Duygusal Donuqluq

2024 Müəllif: Harry Day | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 15:39

Həyatlarında sevinc demək olar ki, yoxdur. Hisslərə təslim olaraq indiki zamanda yaşamırlar, ancaq kənardan özünə baxaraq qiymətləndirirlər: "Həqiqətən zövq aldım ya yox?"

Belə bir diaqnoz hökm kimi səslənir, çünki "hər kəs şizofreniyanın sağalmaz olduğunu bilir", baxmayaraq ki, məşhur amerikalı psixiatr E. Fuller Torreyin yazdığı kimi, xəstələrin 25 faizinin dərman müalicəsi nəticəsində vəziyyətlərində xeyli yaxşılaşma və digər 25 faiz yaxşılaşır, lakin daimi qayğıya ehtiyacı var.

Eyni müəllif, hal -hazırda qənaətbəxş bir şizofreniya nəzəriyyəsinin olmadığını və antipsikotik dərmanların təsir prinsipinin tamamilə bilinmədiyini etiraf edir, buna baxmayaraq şizofreniyanın beyin xəstəliyi olduğuna tamamilə əmindir, üstəlik olduqca dəqiqdir Bu xəstəliyə məruz qalan beynin əsas sahəsini göstərir. Məhz - limbik sistem, bildiyiniz kimi, ilk növbədə bir insanın emosional vəziyyətindən məsuldur.

İstisnasız olaraq bütün növləri üçün xarakterik olan "emosional donuqluq" kimi əhəmiyyətli bir şizofreniya əlaməti bütün psixiatrlar tərəfindən qeyd edilir, buna baxmayaraq həkimləri şizofreniya xəstəliklərinin mümkün bir emosional səbəbini düşünməyə sövq etmir.

Üstəlik, əsas olaraq, tədqiqat əsasən xarakterik idrak pozğunluqlarına (aldanmalar, halüsinasiyalar, depersonalizasiya və s.) Yönəlmişdir. Belə təsir edici və qorxulu simptomların səbəbi emosional pozğunluqların ola biləcəyi fərziyyəsi ciddi şəkildə düşünülmür, çünki şizofreniya xəstələri duygusal olaraq hiss etməyən insanlardır.

Gələcəkdə qısalıq üçün tamamilə elmi olmayan "şizofreniya" ifadəsini istifadə edəcəyim üçün üzr istəyirəm.

İrəli sürülən nəzəriyyə, şizofreniya xəstəliklərinin əksəriyyətinin şəxsiyyətin ciddi emosional problemlərinə əsaslandığı fikrinə əsaslanır, ilk növbədə xəstənin şəxsiyyətinin tab gətirə bilməyəcəyi güclü hissləri saxlaması (və ya yatırması). bədənində və zehnində gerçəkləşərsə.

O qədər güclüdürlər ki, sadəcə bunları unutmaq lazımdır, onlara toxunmaq dözülməz ağrılara səbəb olur. Bu səbəbdən şizofreniya üçün psixoloji terapiya hələ də xeyirdən daha çox zərər verir, çünki bu təsirlərə toxunaraq kosmik gücün şəxsiyyətinin dərinliklərində "basdırılmış" olur və bu da şizofreniyanın reallığı tanımaqdan imtina etməsinin yeni mərhələsinə səbəb olur.

Yalnız şüurda deyil, bədəndəki duyğuların aktuallaşması haqqında təsadüfən deməmişəm. Yalnız psixoloqlar deyil, həkimlər də duyğuların insanın fiziki vəziyyətinə ən çox təsir edən psixi proseslər olduğunu inkar etməyəcəklər.

İnsan emosionallığının ən dərin tədqiqatçısı məşhur psixoloq və psixiatr W. Reich idi. Hiss və duyğuları insanın psixi enerjisinin birbaşa ifadəsi hesab edirdi.

Şizoid xarakterini təsvir edərkən, hər şeydən əvvəl, belə bir insanın bütün hisslərinin və enerjisinin bədənin mərkəzində dondurulduğunu - xroniki əzələ gərginliyi ilə məhdudlaşdığını qeyd etdi. Qeyd etmək lazımdır ki, rus psixiatriyası dərsliklərində hər növ şizofreniyada müşahidə olunan xüsusi bir əzələ hipertenziyasına (həddindən artıq yüklənmə) işarə edilir.

Bununla birlikdə, rus psixiatriyası bu həqiqəti hisslərin yatırılması ilə əlaqələndirmir və şizofreniklərdə emosional donuqluq fenomenini də izah edə bilmir. Eyni zamanda, duyğuların tamamilə bastırıldığını və "xəstə" nin öz hissləri ilə əlaqə qura bilməyəcəyini düşünsək, bu həqiqət başa düşüləndir, əks halda onun üçün çox təhlükəlidir.

Bu nəticə praktikada təsdiqlənir. Bu cür xəstələrlə remissiya halında diqqətlə söhbət edərkən, bilmədikləri hisslərin (ümumiyyətlə özlərini hiss etmədiklərini) əslində "normal" bir insan üçün tamamilə inanılmaz bir gücə sahib olduqlarını, sözün əsl mənasında kosmogonik parametrlərlə xarakterizə olunduğunu öyrənmək olar..

Məsələn, bir gənc qadın, özünü saxladığı hissin, sərbəst buraxılsa, "lazer kimi dağları kəsə" biləcək bir gücün qışqırması kimi təsvir edilə biləcəyini qəbul etdi. Belə bir ağlamağı necə saxlaya biləcəyini soruşduğumda, "Bu mənim iradəmdir" dedi. "İstəyiniz necədir?" Soruşdum. "Yerin mərkəzində bir lavanı təsəvvür etmək mümkündürsə, bu mənim iradəmdir" cavabını verdi.

Başqa bir gənc qadın da, bastırdığı əsas hissin ağlamağa bənzədiyini qeyd etdi, onu azad etməyə çalışmasını təklif edərkən, "qara" bir yumorla soruşdu: "Zəlzələ olacaqmı?" Hər ikisi də uşaqlıqda analarının mütləq təslim olmağı tələb edərək onları davamlı və sərt şəkildə döydüklərini xatırladılar.

Təəccüblüdür ki, şizofreniklərin çoxu qəsd qurmuş kimi görünür, hamısı ananın (daha az tez -tez ata) özlərinə qarşı son dərəcə qəddar rəftarına və valideynlərin mütləq təslim olmaq tələbinə işarə edirlər.

Bu mövzunu müzakirə etdiyim digər psixoloqlar və psixiatrlar uşaqlıqda şizofreniyadan sui -istifadə faktına işarə etmişlər. Məsələn, məşhur psixoloq və psixoterapevt Vera Loseva (şifahi ünsiyyət), valideynlərin uşağa qarşı qəddar bir şey törətdiyi hallarda şizofreniyanın meydana gəldiyini və terapevtin əsas vəzifəsinin xəstəyə psixoloji olaraq ayrılmasına kömək etmək mənasında danışdı. şəfaya səbəb olan valideynlərdən.

Ancaq duyğuların gücünün və qəddarlığın göstəriciləri kifayət qədər aydın deyil, bu duyğuların mahiyyətini anlamaq lazımdır. Aydındır ki, bunlar müsbət emosiyalar deyil, hər şeydən əvvəl psixoloqa olduqca sakit bir şəkildə məlumat verə biləcəyi özünə nifrətdir.

Şizofreniya öz şəxsiyyətindən nifrət edir və özünü daxildən məhv edir, özünü sevə biləcəyin fikri ona inanılmaz və qəbuledilməz görünür. Eyni zamanda, ətrafdakı dünyaya nifrət ola bilər, buna görə də reallıqla bütün təmasları dayandırır.

Bu özünə nifrət haradan qaynaqlanır?

Uşağın daxili etiraz etdiyi ana zülmü, yenə də uşağın özünə münasibətinə çevrilir və bu özünü tam olaraq yeniyetməlik dövründə, yəni uşağın artıq valideynlərinə itaət etməməyə, özünü və həyatını idarə etməyə başladığı zaman göstərir..

Bu, özünü idarə etməyin başqa yollarını bilməməsindən və özünə münasibətin başqa bir versiyasından qaynaqlanır. Özündən mütləq təslim olmağı tələb edir və özünə mütləq daxili şiddət tətbiq edir.

Bənzər simptomları olan bir gənc qadından anasının ona qarşı necə davrandığını başa düşdüyünü soruşdum. "Səhv edirsən" deyə qız gülümsəyərək cavab verdi, "Özümə daha mürəkkəb davranıram."

Bu fikirlər, Erik Bernin məşhur ardıcılları olan Meri və Robert Goulding nəzəriyyəsinə tam uyğundur. Uşağı döyüb alçaltmağın "yaşamamaq" əmrinin bir növü olduğuna inanırlar.

Valideynlərindən belə bir əmr alan uşaq, bir qayda olaraq, intihar həyatı ssenarisi yaradır. Bəzi hallarda bu ssenari əsl intihara və ya gizli intihar kimi depressiyaya səbəb olur.

Ancaq şizofreniyada, insanın özü eyni fərdin qəddar hücumuna məruz qalır. Öz canımın məhv edilməsini ruhun intiharı adlandırmaq olar, bəlkə də bu, valideynin təqib obyekti olan mən olduğum üçün baş verir.

Şizofreniya xəstəsi ilə özünə və ya Özünə olan sevgi haqqında danışmağa çalışsan, anlaşılmazlıq və inkarla qarşılaşacaqsan. Məsələn: "Qəribə şeylər deyirsən …" və ya "Özüm haqqında xoşlamıram və danışa bilmirəm".

Qərbdə soyuq və hipersosial bir ana nəzəriyyəsi uşağın sonrakı xəstəliyinin səbəbi olaraq bilinir, lakin sonrakı "elmi" araşdırmalar bu fərziyyəni təsdiqləməmişdir.

Niyə? Çox sadədir: əksər valideynlər, xüsusən də keçmişdə olduğu üçün, çox güman ki, baş verənləri unudaraq özlərini aldadırlar.

Şizofreniklər özləri şahidlik edirlər ki, qəddarlıq ittihamlarına cavab olaraq valideynlər buna bənzər bir şey olmamış kimi cavab verirlər. Həkimlərin gözündə valideynlər haqlıdır, əlbəttə dəli deyillər.

Tanışlarımdan biri xəstəxanada saxlanıldı və valideynlərinin sadist davranışları ilə bağlı xatirələrindən əl çəkməsə, azad olmayacağını başa düşənə qədər güclü dərmanlarla "vuruldu". Nəticədə səhv etdiyini, valideynlərinin günahsız olduğunu və evə buraxıldığını etiraf etdi.

Bu nəzəriyyənin başqa bir zəifliyi soyuqluğun və hiper-sosializmin şizofreniyaya necə səbəb olduğunu izah etməməsidir. Fikrimizcə, təkrar edirəm, əsl səbəb eynidir - şizofrenikin özünə olan nifrətinin inanılmaz gücü, hisslərinin tamamilə yatırılması və mücərrəd prinsiplərə mütləq itaət etmək arzusu (yəni azadlığın rədd edilməsi) iradə və spontanlıq). Bu, valideynin mütləq itaət tələblərindən irəli gəlir ki, bu da öz nəfsinin rədd edilməsidir.

Reallığın adekvat qavranılmasından məsul olan insan mənliyidir. Z. Freyd bu barədə danışdı. Bildiyiniz kimi, şəxsiyyətin Id kimi bir hissəsi zövq prinsipinə tabedir və instinktlərə xidmət edir, Super-Eqo əxlaq prinsipinə tabe olur və instinktləri məhdudlaşdırmağa və məhdudlaşdırmağa kömək edir, Ego (yəni mən) prinsipə tabe olur. reallıqdır və bir insanın adekvat və təhlükəsiz hərəkət etməsinə kömək edir.

İnsan eqosu məhv edildikdə, reallığı sınamaq və xəyalları və halüsinasiyaları reallıqdan ayırmaq qabiliyyətini itirir.

Bu məqaləni jurnalda dərc edəndə diqqətdən yayınmadı. İnternetdə yerləşdirildikdə, yaşlı bir qadın (təqaüdçü radioloq) tərəfindən tənqid edildi, qızının şizofreniya olduğuna görə ona nifrət etdiyini düşündü.

Qızı onu evə buraxmaq və nəvəsi ilə ünsiyyət qurmaq belə istəmirdi. Bu xanım məni çox aqressiv şəkildə tənqid etdi və hətta anaları ittiham edən məqalələr yazmaq əvəzinə boş torpaqların əkilməsi ilə məşğul olmağı tövsiyə etdi.

Məlum oldu ki, heç kim qızına diaqnoz qoymamışdı, əri onun yetərliliyindən şübhələnməmişdi, PND -də qeydiyyatdan keçməmişdi və heç vaxt psixiatriya klinikasında olmamışdı. Ancaq anası qızının xəstə olduğuna əmin idi.

Uşaqların valideynlərinə, yaxşı və məşhur valideynlərinə necə nifrət etdiyinə dair bir çox nümunə verdi və sonra uşaqların şizofrenik olduğu ortaya çıxdı. Beləliklə, fərziyyəmi təsdiqlədi, valideynlərlə münasibətlərin xəstəliklə açıq şəkildə əlaqəli olduğunu və bu münasibətlərin nifrətlə doymuş olduğunu ifadə etdi.

Bu xanımın qızının xəstəliyini yaratmaqda və ya heç olmasa belə bir diaqnozda maraqlı olduğunu və sözlərində və hərəkətlərində bir tanka bənzədiyini başa düşdüyüm üçün onunla müzakirə etməyə davam etməkdən imtina etdim.

Maraqlıdır ki, psixiatrların özləri mənə qəribə bir nümunə gördüklərini söylədilər. Ana xəstələnmiş "yetkin uşağını" xəstəxanada ziyarət edərkən, ona qulluq edir, xəstələnir. Anası ölən kimi uşaq tez sağalır və ətrafdakı reallığa uyğunlaşır.

Xəstəliyin psixoloji səbəbləri yalnız uşaqlıqda valideynlərin qəddar münasibəti ilə deyil, bir sıra digər halları izah etməyə imkan verən digər amillərlə də yarana bilər. Ancaq səbəb həmişə dərin emosionaldır.

Məsələn, uşaqlıqda valideynləri tərəfindən daha çox korlanmış bir qadında şizofreniyanın inkişaf etdiyi bir hadisəni bilirəm. Beş yaşına qədər ailədə əsl kraliça idi, amma sonra bir qardaş dünyaya gəldi. Qardaşına nifrət (o zaman ümumiyyətlə kişilər üçün) onu bürüdü, ancaq valideynlərinin sevgisini tamamilə itirmək qorxusundan bunu ifadə edə bilmədi və bu nifrət içdən içəri girdi.

K. Junq, bir qadının uşağını öldürdükdən sonra şizofreniya xəstəsi olduğu bir hadisəni misal çəkir. Jung ona baş verənlər haqqında həqiqəti söylədikdən sonra, boğulmuş hisslərini tamamilə boğulmuş bir qəzəblə atdı, tam sağalması üçün kifayət etdi.

Fakt budur ki, gəncliyində İngiltərənin müəyyən bir şəhərində yaşayırdı və yaraşıqlı və varlı bir gəncə aşiq idi. Ancaq valideynləri ona çox yüksək məqsəd qoyduğunu söylədilər və təkidləri ilə başqa bir layiqli kürəkənin təklifini qəbul etdilər.

Oradan ayrıldı (görünür koloniyada) oradan bir oğlan və bir qız doğdu, xoşbəxt yaşadı. Ancaq bir gün əvvəllər məmləkətində yaşayan bir dostu onu ziyarətə gəldi. Bir fincan çay üstündə ona evlənməklə dostlarından birinin qəlbini sındırdığını söylədi. Aşiq olduğu çox zəngin və yaraşıqlı olduğu ortaya çıxdı.

Onun vəziyyətini təsəvvür edə bilərsiniz. Axşam saatlarında qızını və oğlunu hamamda yudu. Bu bölgədəki suyun təhlükəli bakteriyalarla çirklənə biləcəyini bilirdi. Nədənsə bir uşağın ovucundan su içməsinə, digərinin isə süngər əmməsinə mane olmadı. Hər iki uşaq xəstələndi, biri öldü. Sonra şizofreniya diaqnozu ilə klinikaya yerləşdirildi.

Jung bir az tərəddüd etdikdən sonra ona dedi: "Uşağını öldürdün". Duyğuların partlaması çox böyük idi, ancaq iki həftə sonra tamamilə sağlam olduğu üçün evə buraxıldı. Jung onu 9 il daha izlədi və artıq xəstəliyin təkrarlanması olmadı.

Bu qadının sevgilisindən imtina etdiyinə, sonra da öz övladının ölümünə töhfə verdiyi və nəhayət öz həyatını pozduğuna görə özünə nifrət etdiyi aydındır. Bu hisslərə dözə bilmirdi, dəli olmaq daha asan idi. Dözülməz duyğular partlayanda ağlı ona döndü.

Şizofreniyanın paranoid forması olan bir gəncin hadisəsini bilirəm. Kiçik ikən atası (Dağıstan) bəzən xalçadan asılmış xəncəri qoparıb uşağın boğazına qoyub qışqırırdı: "Onu kəsərəm, yoxsa mənə itaət edərsən".

Bu xəstədən birindən qorxan bir adam çəkmək istədikdə, bu rəsmdə fiqur və detallara görə kimsə onu açıq şəkildə tanıya bilər. Bu adamın qorxduğu birini çəkəndə həyat yoldaşı bu portretdə xəstənin atasını birmənalı şəkildə tanıyırdı.

Ancaq özü bunu başa düşmədi, üstəlik şüur səviyyəsində atasını bütləşdirdi və onu təqlid etmək arzusunda olduğunu söylədi. Üstəlik, dedi ki, öz oğlu oğurluq edərsə, özünü öldürsün. Əzab çəkmək, səbir mövzusu onunla müzakirə edildikdə, onun fikrincə, "adam tamamilə dəli olana qədər dözməlidir" deməsi də maraqlıdır.

Bu nümunələr bu xəstəliyin emosional mahiyyətini təsdiq edir, lakin əlbəttə ki, qəti sübut deyil. Ancaq nəzəriyyə ümumiyyətlə həmişə əyrinin qabağındadır.

İkiqat bağlama anlayışı

Psixologiyada filosof, etnoqraf və etoloq Qreqori Batesona aid olan şizofreniyanın başqa bir psixoloji nəzəriyyəsi məlumdur, bu "ikiqat sıxma" anlayışıdır. Bir sözlə, mahiyyəti uşağın valideyndən məntiqə uyğun olmayan iki resept alması ilə bağlıdır: məsələn, "bunu etsən, səni cəzalandıracağam" və "bunu etməsən səni cəzalandıracağam, "Onun üçün qalan tək şey dəli olmaqdır.

"İkiqat bağlama" fikrinin bütün əhəmiyyəti baxımından, bu nəzəriyyənin dəlilləri azdır, şizofreniyada baş verən fəlakətli düşüncə və algılama pozğunluqlarını izah edə bilməyən sırf spekulyativ bir model olaraq qalır. "ikiqat bağlama" nın ən dərin emosional qarşıdurmaya səbəb olduğu qəbul edilir.

Hər halda, psixiatr Fuller Torrey digər psixoloji nəzəriyyələr kimi bu anlayışı da lağa qoyur. Təəssüf ki, bütün bu nəzəriyyələr şizofrenik simptomların mənşəyini izah edə bilməz, əgər xəstənin yaşadığı gizli duyğuların gücünü nəzərə almırsa, özünə yönəldilmiş özünü məhv etmə gücünü nəzərə almırsa. hər hansı bir kortəbiiliyin və dərhal emosionallığın boğulma dərəcəsi.

Bizim nəzəriyyəmiz eyni vəzifələrlə üz -üzədir. Psixiatrlar bu səbəbdən şizofreniyanın psixoloji nəzəriyyələrinə inanmırlar, çünki bu cür psixi pozğunluqların dağıdılmış bir beyində deyil, normal bir beynin halüsinasiyalar yarada biləcəyini və bir insanın onlara inana biləcəyini təsəvvür edə bilməzlər.

Əslində bu çox yaxşı ola bilər. Dünya mənzərəsinin təhrif edilməsi və məntiqin pozulması milyonlarla insan arasında gözümüzün önündə baş verdi və baş verir, bunu Nazizm və Stalinizm, maliyyə piramidaları və s.

Sıradan bir insan, həqiqətən istəsə, hər şeyə inanmağı və hətta öz gözləri ilə "görməyi" bacarır. Həyəcan, ehtiras, vəhşi qorxu, nifrət və sevgi insanları fantaziyalarına reallıq kimi inandırmağa və ya heç olmasa reallıqla qarışdırmağa məcbur edir.

Qorxu hər yerdə təhdidləri görməyə vadar edir və sevgi sizi birdən -birə izdiham içində sevdiyinizi görməyə vadar edir. Heç kim təəccüblənmir ki, bütün uşaqlar otaqdakı sadə əşyalar onlara bir növ dəhşətli fiqurlar kimi görünəndə gecə qorxularından keçirlər.

Təəssüf ki, böyüklər də fantaziyalarını gerçəkliyə çevirə bilirlər və əvəzetmə prosesi tamamilə nəzarətsiz baş verir, amma bunun baş verməsi üçün fövqəladə mənfi emosiyalara, fövqəladə stresə ehtiyac var.

Təsadüfi deyil ki, xəstəliyin başlanmasından əvvəl, müəyyən bir müddət ərzində gələcək xəstələr praktiki olaraq yata bilmirlər. Ardıcıl iki gecə yatmamağa çalışın - ikinci gecədən sonra necə düşünürsünüz?

"Şizofreniya" xəstəliyi başlamazdan əvvəl bir həftə, bəzən 10 gün yatmır. Bir insanı REM yuxusunun başlanğıcında, xəyalları görəndə eksperimental olaraq oyatsanız, beş gündən sonra əslində halüsinasiyalar görməyə başlayır.

Bu fenomen Freudun yuxu nəzəriyyəsi ilə mükəmməl şəkildə izah olunur. O, yuxularda insanların öz yerinə yetirilməmiş arzularını gördüklərini göstərdi. Freud hesab edirdi ki, bu şəkildə insanın şüursuzluğu insanın özü haqqında bilmək istəmədiyi şüuruna xəbər verir.

Bir tərəfdən, Freydin nəzəriyyəsi doğrudur, ancaq yerinə yetirilməmiş arzuların bir xəyalda reallaşmasının ən azından simvolik formada arzuların yerinə yetirilməsinə gətirib çıxardığına diqqət yetirmirdi. İstəyin belə reallaşması əmin -amanlığa gətirib çıxarır, istək sırf psixi səviyyədə təmin olunur. Yəni xəyalların əsas funksiyası kompensasiyadır.

Xəyalların bu kompensasiya funksiyası əlil olarsa, kompensasiya halüsinasiyalar şəklində baş verir. Yuxarıdakı təcrübədə olduğu kimi. Yalnız təcrübəyə qatılan sağlam insan bu halüsinasiyaların öz psixikasının məhsulu olduğunu anlayır.

Əzabdan əziyyət çəkən bir xəstə, gerçəkdə xəyalları olan halüsinasiyaların görüntülərini reallıq üçün götürür. Davasında hələ də heç bir təzminat olmadığı üçün bu xəyalları dəfələrlə reallıqda görür.

Eyni fenomen, təkrarlanan xəyalların mənşəyinin əsasını təşkil edir. Kompensasiya nə xəyallarda, nə də reallıqda baş vermir və insan bəzən hər gecə eyni yuxunu görür.

Misal: Ödənişli universitetlərdən birində imtahan verdim. Tələbə, artıq yetkin bir qadın idi, ilk suala cavab verdi və tələsik və narahat halda son iki ayda ona əzab verən yuxusunu şərh etməyimi istədi. Bu sualın onun üçün çox vacib olduğunu başa düşdüm və razılaşdım.

Təkrarlanan kabus idi. Qaçmaq istədiyi bir otaqda olduğunu xəyal etdi, amma bəziləri ona müdaxilə etdi. Ayrıla bilməz, ancaq kişinin edam edildiyini izləmək məcburiyyətindədir. Başı kəsiləndə qanlı bir boyun görür. Bütün bunlar dəhşətlidir və hər gecə təkrarlanır.

Dedim ki, dəqiq deyə bilmərəm, daha ətraflı təhlil üçün vaxt yoxdur, amma heç olmasa həyatında qaçmaq istədiyi çox xoşagəlməz bir vəziyyətdə olduğu aydındır. uğur qazanmaq. Bir kişi ilə çox ciddi bir qarşıdurmada olduğu da aydındır.

Düşündüklərimi təsdiqlədi, amma diqqətlə ifadə etdi:

- Bəli, indi ərimdən boşanmaq istəyirəm, amma bunu edə bilmərəm, çünki 1 yaş 2 aylıq balaca uşağım var. Əsas odur ki, boşanmaq istəməyimin səbəbini başa düşmürəm. Ancaq uşağın doğulmasından sonra ona nifrət etməyə başladım, getdikcə daha çox. Əvvəllər yaxşı işlər görsək də, bir -birimizi çox sevirdik. Aldığımız seks sadəcə möhtəşəm idi. Qüsurları var, bir qədər çətin adamdır, amma ondan ciddi şikayətim yoxdur.

- Bəlkə səni aldatdı, ya döydü, ya da başqa bir şey etdi.

- Yox yox. Mənə çox yaxşı münasibət göstərir, amma özümü saxlaya bilmirəm. Bu niyə baş verir?

- Mühakimə etmək çox çətindir. Ancaq tez -tez bir uşaq doğulduqdan sonra, ana öz ailəsində olan ixtilafları üzə çıxara bilər, çünki istər -istəməz özünü uşağın içində görür. Qızın varmı?

- Bəli, atam bir il yarım olanda ailəmi tərk etdi.

- Bəlkə bir proqramınız var ki, uşaq 1, 5 yaşında olanda ərinizdən boşanmalısınız. Amma əmin deyiləm.

- Doğrudan da, birinci ərimdən uşağım bir yaş dörd aylıq olanda boşandım.

- Əgər belədirsə, indi əminliklə deyə bilərik ki, belə bir proqramı izləyirsiniz.

- Niyə ona daha çox nifrət edirəm?

- Hazır bir həll üçün yalnız emosional əsas təmin etməlisiniz.

- Allahım (başını tutur). Nə qorxunc qadınam. Nə etməli? Bu düzəldilə bilərmi?

- Bir sessiya üçün yanıma gəl, indi buna vaxtımız yoxdur.

Şərh. Sessiyaya gəlmədi və bu qısa analizin uzunmüddətli nəticələrini bilmirəm. Ümid edirəm ki, uşaqlıqda öyrəndiyi ssenarilərə əsaslanaraq onun və başqalarının həyatını korlamamaq üçün kifayət qədər səbəbləri vardı. Anasının ona atası haqqında söylədiklərini soruşmadığım və kişinin edam edilməsini atasından ayrıldığı üçün atasına olan nifrətinin reallaşması kimi şərh etmədiyim üçün də təəssüflənirəm. O zaman aydın olardı ki, ərinə olan nifrəti, bu hisslərin öhdəsindən gəlməsinə kömək edəcək tipik bir köçürmə hadisəsidir. Amma çox vaxtım yox idi.

Aydındır ki, bu qadın bu yuxunu nə qədər çox izləsə də, nə yuxuda, nə də reallıqda problemin həlli mümkün olmayacaq, buna görə də təkrarlandı.

Manik-depresif psixozlu müştərim (onu müalicə etmədim, ancaq məsləhətləşdim) ona bu konsepsiyanı deyəndə şoka düşdü. Məlum olur ki, xəstəlik başlamazdan əvvəl 11 gün ara vermədən yatmamışdı. Dörd dəfə psixiatrik klinikada olmasına baxmayaraq heç kim ona belə bir şey demədi. Və bu başa düşüləndir, çünki bu nəzəriyyə tamamilə yenidir və psixiatrlar bunu bilmirlər. Psixiatrlar buna inanmayacaqlar, baxmayaraq ki, bu, xəstələrin halüsinasiyalarının və aldanmalarının təhlilinə açar verir.

Qeyd edim ki, onunla hansı simptomları müzakirə etsək də, simptomdan səbəbinə keçsək də, həmişə anası ilə münasibətlərini müzakirə etməyə gəlmişik. Bu zəngin və ağıllı, qırx yaşlı kişinin dediyi kimi, anamın elə bir xarakteri vardı ki, onunla yarım saatdan artıq danışmaq mümkün deyildi.

"Niyə? - Təəccübləndim." Çünki yarım saat ərzində beyninizi tamamilə çıxarmağı bacarır. " - cavab oldu. O, mənimlə bir il yarım məsləhətləşdi, sonra da vidalaşmadan ingilis dilində getdi. və dörd ay sonra klinikada idi dördüncü dəfə.

Altı ay sonra tamamilə "əzilmiş" vəziyyətdə yanıma gəldi. Bir il daha işlədik, psixoloji olaraq dirildi, yenidən ingilis dilində qaldı, amma hazırda sağlamdır. Xəstəliyin törədicisi olan anası bu müddətdə öldüyü üçün onun sağlam olduğuna şübhəm var.

Yeri gəlmişkən, real faktlara əsaslanan məşhur "Gözəl bir ağıl" filmini xatırlayaq. Şizofreniyanın paranoid bir formasına sahib olan parlaq bir riyaziyyatçı, birdən (20 il sonra), halüsinasiyalarından bir xarakterin həqiqətən öz psixikasının məhsulu olduğunu (heç vaxt yetişməmiş bir qız) başa düşür. Bunu dərk edəndə xəstəliyini öz içindən dəf edə bildi.

Ancaq yuxu nəzəriyyəsinə qayıdaraq, "şizofreniklər" heç bir səbəbdən yatmırlar, çünki heç bir işi yoxdur, həddindən artıq həyəcanlı və gərgindirlər, mübarizə apardıqları, lakin onları məğlub edə bilmədikləri hisslərlə boğulurlar.

Məsələn, bir qadın ərindən boşandıqdan sonra yetkinlik yaşına çatdıqdan sonra tamamilə ağardı. Üstəlik, "torpaq" artıq eyni standart qaydada hazırlanmışdı - uşaq ikən anası onu daim döyür və mütləq təslim olmağı tələb edirdi, sevimli atası isə depressiyaya düşmüş bir sərxoş idi. Anam dedi: "Hamınız bu Sidorovdasınız." Beləliklə, kəskin psixotik hücuma başlamazdan əvvəl təxminən bir həftə ardıcıl yatmadı.

Yuxarıdakıları ümumiləşdirərək, şizofreniyanın səbəblərini üç əsas faktora endirmək olar:

1. Mütləq şiddətin köməyi ilə özünü idarə etmə, kortəbii və təcili rədd edilməsi;

2. Özünə, şəxsiyyətinə nifrət;

3. Bütün duyğuların və reallıqla hiss əlaqəsinin boğulması.

Əvvəllər hesab edirdim ki, şizofreniya təhsilində mütləq birinci prinsipə üstünlük verilməlidir. İndi ikincisini düşünürəm. Çünki xəstə bu vəziyyətdə özünün inkarına gəlir.

Daxili birbaşa dürtülərə və istəklərə riayət etməklə spontanlığın rədd edilməsi, uşaqlıqda uşağın özünə güvənməyi deyil, yalnız valideyninə itaət etməyi və özünü boğmağı öyrənməsindən qaynaqlanır. Və yalnız bizim (EGO) reallığı sınamağa və xəyalları və halüsinasiyaları obyektiv reallıqdan ayırmağa imkan verir.

Məşhur Arnhild Lauweng, "Sabah mən həmişə aslan olmuşam" kitabında mənliyimi itirdiyimi yazır. Bu norveçli qız 10 ildir ki, şizofreniyadan əziyyət çəkir, cəhənnəm ənənəvi müalicəsindən keçdi və öz səyləri ilə sağaldı.

İşdə xəstəliyin mənşəyini izah edən etirafından bir sitat: "Əgər" o "mənəmsə," onun "haqqında kim yazır? Sonra kim bu" mən "və" o "haqqında danışır?

Xaos böyüdü və mən getdikcə daha çox qarışdım. Gözəl bir axşam əllərim nəhayət aşağı düşdü və bütün "mən" i naməlum bir dəyərlə əvəz etdim. Mən artıq yox olduğumu, xaosdan başqa heç bir şey qalmadığını və artıq heç nə tanımadığımı - heç kim olduğumu hiss etdim. mən heç bir şey deyiləm və ümumiyyətlə varam.

Artıq orada deyildim, müəyyən sərhədləri, başlanğıcı və sonu olan öz şəxsiyyətim olan bir insan olaraq yaşamağı dayandırdım. Pambıq kimi sıx bir dumana, qeyri -müəyyən və formasız bir şeyə çevrilərək xaosa qarışdım."

Həmçinin: … aldığım ən fərqli həyəcan siqnalı şəxsiyyət duyğusunun dağılması, mənim olduğuma olan inam idi. Getdikcə həqiqi varlığım hissini itirirdim, artıq deyə bilmərəm ki, həqiqətən var və ya mən kitabdakı uydurma bir adamam.

Fikirlərimi və hərəkətlərimi kimin idarə etdiyini, bunu özüm və ya başqası tərəfindən etdiyimi artıq əminliklə deyə bilmərəm. Bir növ "müəllif" olsa nə olar? Həqiqətən olub olmadığımdan inamımı itirdim, çünki geridə qalanların hamısı dəhşətli boz boşluq idi.

Gündəliyimdə "mən" sözünü "o" ilə əvəz etməyə başladım və tezliklə ağlımda üçüncü şəxs olaraq özümü düşünməyə başladım: "O, yolu keçdi, məktəbə gedirdi. Çox kədərləndi və çox güman ki, tezliklə öləcəyini düşünürdü. Və bir yerdə, dərinliklərdə bir sualım vardı, bu "o" kimdir - mənəm və ya mən deyiləm və cavab belə ola bilməzdi, çünki "o" çox kədərlidir və mən … Mən qətiyyən deyiləm. Boz və yalnız ".

Onu cəzalandıran Kapitan adlı müəyyən bir daxili halüsinator xarakteri təsvir edir. O gündən etibarən hər dəfə səhv bir şey etdiyim zaman məni tez -tez cəzalandırmağa və döyməyə başladı və bir şeyi necə etdiyimi çox vaxt sevmirdi. Heç bir şeyə vaxtım yox idi və ümumiyyətlə tənbəl bir axmaq idim. kinoteatrda dəyişikliyi tez saya bilmədim, məni tualetə apardı və bir neçə dəfə üzümə döydü.

Dərsliyimi unudanda və ya birtəhər ev tapşırığımı yerinə yetirəndə məni döydü. Yolda bir çubuq və ya bir budaq götürməyimə və çox yavaş getməyim və ya velosiped sürməyimlə özümü budumdan vurmağı məcbur etdi …

Özümü döydüyümü yaxşı bilirdim, amma bunun məndən asılı olduğunu hiss etmirdim. Kapitan məni əllərimlə döydü, bunun necə baş verdiyini anladım və hiss etdim, amma izah edə bilmədim, çünki bu reallıq üçün sözüm yox idi. Buna görə də mümkün qədər az danışmağa çalışdım dedi.

Bir insanın özünü inkar etməsi və hətta özünü məhv etməsi Arnhilddə çox açıq formalarda özünü göstərdi. Onu nəfsindən əl çəkməyə sövq edən səbəblər kitabda kifayət qədər müzakirə edilməmişdir. Ancaq məlumdur ki, atası erkən öldü və məktəbdə özünü uşaq kimi özünü təcrid olunmuş, tamamilə təcrid olunmuş və ünsiyyətə layiq olmayan kimi hiss edirdi. Anasının hərəkətləri ilə bağlı heç nə məlum deyil.

Ancaq məlumdur ki, onun sağalması sosial işçinin köməyi ilə psixoloji təhsil ala və bununla da özünü bərpa edə bildiyi zaman özünə hörmət qazanmaqla əlaqəli idi.

Bu vəziyyət nəzəriyyəmizi təsdiqləyir və düşünürəm ki, onun ləzzətini hiss etmək üçün bir barel şərab içməyə ehtiyac yoxdur, düşünürəm ki, digər hallar diqqətlə araşdırılarkən (yalnız statistik deyil) eyni nümunələri təsdiq edəcək.

Daha əvvəl qeyd olunan prinsiplərə qayıdırıq. Zorla özünü idarə etmək mexaniki bir varlığa, mücərrəd prinsiplərə tabe olmağa, daimi gərginliyə və obsesif özünü idarə etməyə gətirib çıxarır.

Bu səbəbdən bütün duyğular şəxsiyyətin dərinliyinə "sürüklənir" və reallıqla əlaqə kəsilir. Həyatdan məmnunluq əldə etmək üçün bütün imkanlar itirilir, çünki birbaşa təcrübəyə icazə verilmir.

Özümü birtəhər fərqli, daha yumşaq şəkildə idarə etmək təklifi anlaşılmazlığa və ya aktiv müqavimətə səbəb olur, məsələn: "Özümü istəmədiyim şeyi etməyə necə məcbur edə bilərəm?"

Psixotik hücum zamanı təbiət sanki öz təsirini göstərir və mütləq azadlıq və məsuliyyətsizlik hissi yaradır. Adətən hər hansı bir kortəbiiliyi boğan, çökən və çılğın davranış axını müəyyən bir rahatlıq gətirən kəsilməz daxili iradə, qəddar valideyndən gizli bir qisasdır və qadağan edilmiş istək və arzuların reallaşmasına imkan verir.

Əslində, bu, istirahət etməyin yeganə yoludur, baxmayaraq ki, başqa bir versiyada psixoz özünü super gərginlik kimi də göstərə bilər - uşağın sərhədsiz inadkarlığının (və ya qorxusunun) təzahürü olan qəddar iradə ilə bütün varlığın ələ keçirilməsi. və bu mənada həm də qisas, amma başqa cür.

D. Hell və M. Fischer-Feltenin "Şizofreniya" kitabından götürülmüş bir nümunə budur: istəməkdə, amma itaət etməkdə, yəni. Mən psixozumla bir yerdə idim, yuxarıya doğru avarçəkmə etmirdim. Buna görə də özünü idarə etmə itkisi kimi psixoz içimdə qorxu yaratmadı."

Bu keçiddən aydın görünür ki, "şizofrenik" psixoza tabe olmaq istəyir, iradəsi, görünür, uşaqlıqda olduğu kimi, təslim olmağa yönəlib. Eyni zamanda, psixoz özünü idarə etməkdən xilas olmağa imkan verir ki, bu da "xəstə" üçün çox arzuolunandır.

Yəni bir hücum həm ağrılı bir təslim, həm də etirazdır. Məntiqlə düşünmək üçün inanılmaz bir qabiliyyət göstərən psixotik bir gənclə söhbətdə. Söhbətimizi izləyən atası onunla "tam bir axmaq" kimi danışdığı üçün şoka düşdü.

Mənə ağıllı suallar verə bilər, müzakirə apara bilər. Ancaq mən onun üçün narahat bir sual verdim. Uzun müddət cavab vermədi, yenə soruşdum. Sonra üzü birdən -birə axmaq bir ifadə aldı, gözləri göz qapaqlarının altında yuxarı qalxdı və açıq şəkildə hücum yaratmağa başladı.

"Məni aldatmayacaqsınız" dedim, "Mən sizin həkiminiz deyiləm. Hər şeyi eşitdiyinizi və başa düşdüyünüzü yaxşı bilirəm." Sonra gözləri aşağı düşdü, diqqətini çəkdi, tamamilə normal hala gəldi və birtəhər təəccüblə dedi: "Ancaq hər şeyi həqiqətən anlayıram …".

Sualına heç vaxt cavab verməyib. Yəni bəzi problemləri həll etmək üçün bəlkə də cavabdan qaçmaq üçün psixotik bir hücum idarə oluna və xüsusi olaraq yaradıla bilər. Xarakterik olaraq, bu adam özü haqqında danışa bilməyəcəyini bildirdi, mənliyimi inkar etdi.

Mütləq itaət prinsipi fantaziyalarda (gerçəklik test prosesinin pozulması səbəbindən reallıq statusunu əldə edən) gerçəkləşir: bir şeyi etməyi əmr edən və itaət etməmək çox çətin olan səslər, təhlükəli təqibçilər haqqında, sirr haqqında. qəribə bir şəkildə, yadplanetlilərin, Tanrının və s. telepatik olaraq qəbul edilən iradəsi haqqında gülünc bir şey etməyə məcbur edən əlamətlər.

Bütün hallarda, "şizofrenik" özünü (uşaqlıqda olduğu kimi) güclü qüvvələrin aciz qurbanı hesab edir və hər şeyin həll olunduğu bir uşağa yaraşdığı üçün özünü vəziyyəti üçün hər hansı bir məsuliyyətdən azad edir.

Kortəbiiliyin rədd edilməsində özünü göstərən eyni prinsip bəzən hər hansı bir hərəkətin (hətta bir stəkan su içməklə) çox çətin bir problemə çevrilməsinə səbəb olur. Məlumdur ki, avtomatlaşdırılmış bacarıqlara şüurlu nəzarətin müdaxiləsi onları məhv edir, "şizofrenik" isə hər hərəkəti sanki idarə edir, bəzən də hərəkətlərin tamamilə iflic olmasına səbəb olur.

Buna görə bədəni tez -tez taxta bir kukla kimi hərəkət edir və bədənin ayrı -ayrı hissələrinin hərəkətləri bir -biri ilə zəif əlaqələndirilir. Üz ifadələri yalnız duyğuların bastırıldığı üçün deyil, həm də duyğularını birbaşa ifadə etməyi "bilmədiyi" və ya "səhv hissləri" ifadə etməkdən qorxduğu üçün yoxdur.

Buna görə də "şizofreniklər" özləri qeyd edirlər ki, üzləri, xüsusən də digər insanlarla təmasda olduqda, hərəkətsiz bir maskaya çəkilir. Kortəbii və müsbət hisslər olmadığından, şizofreniya yumora qarşı həssas olmur və heç olmasa səmimi şəkildə gülümsəmir (hebefreniya xəstəsinin gülüşü lağ etməkdən daha çox başqalarında qorxu və rəğbət oyadır).

İkinci prinsip (hisslərin rədd edilməsi), bir tərəfdən, ruhun dərinliklərində təmasda olmaq qorxunc olan ən qorxulu hisslərin gizləndiyi ilə bağlıdır. Hissləri cilovlamaq ehtiyacı daimi əzələ hipertansiyonuna və digər insanlardan uzaqlaşmağa səbəb olur.

İnanılmaz əzab gücünü hiss etmədikdə başqalarının təcrübələrini necə hiss edə bilər: ümidsizlik, tənhalıq, nifrət, qorxu və s. Nə etsə də, bütün bunların yenə də əzab və ya cəzaya səbəb olacağına inam ("ikiqat bağlama" nəzəriyyəsi burada aktual ola bilər), mütləq təmkinin və mütləq ümidsizliyin təzahürü olan tam katatoniyaya səbəb ola bilər.

D. Hell və M. Fischer-Feltenin eyni kitabından başqa bir nümunə: "Bir xəstə təcrübəsini bildirdi:" Sanki həyat qurudulmuş kimi xaricdə idi ". Başqa bir şizofrenik xəstə dedi:" Hisslərim iflic olarsa. Və sonra onlar süni şəkildə yaradıldı; Özümü robot kimi hiss edirəm "dedi.

Bir psixoloq "Niyə hisslərinizi iflic etdiniz və sonra özünüzü robota çevirdiniz?" Ancaq xəstə özünü yalnız xəstəliyin qurbanı hesab edir, bunu özünə etdiyini inkar edir və həkim öz fikrini bölüşür.

Diqqət yetirin ki, insan fiqurunu çəkmək vəzifəsini yerinə yetirən bir çox "şizofreniya", məsələn, dişlilərə müxtəlif mexaniki hissələr daxil edir. Açıqca sərhəd xəttində olan gənc, başında antenaları olan bir robot çəkdi.

"Bu kimdir?" Soruşdum. "Elik, elektron oğlan" deyə cavab verdi. "Və niyə antenalar?" "Kosmosdan gələn siqnalları tutmaq üçün." Bir müddət sonra təsadüfən anasının şöbə müdirimizlə necə danışdığını müşahidə etdim. Detallara girməyəcəyəm, amma o, özünü tank kimi apardı və qəsdən qeyri -adekvat bir məqsədə nail oldu.

Bu və ya digər səbəbdən yaranan özünə nifrət "şizofreniklərin" özünü daxildən məhv etməsinə səbəb olur, bu mənada şizofreniya ruhun intiharı kimi təyin edilə bilər. Amma onların arasında gerçək intiharların sayı sağlam insanlar arasında oxşar rəqəmdən təxminən 13 dəfə çoxdur.

Xarici olaraq, emosional olaraq axmaq insanlara bənzədikləri üçün həkimlər, hansı cəhənnəm hisslərin onları daxildən parçaladığından belə şübhələnmirlər, xüsusən də bu hisslərin əksəriyyəti "donmuş" olduğundan və xəstənin özü də bunları bilmir və ya gizlədir..

Xəstələr özlərinə nifrət etdiklərini inkar edirlər. Problemlərin aldanma sahəsinə köçürülməsi, bu təcrübələrdən qaçmasına kömək edir, baxmayaraq ki, aldanmanın quruluşu heç vaxt təsadüfi olmasa da, xəstənin çevrilmiş və kamuflyaj şəklində dərin hisslərini və münasibətlərini əks etdirir.

Təəccüblüdür ki, "şizofreniya" nın daxili aləminə dair çox maraqlı araşdırmalar aparılır, lakin müəlliflər heç vaxt xəyalların və ya halüsinasiyaların məzmununu xəstənin real təcrübə və əlaqələrinin müəyyən xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirmək nöqtəsinə gəlməzlər. Bənzər işlər K. Jung tərəfindən məşhur psixiatr Bleulerin klinikasında aparılsa da.

Məsələn, şizofreniya xəstəsi düşüncələrinin dinlənildiyinə əmindirsə, bu, həmişə valideynlərinin "pis" düşüncələrini tanıyacağından qorxduğuna görə ola bilər. Ya da özünü o qədər müdafiəsiz hiss edirdi ki, fikirlərinə qapılmaq istəyirdi, amma orda da özünü təhlükəsiz hiss etmirdi.

Bəlkə də fakt budur ki, həqiqətən də ata -anasına qarşı kinli və digər pis düşüncələri var idi və bu barədə xəbər tutacaqlarından çox qorxurdu və s. Ancaq ən başlıcası, düşüncələrinin xarici qüvvələrə tabe olduğuna və ya əslində düşünmə sahəsində belə öz iradəsini tərk etməsinə uyğun gələn xarici qüvvələrin əlində olduğuna əmin idi.

Başında antenası olan bir robotu bir adamın şəkli olaraq çəkən gənc, məni dünyada iki güc mərkəzinin olduğuna inandırdı, biri özüdür, ikincisi bir vaxtlar yataqxanada ziyarət etdiyi üç qızdır … Bu güc mərkəzləri arasında mübarizə gedir, buna görə də hər kəsin (!) İndi yuxusuzluğu var. Hətta daha əvvəl mənə bu qızların ona necə güldükləri, həqiqətən də onu incidən bir hekayə danışdı, bu qızları bəyəndiyi aydın idi. Onun dəli fikirlərinin əsl fonunu aydınlaşdırmalıyammı?

"Şizofrenik" in özünə qarşı nifrətinin əks tərəfi olaraq sevgi, anlayış və yaxınlıq üçün "donmuş" ehtiyacları var. Bir tərəfdən sevgi, anlayış və yaxınlıq əldə etmək ümidindən əl çəkdi, digər tərəfdən ən çox arzuladığı budur.

Şizofreniya hələ də valideyn sevgisini almağa ümid edir və bunun mümkünsüz olduğuna inanmır. Xüsusilə uşaqlıqda ona verilən valideyn göstərişlərinə sözün əsl mənasında riayət edərək bu eşqi qazanmağa çalışır.

Ancaq uşaqlıqda təhrif olunmuş münasibətlərin yaratdığı inamsızlıq yaxınlaşmağa imkan vermir, açıqlıq qorxudur. Daimi daxili məyusluq, narazılıq və yaxınlıq qadağası boşluq və ümidsizliyə səbəb olur.

Bir növ yaxınlıq yaranarsa, o, super dəyər mənasını alır və itirilməsi ilə psixi dünyanın son çöküşü baş verir. "Şizofrenik" daim özünə sual verir: "Niyə?.." - və cavab tapmır. Heç vaxt özünü yaxşı hiss etmirdi və bunun nə olduğunu bilmir.

"Şizofreniklər" arasında ən azından həqiqətən xoşbəxt olan və bədbəxt keçmişlərini gələcəyə layihələndirən belə insanları çətinliklə tapa bilərsiniz və buna görə də ümidsizliklərinin həddi yoxdur.

Öz-özünə nifrət, aşağı özünə hörmətlə nəticələnir, aşağı özünə hörmət isə özünü inkarın daha da inkişafına səbəb olur. Öz əhəmiyyətsizliyinə inam, qoruyucu bir forma olaraq, öz böyüklüyünə inam, həddindən artıq qürur və dindarlıq hissi yarada bilər.

Üçüncü prinsip, duyğuların daimi maneə törədilməsi, birinci və ikinciyə aiddir, çünki məhdudiyyət, itaət etmək, özünü daim idarə etmək vərdişləri və duyğuların ifadə edilə bilməyəcək qədər güclü olması səbəbindən baş verir.

Əslində şizofrenik, bu hissləri azad edə bilməyəcəyinə çox inanır, çünki bu, sadəcə onu xarab edər. Bundan əlavə, bu hissləri qoruyarkən, inciməyə, nifrət etməyə, kimisə günahlandırmağa, ifadə etməyə davam edə bilər, bağışlanmağa doğru bir addım atır, ancaq bunu sadəcə istəmir.

Yazının əvvəlində adı çəkilən və "lazer kimi dağları kəsə biləcək bir fəryadı" saxlayan gənc qadın heç vaxt bu fəryadı yaymaq niyyətində deyildi. "Bu qışqırıq bütün həyatımdırsa, onu necə buraxa bilərəm" dedi.

Duyğuların məhdudlaşdırılması, artıq qeyd edildiyi kimi, bədən əzələlərinin xroniki həddindən artıq yüklənməsinə və nəfəs tutmağa gətirib çıxarır. Əzələ karapası, bədəndən sərbəst enerji axınının qarşısını alır və sərtlik hissini artırır. Qabıq o qədər güclü ola bilər ki, heç bir masaj terapisti onu rahatlaya bilmir və hətta səhərlər, adi insanlarda bədəni rahatladıqda, bu xəstələrdə bədən "taxta kimi" gərgin ola bilər.

Enerji axını bir çay və ya axının görüntüsünə uyğundur (bu görüntü ana ilə olan əlaqəni və ağız problemlərini də əks etdirir). Fantaziyalarında bir insan buludlu, çox soyuq və dar bir axın görürsə, bu ciddi psixoloji problemlərə işarədir (Leinerin katatim-təxəyyül terapiyası).

Hamısı bir buz qabığı ilə örtülmüş dar bir axar görsə nə deyirsən? Eyni zamanda, buz üzərində qanlı zolaqlar qalmış bu buza bir qamçı dəyir. Onurğası boyunca "axan" enerjinin görüntüsünü xəstə bir qadın belə təsvir etdi.

Ancaq "şizofreniklər" həm duyğularını boğa (saxlaya), həm də basdıra bilərlər. Buna görə də, duyğularını boğan şizofreniklər, "pozitiv" simptomlar inkişaf etdirir: səsli düşüncələr, səslərin dialoqu, düşüncələrin çəkilməsi və ya daxil edilməsi, vacib səslər və s.

Eyni zamanda, yerini dəyişənlər üçün "mənfi" simptomlar ön plana çıxır: sürücü itkisi, affektiv və sosial təcrid, söz ehtiyatının tükənməsi, daxili boşluq və s. Birincilər daim hissləri ilə mübarizə aparmalı, ikinciləri onları şəxsiyyətlərindən uzaqlaşdırmalı, ancaq özlərini zəiflədib viran qoymalıdırlar.

Yeri gəlmişkən, bu, eyni Fuller Torreyin yazdığı kimi, antipsikotik dərmanların "müsbət" simptomlarla mübarizədə təsirli olduğunu və "mənfi" simptomlara (iradə olmaması, autizm və s.) hərəkətdən ibarətdir.

Antipsikotik dərmanların əslində yalnız bir məqsədi var - xəstənin beynindəki emosional mərkəzləri sıxışdırmaq. Duyğuları boğmaqla, antipsikotiklər şizofreniklərə artıq etməyə çalışdıqlarına nail olmağa kömək edir, lakin bunu etməyə gücü çatmır.

Nəticədə, onun hisslərlə mübarizəsi asanlaşır və bu mübarizənin vasitəsi və ifadəsi olaraq "müsbət" simptomlar artıq lazım deyil. Yəni simptomlar, xəstənin iradəsinə zidd olaraq səthə çıxan duyğuların kifayət qədər bastırılmamasıdır.

Şizofreniya, duyğularını şəxsiyyətlərarası psixoloji məkandan sıxışdırıbsa, duyğuların dərman vasitəsi ilə yatırılması buna heç nə əlavə etmir. Boşluq yox olmur, çünki artıq heç nə yoxdur.

Əvvəlcə bu hissləri geri qaytarmaq lazımdır, bundan sonra onların dərman vasitəsi ilə yatırılması təsir göstərə bilər. Otizm və iradə çatışmazlığı duyğular bastırıldıqda yox ola bilməz, əksinə daha da şiddətlənə bilər, çünki fərdin zehni aləmində baş verən fərdin zehni enerjisinin əsasını təşkil edən emosional aləmdən ayrılmasını əks etdirir.

Minus simptomlar duyğuların basdırılmasının, enerji çatışmazlığının nəticəsidir. Buna görə də antipsikotiklər xəstəni mənfi simptomlardan azad edə bilmir.

Ayrıca, bu baxımdan, başqa bir "tapmacanı" izah etmək olar ki, bu da romatoid artritli xəstələrdə şizofreniyanın praktiki olaraq baş verməməsidir.

Romatoid artrit "həll olunmamış" xəstəliklərə də aiddir, amma əslində fərdin öz bədəninə və ya hisslərinə olan nifrətindən qaynaqlanan psixosomatik bir xəstəlikdir (mənim praktikamda belə bir hal olub).

Şizofreniya, əksinə, şəxsiyyətinə, özünə qarşı olan nifrətdir və nadir hallarda olur ki, hər iki nifrət variantı birlikdə meydana gəlir. Nifrət ittihamlara bənzəyir və əgər bir şəxs bütün çətinliklərində, məsələn, sevimli valideyninin ideallarına uyğun gəlməməsində bədənini günahlandırarsa, o zaman özünü bir insan kimi qınamaq çətin olar.

Şizofreniyada hər hansı bir duyğunun həm ifşa edildiyi, həm də repressiya edildiyi zaman xarici ifadəsi kəskin şəkildə məhdudlaşdırılır və bu, emosional soyuqluq və yadlaşma təəssüratı yaradır.

Eyni zamanda, fərdin daxili aləmində heç kim qalib gələ bilməyən görünməz "hisslər nəhənglərinin mübarizəsi" gedir və çox vaxt "sıxışmaq" vəziyyətindədirlər (a. boksçular arasında əllərini sıxdıqları və düşmənə zərbə vura bilmədikləri yaxın əlaqəni ifadə edən termin).

Bu səbəbdən digər insanların yaşadıqları təcrübələri "şizofreniklər" daxili problemləri ilə müqayisədə tamamilə əhəmiyyətsiz olaraq qəbul edirlər, onlara emosional reaksiya verə bilmir və emosional olaraq darıxdırıcı təəssürat yaradır.

"Şizofrenik" yumoru qəbul etmir, çünki yumor spontanlığın təcəssümüdür, bir vəziyyətin, sevincin qavranılmasında gözlənilməz bir dəyişiklikdir və o da kortəbiiliyə və sevincə icazə vermir.

Bəzi şizoid insanlar mənə etiraf etdilər ki, kimsə zarafat danışanda gülməli görünmür, gərək olanda gülüşü təqlid edirlər. Həm də seksdən orgazm və məmnunluq əldə etməkdə böyük çətinlik çəkirlər.

Buna görə də həyatlarında sevinc demək olar ki, yoxdur. Hisslərə təslim olaraq indiki zamanda yaşamırlar, ancaq kənardan özünə baxaraq qiymətləndirirlər: "Həqiqətən zövq aldım ya yox?"

Ancaq ən güclü hisslərə baxmayaraq, kiminsə onları təqib etdiyini, iradəsinə zidd olaraq manipulyasiya etdiyini, düşüncələrini oxuduğunu və s. Bu proyeksiya bu hisslərin fərqində olmamağa və onlardan uzaqlaşmağa kömək edir.

Şüurlarında reallıq statusunu əldə edən fantaziyalar yaradırlar. Ancaq bu xəyallar həmişə bir "moda" ya toxunur, digər sahələrdə olduqca ağıllı şəkildə düşünə və baş verənlərin hesabını özlərinə verə bilərlər.

Bu "moda" əslində fərdin dərin emosional problemlərinə uyğundur, bu həyata uyğunlaşmalarına, dözülməz ağrılara dözmələrinə və sübuta yetirilməyən şeyləri özlərinə sübut etmələrinə, azad olmalarına, "kölə" qalmalarına, böyük olmalarına, əhəmiyyətsiz hiss edilmələrinə, üsyan qaldırmalarına kömək edir. "ədalətsizlik" həyatı və özünü cəzalandıraraq "hər kəsdən" qisas almaq.

Tamamilə statistik araşdırmalar bu fikri nə təsdiq, nə də təkzib edə bilməz. Bu xəstələrin daxili dünyasının dərin psixoloji araşdırmalarının statistikasına ehtiyac var. Səthi məlumatlar həm xəstələrin özlərinin, həm də yaxınlarının gizliliyi, həm də sualların özlərinin rəsmiliyinə görə bilərəkdən yalan olacaq.

Bununla birlikdə, şizofreniyanın psixoterapevtik tədqiqatı son dərəcə çətindir. Yalnız bu xəstələr daxili dünyalarını həkimə və ya psixoloqa açmaq istəmədikləri üçün deyil, həm də bu araşdırmanı apardıqları üçün sağlamlıqları üçün arzuolunmaz nəticələrə səbəb ola biləcək bu insanların ən güclü təcrübələrinə zərər verdik. Bununla belə, bu cür tədqiqatlar diqqətlə, məsələn, yönləndirilmiş təxəyyül, proyektiv texnikalar, yuxu təhlili və s.

Təklif olunan konsepsiya çox sadələşdirilmiş hesab edilə bilər, lakin biz şizofreniyanın başlanğıcını izah edəcək və bu xəstəliyin müəyyən simptomlarının mənşəyini izah edə biləcək və eyni zamanda potensial olaraq test edilə bilən olduqca sadə bir konsepsiyaya çox ehtiyacımız var. Şizofreniyanın çox mürəkkəb psixoanalitik nəzəriyyələri var, lakin bunları ifadə etmək çox çətindir və sınamaq da çətindir.

Belə halları müalicə etmək üçün maska terapiyasından istifadə edən ağıllı yerli psixoterapevt Nazloyan, belə bir diaqnozun ümumiyyətlə lazım olmadığını düşünür. Deyir ki, "şizofreniya" deyilən əsas pozğunluq, ümumiyyətlə, bizim fikrimizlə üst-üstə düşən şəxsiyyətin pozulmasıdır.

Heykəl qoyduğu maskanın köməyi ilə xəstəyə baxaraq itirmiş şəxsiyyətini ikincisinə qaytarır. Buna görə də Nazloyana görə müalicənin tamamlanması "şizofrenik" in yaşadığı katarsisdir.

Portretinin qarşısında oturur (portret bir neçə ay çəkilə bilər), onunla danışır, ağlayır və ya portreti vurur. Bu iki -üç saat davam edir və sonra sağalma gəlir. Bu hekayələr şizofreniyanın emosional nəzəriyyəsini dəstəkləyir və xəstəliyin kökündə mənfi özünə münasibət durur.

Bu mənada, Christian Scharfetterin "Şizofrenik Şəxsiyyətlər" kitabı, şizofreniya xəstələrində I-şüurunun pozulmasını ətraflı şəkildə izah edən son dərəcə maraqlıdır.

Kitabda bu xəstəliyin mənşəyi ilə bağlı bir çox psixoloji nəzəriyyə var, lakin bu günə qədər bu və ya digər nöqteyi -nəzərin düzgünlüyünə inandırıcı bir dəlil yoxdur. Ancaq bəlkə də son dərəcə mənfi özünə münasibət təsiri altında şizofrenik simptom kompleksinin müxtəlif təzahürlərinə səbəb olan I (və ya Ego) adlandırdığımız şəxsiyyətə nəzarət mərkəzinin psixoloji məhvidir?

Mənfi özünüqiymətlərin rolunun başqa bir əyani sübutu lobotomiya ilə bədnam "təcrübələr" dən gəlir. Xatırladaq ki, lobotomiya, beynin frontal loblarını beynin qalan hissəsinə bağlayan sinir yollarını kəsən bir əməliyyatdır.

Təəccüblü dərəcədə sadə bir şəkildə edilir. Göz qapaqları vasitəsilə insan beyninə "spikerlər" daxil edilir, bununla cərrah, təxminən qayçı kimi hərəkətlər edir və bununla da frontal lobların əlaqələrini kəsir.

Frontal lobların özləri çıxarılmır, əməliyyat sanki bir saatdan az çəkir, xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb etmir və ruhi xəstə demək olar ki, dərhal sağalır. Metodun müəllifi, müvəffəqiyyətlərə o qədər heyran qaldı ki, Amerikanın kiçik kəndlərini gəzdi və evdə hamıya lobotomiya etdi. Sözün əslində hər şey baş verdi. Şizofreniya da daxil olmaqla.

Bu fenomen üçün heç bir izahat verilmədi və lobotomiya qadağan edildi. Çünki xəstələr sağalsa da, yəni qıcolmaları və qıcolmaları yox olsa da, adekvat olurlar, amma sağlam "tərəvəz" olurlar.

Yəni sadə sevinclərə sevindilər, sadə işlər görə bildilər, amma daha yüksək bir şey onlardan yox oldu. Yaradıcılığını, incə intellektual funksiyalarını, ambisiyalarını, əxlaqını itirdilər. Ən dəyərli insani keyfiyyətləri itirirdilər.

Niyə? Ciddi bir nəzəriyyə irəli sürülməmişdir. Baxmayaraq ki, bizim nəzərimizcə həqiqət səthdədir. Çünki frontal loblar insanın özünü tanımasının ən vacib funksiyasını təmin edir.

Frontal lobların beynin daxilinə yönəlmiş kimi görünməsi heç də təsadüfi deyil, onlar şəxsiyyətin özündə baş verən prosesləri əks etdirir. Yəni frontal loblar özünüdərk prosesləri ilə məşğuldur. Məhz özünüdərk həm bəşəriyyətin böyük uğurlarını, həm də hər bir fərdin əziyyətini təmin edir.

Özünü başqaları ilə müqayisə etməklə insan utanc, günahkarlıq və ya aşağılıq hissini hiss edir. Bir insanı Eqosunu məhv etməyə sövq edən kəskin mənfi bir özünə münasibətdir. Bu özünəməxsus münasibət (və ya Rogersin ifadəsiylə özünəməxsusluq) "əhəmiyyətli digərlərinin" təsiri altında, ilk növbədə valideynlərin təsiri altında formalaşır. Onların uşağa münasibəti sonradan özünün özünə münasibətinə çevrilir və valideynləri (xüsusən də anası) ona necə davranırsa, özünə də elə davranır.

Lobotomiya ilə özünə münasibət yox olur, insan özünü əks etdirməyi, özünü qınamağı, özünə nifrət etməyi dayandırır, çünki şəxsiyyət daxilində sosial özünü idarə etməyi təmin edən özünüdərk həyata keçirilə bilməz.

İnsan özünü heç bir şəkildə qiymətləndirmədən, dərhal yaşadıqlarından sevinərək indiki anda yaşamağa başlayır. İctimai rədd onun öz fədakarlığına çevrilmir. Özündən əl çəkmir və artıq "dəli olmur".

Bununla belə, müəyyən sosial razılıq və nüfuz qazanmaq, cəmiyyət üçün nəsə yaratmaq arzusunu da itirir. Bu səbəbdən həm həyatda, həm də həyatda nəyəsə nail olmaq ehtiraslı istəyini itirir. Həyatın mənası, ölümsüzlük üçün ağrılı əxlaqi axtarışlar, Allah ondan yox olur. Yeni əldə edilən normallıq ilə birlikdə sırf insani bir şey itirir.

Burada remissiya zamanı xəstə gənc qadında qorxu hissinin dərindən öyrənilməsinə bir nümunə vermək məqsədə uyğundur (qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyinin ciddiliyini tam bilirdi, amma müalicə olunmaq istəmirdi. tibbi vasitələrlə). Uşaqlıqda anasının onu necə döydüyünü söylədi və gizləndi, amma anası heç bir səbəb olmadan onu tapıb döydü.

Qorxusunun necə olduğunu təsəvvür etməsini istədim. Qorxunun ağ, titrəyən bir jele kimi olduğunu söylədi (əlbəttə ki, bu şəkil öz vəziyyətini əks etdirir). Sonra soruşdum ki, bu jele kimdən və nədən qorxur?

Düşünərək, qorxuya səbəb olanın böyük bir qorilla olduğunu söylədi, amma bu gorilin açıq şəkildə jele qarşı heç bir iş görmədiyini söylədi. Bu məni təəccübləndirdi və ondan qorilla rolunu oynamasını istədim. Kreslodan qalxdı, bu obrazın roluna girdi, amma qorilanın heç kimə hücum etmədiyini söylədi, bunun əvəzinə nədənsə masaya qalxmaq və onu döymək istədiyini söylədi və bir neçə dəfə dedi: "Gəl çıxdı."

"Kim çıxır?" Soruşdum. "Kiçik bir uşaq çıxır." o cavab verdi. "Qorilla nə edir?" "Heç nə etmir, amma bu uşağın ayaqlarından tutub başını divara çırpmaq istəyir" cavabını verdi.

Bu epizodu şərhsiz tərk etmək istərdim, bu öz -özünə danışır, baxmayaraq ki, əlbəttə ki, bu gənc qadının şizofrenik fantaziyası hesabına bu işi yaza biləcək insanlar olacaq, xüsusən də o zaman bunu inkar etməyə başladı. bir qorilla idi - imic anası, əslində ana üçün arzu olunan uşaq idi və s.

Bu, əvvəllər dedikləri ilə bir çox detal və təfərrüatla tam ziddiyyət təşkil edirdi, ona görə də ağlında belə bir dönüşün özünü arzuolunmaz anlayışlardan qorumaq üçün bir yol olduğunu başa düşmək asandır.

Elmimiz hələ şizofreniyanın mahiyyətini kəşf etmədiyi üçün, həm də özünü arzuolunmaz anlayışa qarşı müdafiə etdiyinə görədir.

Bu yazıda ifadə olunan əsas nəzəri mövqeləri ümumiləşdirəcəyəm:

birŞizofreniyanın səbəbləri, bir insanın öz mənliyini yox etməyə yönəltdiyi dözülməz duyğulardadır ki, bu da reallığın sınanmasının təbii proseslərinin pozulmasına gətirib çıxarır;

2. Bunun nəticəsi olaraq, özünü ləkələmək, emosional sahəni sıxışdırmaq, spontanlıqdan imtina etmək, bədənin əzələlərini həddindən artıq yükləmək, təcrid və ünsiyyət pozğunluğuna səbəb olur;

3. Halüsinasiyalar və aldanmalar kompensasiya xarakteri daşıyır və mahiyyətcə yuxudan oyanan xəyallardır;

4. Antipsikotiklər və digər antipsikotik dərmanlar beynin emosional mərkəzlərini sıxışdırır, buna görə də artı simptomların yox olmasına kömək edir və mənfi simptomlara kömək etməkdə acizdirlər;

5. Lobotomiya, şizofreniya və digər ruhi xəstəliklərin müalicəsində kömək etdi, çünki özünü tanıma sinir substratını məhv etdi, bununla da xəstənin şəxsiyyətini məhv etdi.