Bütün Xəstəliklər Beyindən Deyil, Hətta 75% -dən

2024 Müəllif: Harry Day | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 15:39

Uşaqlıqda belə bir oyun oynadıq: "Təsəvvür edin ki, gördüyünüz hər şey yalnız ona baxdığınız anda mövcuddur. Gözlərini yumdu, üzünü çevirdi və hər şey yox oldu, açıldı - geri döndü …". Ən azından bu, eyni şeyləri və hadisələri fərqli yollarla qavramağımızın səbəbini izah edir) Həqiqətən də, psixologiya ilə ətrafdakı hər hansı bir fenomen arasında əlaqə tapmaq üçün, xüsusən işləmək lazım deyil, çünki dünyada baş verən hər şey bir insanın qavrayışı, psixikasında.

Son zamanlar qeydlərimdə tez -tez yazıram ki, bütün xəstəliklər psixoloji təhrikedici hesab edilməməlidir, çünki "bəzən banan sadəcə banadır". Fikrimcə, bu vacibdir, çünki bu sahədə balaca çoban məsəlindəki kimi, geri dönməyən xoşagəlməz məqama yaxınlaşmağa başlayırıq. Əsl canavarlar gələndə ətrafdakılar artıq kömək çağırışlarına biganə qaldılar. Bu, ölkəmizdə getdikcə daha çox baş verir. Çoxları üçün populyar psixosomatikanın təsirsizliyi o qədər adi hala çevrildi ki, həqiqətən də çətin vəziyyətlərdə insanlar psixoterapiyadan və digər ixtisaslı yardımlardan imtina edirlər. tibbi (bütün xəstəliklər beyindən olduğu üçün həkimlərə ehtiyac yoxdur). Daha yüngül hallarda bu, xəstəliklərin xroniki formaya keçməsinə gətirib çıxarır, daha mürəkkəb hallarda hər şey ürək -damar xəstəlikləri, şəkərli diabet, onkologiya və s.

Çox keçməmiş qəribə bir infoqrafikanın diqqətini çəkdiyi hörmətli bir psixosomatika mütəxəssisinin seminarına qatıldım. Orada deyilirdi ki, "somatik praktikada müalicə hallarının təxminən 30% -i psixosomatikdir. Müxtəlif ölkələrdə aparılan müxtəlif araşdırmaların nəticələrinə görə, Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) psixosomatik halların tezliyini 38 ilə 42% arasında göstərir. Bir yolla və ya başqa, müxtəlif mənbələrə görə 75-90%arasında bir faiz var. " Ancaq spikerin özü "bu və ya digər şəkildə" hansı mənbələrə cavab verməkdə çətinlik çəkdi, söhbətə başladılar. Axı belə çıxır ki, "psixosomatika" deyilənlərin yarısından çoxunun rəsmi təsdiqi yoxdur? İnsandakı hər hansı bir prosesin ayrılmaz bir quruluş olaraq psixosomatika olaraq qəbul edilə bilməsi səbəbindən bunlar süni şəkildə qurulmuş elementlər deyilmi?

Gəlin birlikdə düşünək, yazılıb ki, xəstəliklərin 75% -i beyindəndir. Və yüzdə 75 nə qədər xəstəlikdir və nədir? Niyə 73 və ya 78 yox, tam 75? Bu xəstəliklərin psixoloji etiologiyasının elmi əsaslı təsvirini haradan tapa bilərsiniz? Sistem və orqanlara görə təsnifatı nəzərdə tutursunuz, yoxsa hər bir fərdi diaqnoz nəzərə alınır? Tədqiqat hər bir fərdi diaqnoz üçün yoxsa bir qrup diaqnoz üçün aparıldı? Və kim tərəfindən və harada, hansı nümunədə və əgər etdilərsə, niyə ÜST bilmir? Və ən əsası, xəstəliklərin 75% -nin psixoloji səbəbi olduğu bilinirsə, 25% -nin artıq olmadığı sübut edilmişdir. Amma bunlar hansı xəstəliklərdir? Əlbəttə ki, psixosomatik olmayan diaqnozların 25% -ni haradan tapa bilərsiniz? Yoxsa psixoterapiya uğursuz olduqda bütün diaqnozların yüzdəsidir)?

Bundan əlavə, 50% hallarda psixosomatik pozğunluqların birbaşa xəstəliyin özündən qaynaqlandığını nə qədər tez -tez unuduruq (yarısı, çünki hər hansı bir pozğunluğun əvvəl və sonra sərhədi var)? Beləliklə, məsələn, dediyimiz kimi, onkopsixologiya var və psixo-onkologiya var və fərq fərqləndirmək üçün bu termindən istifadə etməkdə deyil, bölmələrdən birinin psixoloji elementlərin inkişafına töhfə verə biləcəyini araşdırmasıdır. xəstəliyin özü və digərinə görə, xəstəlik və müalicə prosesində bir insanın xarakteri, ruhi vəziyyəti, həyat keyfiyyəti və s.

"Psixosomatik" ifadəsindən istifadə edərək başa düşürük ki, bədənin psixoloji və əksinə qarşılıqlı təsiri bədənimizdə baş verir. davamlı və davamlı olaraq … Bu barədə və "Psixosomatika" məqaləsində psixosomatikanın elmi tərifinə daxil olanlar haqqında daha ətraflı yazdım - bu, sadəcə düşündüyünüz kimi deyil! "Psixosomatika", norma və patologiyanın maskalarında Ümumi qəbul edilmiş alqoritmlərə əməl etmirsinizsə, istəsəniz hər şeydə psixosomatik iz tapa bilərsiniz. Vücudumdakı mayeni itirdim, "içmək istəyirəm" siqnalı beynə getdi, adam su tökdü və içdi - 100% sağlam psixosomatika. Gecə qalxmaq üçün çox tənbəl idim, içmədim, bədəndə maye çatışmazlığı yaşandı, bir şey qurudu, aşındı və ya sərtləşdi və qalınlaşdı - patologiya. Ancaq hər şeydə psixosomatika əlinin izini axtarmalısan, yoxsa içmək istədikdə içməli? Küçəyə çıxdım, sürüşdüm, parçalandım - yoruldum və diqqəti dağıtdım və koordinasiyanı pozdum - psixosomatika. Daban saplı və ya rezinli olsaydı, psixosomatikanın qarşısını almaq üçün daha diqqətli və ya əlaqəli olmağa kömək edərdimi? Mikroavtobusa mindim - qəzaya düşdüm - vəziyyət heç də səndən asılı olmadıqda. Qatardan normal raf ömrü olan bir məhsul aldım, ancaq saxlama şərtlərini pozaraq. Şəxsi nəqliyyatla deyil, metro ilə gedirsən. Hər hansı bir "qeyri-psixosomatikanın" psixosomatikaya çevrilə biləcəyi bir çox vəziyyət var. Birinci sual - Niyə? Stresslə bir çox xəstəlik arasındakı əlaqə göz qabağındadır, buna baxmayaraq, stress hər gün, gündə bir çox dəfə başımıza gələn bir şeydir, amma hər kəs və hər kəs xəstələnmir. Aydındır ki, uzun müddət davam edən stress immunitet sistemini boğur, ancaq yuxu, quruluq və qeyri -sağlam qidalanma və s. İlə də bastırılır, niyə psixoloji faktora üstünlük verilir?

Bir xəstənin ayağı çıxarıldıqda və "içində" vəhşi ağrı yaşanır. Vegetativ dairə bağlandıqda və qorxu nə qədər çox olarsa, ürəyə yük nə qədər çox olarsa, ürəyə yük nə qədər çox olarsa qorxu da o qədər çox olar. Zibil və ya qarşıdurma olmadıqda normal yeyirsiniz, testləriniz yaxşıdır, sağlam həyat tərziniz var, ailəniz var və bədəninizin yarısı yanır. Arıqladığımda tutqun oldum, hamısı spazm və ağrılar içində idi və həkimlər "heç nə tapmadılar". Normal yaşayanda hər şey qaydasındadır, hər şey yaxşı gedir, amma hərdən qanaxma və göydən ülser var. Yoxsa yatırsan, işləyirsən - evdə - uşaqlar - istirahət edirsən - dostlar və saatdan üç günə qədər səhərdən axşama qədər hamamın altında yatırsan, çünki baş ağrısından heç nə kömək etmir … Belə hallar ən çox bunlara daxildir + /- Psixosomatika deyilənlərin 38- 42% -i (və bu faizdə yalnız xəstəliklər deyil, məsələn, mesane nevrozu kimi xəstəliklər də var). Hər şeydə "işarələr" görməyə başlasanız, hər hansı bir nevroz daha mürəkkəb psixoloji xəstəliklərə çevrilə bilər.

Müştərilərimdən, xəstəliklərinin və ya pozğunluqlarının psixosomatik bir təməl olduğuna inandıqlarının bir çox fərqli versiyasını eşitmişəm. Özünüzdə psixosomatikadan şübhələnirsinizsə, bu xəstəliyin psixosomatik olması sizin üçün niyə vacib olduğunu anlamağa çalışın?

Bəlkə kimsə həkimə getməkdən qorxur, manipulyasiyadan qorxur və ya sadəcə tibb müəssisələrini sevmir? Yoxsa gətirdiklərinizə müraciət edərək yaxınlarınızdan birinə bu şəkildə təsir etmək istəyirsiniz? Bəlkə də həyatınızda bir şeyi dəyişdirmək istəyirsiniz, amma dəyişməyə başlamaq üçün obyektiv səbəblər və stimullar görmürsünüz? Yoxsa "vacib" bir şeyi əldən verməkdən qorxursunuz, bəzi xəstəliklərdən və s. Bəlkə özünüzü yeni bir şeydə sınamaq, istiqamətlə tanış olmaq, psixoloqdan daha çox şey öyrənməklə maraqlanırsınız? Yoxsa kimsə sizi "mütəxəssis rəyi" ilə ruhi vəziyyətinizi təsdiqləməyə məcbur edirmi? Fikirlərinizin arxasında günahkarlıq və özünü cəzalandırma hissi gizlənmirmi (səhv yaşadım və pis hərəkət etdim, amma burada bir işarə var və indi özümü düzəldəcəyəm)? Və s.

Şübhələrinizin arxasında nə durduğundan asılı olaraq tamamilə fərqli mütəxəssislərə ehtiyacınız ola bilər. İlk baxışdan bunların hamısının psixosomatika olduğu görünür, amma bəzən həkimə baş çəkmək kifayətdir, xüsusən də bir şey sındırmısınızsa, yerindən çıxarsanız, sıxsanız, uzatsanız, kəsib və ya deşmisinizsə, radiasiya və ya virusa məruz qalma zonasında olsanız, Əgər bu və ya digər şəkildə həddindən artıq miqdarda bakteriya ilə təmasda olsaydınız (xəstə uşaqdan sonra bir şey yeymiş olsanız belə) və s. Bir keşişə müraciət etməyin və ya ezoterik praktikada özünüzü sınamağın daha yaxşı olduğu hallar var. çünkipsixoloq "niyə yaşayırıq və sonra bizə nə olur" suallarına hazır cavab verməyəcək (əgər pravoslav psixoloqdan və ya ekzistensialistdən danışmırıqsa). Və bəzən bir dayə, vəkil və ya sosial işçiyə ehtiyac olur.

Əlbəttə ki, hər hansı bir sualınız olarsa bir psixoloqa müraciət edə bilərsiniz. Sadəcə psixosomatikanı başa düşmək istəsəniz də, bilməsəniz də) Sadəcə bu vəziyyətdə, gözləmələrimizin niyə bir -birimizdən bu qədər fərqləndiyinə və nəticənin niyə bu qədər fərqli olduğuna diqqət çəkmək istəyirəm.

Eyni simptomatologiyanın müxtəlif yollarla necə şərh oluna biləcəyinə dair bir nümunəni şişirtməklə yazmağa çalışacağam.

Semptom: "qarındakı" ağrı, kramp və ya kramp, nəcisin pozulması, iştahın pozulması və s

1. Anamnez toplayarkən: yemək - kola / cips, sandviç, rahat qidalar, daha çox yatmazdan əvvəl, çünki günortadan sonra "qəhvə ilə yaşayırıq". Çox güman ki, bir insanda düzgün olmayan pəhrizdən qaynaqlanan qastrit var. Burada stress faktoru rol oynayacaqmı? Niyə olmasın, bəlkə də. Bir insanın normal yemək üçün vaxtı yoxdur, çox güman ki, işlə məşğuldur, ailəsi funksional ola bilməz və s. Bu vəziyyətdə bir psixosomatika mütəxəssisinə ehtiyacınız varmı? Çox güman ki, yox. Qastroenteroloq tərəfindən müayinə olunarsa, müalicə olunar və özü üçün normal bir pəhriz təşkil edərsə, sağlam olar. Burada əsas rol oynayır həkim, bir psixoloq (məşqçi və ya məşqçi) bir insanın özünü müayinəyə məcbur edə bilməməsi, pəhrizə riayət etməsi, öz cədvəlini tərtib edə bilməməsi halında kömək edə bilər və s..

2. Bir insanın normal qidalanması, normal ailəsi vs. var Amma birdən patron dəyişir və iş yerində ondan üç dəri qoparmağa başlayır (və ya məktəbdə müəllimlər dəyişir). İnsan hər dəfə stres yaşadıqda, gərginlik içində yaşadıqda, hormonal tarazlıq pozulduqda, toxunulmazlıq həddindədir, nəinki mədə əziyyət çəkir, ürək və böyrəklər də daxil olmaqla bütün orqanizm əziyyət çəkir. Kramp və kolik hətta mədə ola bilməz. Bu vəziyyətdə psixosomatik bir mütəxəssisə ehtiyacınız varmı? Hər şeydən əvvəl, ən çox nəyin əziyyət çəkdiyini və necə müalicə olunacağını təyin edəcək bir həkimə ehtiyacınız var, sonra psixoloq bunun səbəbini anlamağa və necə davam edəcəyinizə qərar verməyə kömək edəcək. Bu sözdədir. situasiya psixosomatik xəstəlik və ya pozğunluq. Belə hallarda, səbəb ən çox səthdə yatır və diqqətli təhlil, hətta introspeksiya texnikasının köməyi ilə də bu işin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək (əgər insan introspeksiya texnikasını bilmirsə, hər hansı bir psixoloq səbəbini tapmağa və onunla məşğul olmağa kömək edəcək).

Ancaq indi problemlər başlayacaq.

3. Semptomlar var, müayinə heç bir şey ortaya qoymadı, insan həqiqətən pisdir. Bu vəziyyətdə, çox güman ki, sözdə olanlardan danışırıq. mədə -bağırsaq traktının nevrozu və ya İBS. Dərman və pəhriz təsirsizdir, ancaq həkim tərəfindən təyin olunan antidepresanlar kömək edir. Beləliklə, əgər əvvəlki vəziyyətdə stres faktorundan çıxa, razılaşa və ya başqa bir şəkildə zərərsizləşdirə, xəstə orqanı müalicə edə bilsəniz, nevroz vəziyyətində əslində müalicə ediləcək bir şey yoxdur (orqan sağlamdır) və sözləri " Bu, bütün xəyallarınızdır, düşünməyi dayandırın və hər şey keçəcək " - daha da məyusluğa səbəb olur. Və bundan necə qurtulmaq olar? Bu vəziyyətdə işləmək vacibdir xüsusi psixoloq (tibbi və ya klinik və ya psixosomatik mütəxəssis). Obrazlı olaraq buna bir xəstəlik deyil, məlumatın tanınmasının pozulması, psixika ilə orqanizm arasındakı əlaqənin pozulması, metabolik pozğunluqlar və s. Nevrotik pozğunluqlar "birdən -birə", stressin fonunda və s.., həmişə şəxsiyyət xüsusiyyətləri də daxil olmaqla bir çox faktorla əlaqəli bəzi əsaslara malikdirlər. Psixoloji kontekstdə, ehtimal ki, bir insan üçün o qədər çətin olan bir növ bastırılmış travma, bir növ psixi vəziyyət var ki, müəyyən xatirələri və ya təcrübələri blok edərək eyni zamanda sinir sisteminin normal fəaliyyətini maneə törədir. Fizioloji olaraq, bəzi prosesləri yatırmaq üçün həddindən artıq miqdarda müəyyən hormonlar istehsal olunur ki, bu da digər mərkəzləri maneə törədir və digər hormonlar qeyri -kafi olur. Xüsusilə, antidepresanlar əhval -ruhiyyəni yüksəltmir, ancaq müəyyən mənada beyinə nörotransmitterlərin düzgün istehsalını tənzimləmək və ya beyin hüceyrələrini mövcud tərkibə daha həssas etmək imkanı verir.

4. Vəziyyətdən -yerə təzahür edən qeyd olunan simptomatologiya, ən çox yayılmış depressiya növlərindən birini - "maskalı - somatize" olduğunu göstərə bilər. Bunlar gələn və gedən şikayətlər ola bilər. İştahın pozulması istisna olmaqla heç bir münaqişə, stress yoxdur, yemək normaldır. Digər diaqnostik meyarların cəminə əsaslanaraq, bunun IBS və ya qastrit deyil, depressiya olduğunu anlamaq vacibdir. Maskalı depressiyalar intihar kimi təsnif edilir, buna görə də onların vaxtında aşkarlanması çox vacibdir.

Seçimlər 3-4 birləşdirilmiş işdir psixiatr (psixoterapevt) və xüsusi psixoloqxəstəliyin nə qədər erkən tanındığı, proqnozu bir o qədər yaxşıdır.

5. Əslində psixosomatika, tibbdə ümumiyyətlə qəbul edilən psixosomatoz altında daha yaxşı bilinən, məsələn, mədə xorası və s. Şəklində. Bu vəziyyətdə daha çox irsi və xroniki xəstəliklərdən bəhs edirik. Burada xəstəliyin bir insanın xarakteri, şəxsiyyəti ilə birbaşa əlaqəli olması faktından bəhs edirik. Yəqin ki, buradan xəstəlikləri yanlış münasibətlə müəyyən etmək fikri ortaya çıxdı) Əslində "bu" olan insanların həqiqətən davranışları, xarakterləri və s. Oxşarlıqları var. tərbiyəyə və mühitə bağlı olaraq ya özünü düzəldir, ya da əksinə ağırlaşır. Konstitusiyadan, təbiətin verdiyi və dəyişə bilməyəcəyimiz şeylərdən bəhs edərkən başa düşürük ki, eyni uzunmüddətli stres, eyni bəla "fərqli orqanlarda olan fərqli insanları" vurur - incə olduğu yerdə və fasilələr. Deməli, problem insanın bir şeyi həzm etməməsi, buraxmaması və qorxmaması deyil, problem ətrafdakı gerçəkliyi qavraması, dünyagörüşünün xüsusi hal münasibətlərində qeyri -kafi dayanmasıdır (münasibətin özü pis deyil) uyğun gəlir) dünyanın necə işlədiyini, harada yaxşının, harada pisliyin, kimin pis olduğunu, kimin yaxşı olduğunu, özünü necə sübut etməyi, necə müdafiə etməyi, necə reaksiya verməyi və başqaları ilə ünsiyyət qurmağı və s. Əsas parametrləri dəyişdirmək çox çətindir. Ancaq dəyişdirilməsələr, dərmanların keyfiyyətindən və həkimlərin səriştəsindən asılı olmayaraq bir insan hər zaman xəstələnməyə başlayır. Buradakı problem xüsusi səbəblərdə deyil, insanın öz içində kimliyindədir. Bu vəziyyətdə dərindən psixoterapiya … Dərman terapiyası (psixiatr) və psixoloji məsləhət burada təsirsizdir.

Bütün variantları bir qeyddə təsvir etmək əlbəttə mümkün deyil, amma mənə elə gəlir ki, bununla belə eyni simptomologiyanın arxasında nə ola biləcəyini və hansı mütəxəssislərin müəyyən problemləri həll etməkdə daha təsirli ola biləcəyini anlaya bilərsiniz. Ümumiyyətlə, depressiya, nevroz, psixosomatika və ya ümumi bir xəstəliyin arxasında hansı simptomların dayandığını əvvəldən söyləmək çətindir. Bunun üçün hərtərəfli diaqnoz tələb olunur. Buna görə də, ümumiyyətlə elm tərəfindən tanınan psixosomatozdan danışmırıqsa, psixosomatik bir komponentin (xəstəliyin mərkəzində psixoloji və ya fiziki səbəb) olub olmadığını anlamaq üçün həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır, diaqnoz qoyun və müalicə kursu keçin. Həkimlər heç bir şey tapmasa, bir psixiatrla (nöropsikiyatrist və ya psixoterapevt) və paralel olaraq xüsusi bir psixoloqa müraciət etmək məsləhətdir.