanmaq üçün hiss etmək üçün təcavüzkarlığın "sağlam" ifadəsi öyrədilməmişdir, depressiyaya düşmüş bir insan təcavüzü idarə etmək üçün özünə qarşı çevrilir. özünüzə göründüyü kimi digər insanlarla münasibətləri məhv olmaqdan qoruyun. Ancaq əslində, bu, bir insanın canlılığının kəskin şəkildə aşağı düşməsinə (hisslərin yatırılmasına bu qədər enerji sərf olunur!) Çevrilir, ehtiyaclarını bilmir və sərhəd hiss etmir, qurban mövqeyində qalır, hiss edir. daim dəyərsiz və günahkar - təmkinli və şüursuz təcavüz onu özünə qarşı çevirərək içəridən məhv edir.
Depressiya ilə mübarizə aparmaq üçün terapevtik strategiyalardan biri, təcavüzə və psixosomatikaya çevrilməzdən əvvəl duyğularınızı təhlükəsiz şəkildə ifadə etməyinizə kömək etməkdir.
Məkan verməyə və təcavüzkar spektrin təcrübəsi də daxil olmaqla hər hansı bir təcrübəni ifadə etmək üçün bir yol tapmağa imkan verən texnika və üsullar var. Əgər hiss etməyə cəsarətiniz varsa, hər hansı bir hiss yaşana bilər (A. Moxovikov). Bu cür çətin, lakin lazımlı iş nəticəsində - və depressiyanı heç bir halda gözardı etmək olmaz - həyati mənbələr, digər insanlarla və hər şeydən əvvəl, özü ilə depressiyaya yer qalmayacaq keyfiyyətcə yeni münasibətlər qurmaq üçün sərbəst buraxılır..
