Anoreksiya Nervoza: Diaqnoz, Müalicə Və Sağalma

Mündəricat:

Video: Anoreksiya Nervoza: Diaqnoz, Müalicə Və Sağalma

Video: Anoreksiya Nervoza: Diaqnoz, Müalicə Və Sağalma
Video: Yeme Bozuklukları Nedir? | Bilişsel Davranışçı Terapi 2024, Bilər
Anoreksiya Nervoza: Diaqnoz, Müalicə Və Sağalma
Anoreksiya Nervoza: Diaqnoz, Müalicə Və Sağalma
Anonim

Gənc qadınların təxminən 1-2% -i qadınlarda kişilərə nisbətən üç dəfə daha çox rast gəlinən ciddi, lakin müalicə edilə bilən bir ruhi xəstəlik olan anoreksiya nervozasına malikdir. Bu mürəkkəb, lakin müalicə edilə bilən psixi pozğunluğun əsas simptomları, səbəbləri və müalicələri nələrdir?

Alison 17 yaşında bir məktəbli idi. Həmişə utancaq və narahat idi, amma dərslərində fərqlənirdi. Üç ay ərzində valideynləri onun evdə nadir hallarda yemək yediyini və daim arıqladığını gördülər. Bu barədə ondan soruşdular, amma dedi ki, məktəbdə və ya evə gedərkən dostları ilə birlikdə yemək yeyib. Bir neçə həftə sonra Alisonun anası özünü qusmağa vadar edərkən qızını hamamda gözlənilmədən tapdı.

Alison gözyaşlarına boğuldu və kökəlməkdən qorxduğu üçün qəsdən aclıq çəkdiyini etiraf etdi və hal -hazırda şişman göründüyünə inanır. Bəzi yoldaşlarının da eyni şeyi etdiyini və ona arıqlayacağını söylədikləri həbləri təklif etdiyini söylədi. Qız, onları qəbul etməkdən çox qorxurdu, çünki keçən həftə məktəbdə iki dəfə huşunu itirmişdi. Ancaq gündə dörd dəfəyə qədər qusmağa səbəb oldu.

Alison, tez bir zamanda kilo itkisi səbəbiylə dövrünün dayandığını və ehtimal ki, iştahsızlıqdan əziyyət çəkdiyini görən ailə həkimini görməyə razı oldu.

Gənc qadınların təxminən 1-2% -i qadınlarda kişilərə nisbətən üç dəfə daha çox rast gəlinən ciddi, lakin müalicə edilə bilən bir ruhi xəstəlik olan anoreksiya nervozasına malikdir.

Anoreksiya, bədən çəkisi normaldan 15% və ya daha az olduqda və ya bədən kütləsi indeksi (VKİ) 17.5 və ya daha az olduqda (16 yaşdan yuxarı insanlar üçün) qəsdən arıqlama ilə xarakterizə olunur. Bir insanın BMI, çəkisi (kiloqram) və boyu (metr) istifadə edərək hesablanır. BMI çəki boyu kvadratına bölünür (yəni kq / m2). 70 kq ağırlığında və 1,8 m boyunda bir insanın BMI'si 21,6 -dır.

18.5 ilə 24.9 arasında bir BMI normaldır, aşağı dəyərlər az çəkini, daha yüksək dəyərlər artıq çəki və ya piylənməni (30 və ya daha çox) göstərir. Bu qaydalar daş üzərində qurulmamışdır və bunları şərh edərkən bir çox amillər nəzərə alınmalıdır, lakin ümumiyyətlə BMI 17.5 və ya daha aşağıdır iştahsızlığın əsas əlamətlərindən biridir.

Bundan əlavə, anoreksiya sinirozasında kilo itkisi, əsasən kilo almamaq üçün öz-özünə baş verir. Qusma və ya qusma da ola bilər. bədəni təmizləmək, həddindən artıq məşq etmək, iştahı yatırmaq və kilo vermək üçün dərmanlar. Psixoloji olaraq, görünən bədən görüntüsünün təhrif edilməsi və piylənmə qorxusu var.

Fiziki Anoreksiya, geniş yayılmış hormonal dengesizliğe səbəb olur və bu da qadınlarda menstrual dövrünün anormal olmamasına (amenore) və kişilərdə cinsi maraq və potensialın azalmasına səbəb olur. Gənclərdə yetkinlik gecikə bilər. Digər xüsusiyyətlərə quru dəri, nazik saçlar, zəif nəbz, soyuq dözümsüzlük və təkrar qusmanın fiziki təsirləri (zədələnmiş dişlər kimi) daxildir.

Anoreksiya səbəbləri tam qurulmamışdır, ancaq ailə bu işdə böyük rol oynaya bilər. Anoreksiya xəstələrində özünə hörməti aşağı, narahatlıq xarakteri, OKB əlamətləri olur və bəzən uşaqlıq istismarı yaşanır. Kütləvi informasiya vasitələrinin təzyiqi problemə əhəmiyyətli dərəcədə töhfə verərək görünüş üçün qeyri -real gözləntilər yaradır.

Anoreksiya müalicə edilə bilər … Hər şeydən əvvəl, bir insanın fiziki sağlamlıq ehtiyaclarının ailə həkimi tərəfindən müəyyən edilməsi və nəzərdən keçirilməsi vacibdir. İngiltərədəki Kral Psixiatrlar Kolleci, psixoloji baxımdan iştahsızlıq üçün faydalı bir Do və Dont siyahısı tərtib etdi.

"Ehtiyac" siyahısına daxildir:

  • Daimi yemək cədvəlinə riayət edin.
  • Sağlam qidalanma yolunda kiçik addımlar atın (məsələn, səhər yeməyi yeyə bilmirsinizsə, səhər yeməyi zamanı bir neçə dəqiqə masada oturun, bir stəkan su için və gündən -günə və ya həftədən sonra ən azından kiçik düzəlişlər etməyə çalışın.).
  • Yemək, düşüncələrinizi və hisslərinizi qeyd edin.
  • Nə yediyinizi və nə yemədiyinizi söyləyin.
  • Özünüzə qarşı mehriban olun.
  • Hansı çəkinin sizin üçün məqbul olduğunu anlayın.
  • Başqalarının hekayələrini oxumaq.
  • Özünə kömək qruplarına qoşulmaq.
  • Veb saytlardan və sosial mediadan çəkinin. çox aşağı bədən çəkisini təşviq edən şəbəkələr.

"İzin verilmir" siyahısına daxildir:

  • Həftədə bir dəfədən çox özünüzü çəkin.
  • Güzgüdə bədəninizə baxmaqla vaxt keçirin.
  • Ailənizi və dostlarınızı təcrid edin.

Psixiatrik müalicəehtiyac olduqda, ümumiyyətlə psixoloji terapiyaya, bəzi hallarda dərmanlarla birlikdə və ailənin, yaxınlarınızın və cəmiyyətin dəstəyi ilə diqqət mərkəzindədir.

Bilişsel Davranış Terapiyası (CBT)yemək xəstəlikləri üçün ən çox istifadə edilən psixoloji terapiyadır. Bu xəstəliyin özü haqqında məlumat əldə etməyi əhatə edir; simptomların necə proqnozlaşdırılacağını və nə vaxt pisləşdiyini başa düşmək; yemək, həddindən artıq yemək, təmizlənmə, qusma və digər tetikleyicilerin gündəliyini aparmaq; sağlam yemək vərdişlərini inkişaf etdirmək; davranışınıza, hisslərinizə və simptomlarınıza münasibət dəyişir; və gündəlik problemləri və vəzifələri həll etmək daha müsbətdir.

Ailənin cəlb edilməsi kimi digər terapiya növləri də kömək edə bilər. İştahsızlıqdan əziyyət çəkən insanların əksəriyyəti ambulator şəraitdə müalicə olunur, lakin ambulator müalicənin effektiv olmadığı halda xəstəxanaya yerləşdirmə tələb oluna bilər; zehni və ya fiziki sağlamlıq kəskin pisləşir; BMI 13.5 -dən aşağı düşür; və ya özünə zərər vermə riski var. Depressiya və ya OKB əlamətləri varsa, antidepresanlar istifadə edilə bilər.

Psixoterapiya nəticəsində iştahsızlıqdan əziyyət çəkən insanların 40-50% -i tamamilə sağalır; 35% -ə qədər əhəmiyyətli bir inkişaf göstərir; və təxminən 20% -i xroniki, dəyişkən xəstəlik inkişaf etdirir. Beş faiz anoreksiya fəsadlarından ölür.

Anoreksiya sinirozasının müalicəsi gec diaqnoz, xəstənin dəyişikliyə dair qeyri -müəyyənliyi və xüsusi xidmətlərə çıxış problemləri səbəbindən çətin ola bilər. Erkən diaqnoz və vaxtında müdaxilə bu mürəkkəb, lakin müalicə edilə bilən bir xəstəliyin müalicəsində uzun bir yol keçə bilər.

Psixologiya elmləri namizədi, bilişsel-davranışçı psixoterapevt L. P. Ponomarenko-məqalənin tərcüməsi:

Tövsiyə: