2024 Müəllif: Harry Day | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 15:39
Adətən, şəxsiyyət pozğunluğu ilə bir insan sosial uyğunsuzluqla üzləşir, bu şikayətlərlə ən çox psixoloqa müraciət edir (ayrılıq travmatik təcrübəsi, şəxsi həyatında uğursuzluq, ətraf mühitlə ziddiyyətlər, kimyəvi asılılıqlar, iş saxlamaqda çətinliklər və s.). Nadir hallarda kimsə uşaqlıq travması ilə psixoloqa müraciət edir. Artıq psixoterapiya zamanı problemlərin uşaqlıqdan (bir insanın dünyaya münasibətinə, başqalarının qavramasına, emosional sabitliyə təsir edən emosional məhrumiyyət, fiziki zorakılıq) gəldiyi aydın olur.
Uşaqlıqdan bəri bir adam, cavabının növünü və irsi faktoru (düşünən tipli insanlar tez -tez emosiyaların əvəzinə məntiqdən istifadə edir, stresdən təcrid olunur, insanlar müəyyən bir psixoloji müdafiə baqajı) əmələ gətirir. bədii tipli - dürtüsellik, emosionallıq, diqqət axtarmaq). Psixoloji müdafiənin uyğunlaşa bilməməsi, bir qayda olaraq, qarşılıqlı əlaqədə çətinliklərə səbəb olur.
Özünüzə bir şəxsiyyət pozğunluğu diaqnozu qoymaq üçün bir mütəxəssislə diaqnostik müsahibədən keçməlisiniz
Başlamaq üçün vəziyyətinizi Gannushkin-Kerbikov təsnifatı ilə müqayisə edin. Şəxsiyyət pozğunluqları aşağıdakılarla xarakterizə olunur:
- ümumilik patoloji xarakter xüsusiyyətləri (bir insan məktəbdə, şəxsi münasibətlərdə, işdə uyğunsuzluq aşkar edərsə, davranışına tənqidi yanaşmır və başqalarının ona qarşı düşmənçilik etdiyinə inanır, məsələn onlara qarşı deyil);
- sabitlik, aşağı geri dönüş patoloji xarakter əlamətləri (müəyyən bir stimula cavab olaraq situasiyal olaraq meydana gələn nevrozdan fərqli olaraq, şəxsiyyət pozğunluğu həm anadangəlmə ola bilər, həm də uşaqlıqda travmatik faktorların uzunmüddətli təsiri nəticəsində əmələ gələ bilər; şəxsiyyət pozğunluğu müalicə edilə bilməz, ancaq onun köməyi ilə psixoterapiya və əlverişli bir mühit kompensasiya mərhələsinə girə bilərsiniz);
- şiddət sabit sosial uyğunlaşma dərəcəsinə qədər patoloji xüsusiyyətlər (bir şəxs şişirdilmiş emosional reaksiyalar, artan həssaslıq, şübhə, sosial fəaliyyətdən qaçınma və s. göstərə bilər).
ümumilik patoloji xarakter xüsusiyyətləri (bir insan məktəbdə, şəxsi münasibətlərdə, işdə uyğunsuzluq aşkar edərsə, davranışına tənqidi yanaşmır və başqalarının ona qarşı düşmənçilik etdiyinə inanır, məsələn onlara qarşı deyil); sabitlik, aşağı geri dönüş patoloji xarakter əlamətləri (müəyyən bir stimula cavab olaraq situasiyal olaraq meydana gələn nevrozdan fərqli olaraq, şəxsiyyət pozğunluğu həm anadangəlmə ola bilər, həm də uşaqlıqda travmatik faktorların uzunmüddətli təsiri nəticəsində əmələ gələ bilər; şəxsiyyət pozğunluğu müalicə edilə bilməz, ancaq onun köməyi ilə psixoterapiya və əlverişli bir mühit kompensasiya mərhələsinə girə bilərsiniz); şiddət sabit sosial uyğunlaşma dərəcəsinə qədər patoloji xüsusiyyətlər (bir şəxs şişirdilmiş emosional reaksiyalar, artan həssaslıq, şübhə, sosial fəaliyyətdən qaçınma və s. göstərə bilər).
Şəxsiyyət pozğunluğunun diaqnozu üçün psixoanalist Nensi McWilliams aşağıdakı meyarlara diqqət yetirməyi tövsiyə edir:
1. Bir problemin açıq bir yeni meydana gəlməsi ilə məşğul oluruq, yoxsa insan özünü xatırladığı müddətcə bu və ya digər dərəcədə mövcuddurmu? 2. Nevrotik simptomlarla əlaqədar narahatlığının kəskin artması yoxsa ümumi vəziyyətində tədricən pisləşmə var idi? 3. Şəxsin özü müalicə almaq arzusunu ifadə etdi və ya başqaları (qohumları, dostları, qanuni səlahiyyətləri və s.) Ona müraciət etdi? 4. Onun simptomları Eqoya yaddırmı, Ego-distonik (insan bunları problemli və məntiqsiz görür), yoxsa Ego-sintonlardır (onları mövcud həyat şəraitinə mümkün olan yeganə reaksiya olaraq görür)? 5. Şəxsin problemlərinin perspektivini görmək qabiliyyəti (analitik jarqonda "müşahidə Ego") problemli simptomlarla mübarizədə terapevtlə ittifaq yaratmaq üçün yetərlidirmi, yoxsa insan terapevt, psixoloqa potensial olaraq baxır? düşmən və ya sehrli xilaskar? 6. İnsan davranışında yetkin müdafiə mexanizmləri üstünlük təşkil edir, yoxsa primitiv? 7. Şəxsiyyət, "mən" obrazı nə dərəcədə ayrılmazdır? Şəxsiyyət pozğunluğu olan insanlar tez -tez şəxsiyyətlərini (xüsusiyyətlərini, güclü cəhətlərini, zəifliklərini, inanclarını, ehtiyaclarını, həyat məqsədlərini və ya eyni fenomenlə ziddiyyətli əlaqələri) təsvir etməkdə çətinlik çəkirlər. 8. Adekvat reallıq hissi varmı? Otto Kernberg, şəxsiyyət quruluşunun sərhəd və psixotik səviyyələri arasında diferensial bir diaqnoz qoymaq üçün aşağıdakıları məsləhət görür: Bunu şərh edərək müştəridən digər insanların da bu xüsusiyyətin qəribə ola biləcəyini anlayıb -soruşmamaqla bəzi qeyri -adi xüsusiyyətlər seçə bilərsiniz. Beləliklə, məsələn, açıq -aşkar narsisistik xüsusiyyətlərə sahib olan bir insan təkəbbürlə ünsiyyət quranda fərqinə varmaz, hətta terapevtin diqqətini bu xüsusiyyətə yönəltsə çox təəccüblənə bilər, amma bunun psixotikdən fərqli olaraq olduğunu etiraf edir.
Terapevtin vəzifələri -eqo-sintonik eqo-distonik etmək, bir insanın davranışını, yeni mübarizə yollarını tənqid etmək.
Müştəri vəzifəsi - ara sıra inamsızlıq və düşmənçiliyə baxmayaraq, onun simptomuna qarşı əməkdaşlıq edərək psixoterapevtlə iş birliyi qurun.
Beləliklə, şəxsiyyət pozğunluğu olan bir müştəri "müşahidə Eqosu" inkişaf etdirir, düşüncələrini təhlil etmək, gerçəkliyi yoxlamaq, "yuxarıdan" bir terapevtlə münasibətlərində davranışına baxmaq, uyğun olmayan sxemləri düzəltmək, əlaqə saxlamaq, narahatlıq ilə mübarizə aparmaq, özünü tənzimləmə bacarıqlarını öyrətmək.
Sərhəddə olan müştərilərin müalicədə qalması niyə çətindir?
"Sərhədçilər" başqa bir insana yaxın hiss etdikdə, udulma və tam nəzarət qorxusundan çaxnaşma keçirir və uzaqlaşanda travmatik bir tərk hiss edirlər. Duygusal təcrübələrinin bu mərkəzi qarşıdurması, nə yaxınlığın, nə də məsafənin razı qalmadığı terapevtik əlaqələr də daxil olmaqla irəli və irəli gedən bir əlaqəyə gətirib çıxarır. Belə bir təməl münaqişə ilə yaşamaq sərhədçilər, ailələri, dostları və terapevtlər üçün yorucu olur.
Şəxsiyyət pozğunluğu faktı müəyyən edildikdə, şəxsiyyət pozğunluğunun növünü (şizoid, sərhəd, obsesif-kompulsiv və ya başqa) müəyyən etmək lazımdır. DSM və ya ICD-10 meyarlarını rəhbər tuta bilərsiniz.
DSM-IV PLR meyarları:
1) Əsl və ya xəyali tərk edilmənin qarşısını almaq üçün qəzəbli impulslar. 2) Həddindən artıq ideallaşma ilə devalvasiya arasında dəyişmə ilə xarakterizə olunan qeyri -sabit və sıx kişilərarası münasibətlər nümunəsi. 3) Şəxsiyyət Bozukluğu: Fərqli və davamlı olaraq qeyri-sabit bir Self-imic və ya mənlik hissi. 4) Ən azı iki özünə zərər verən ərazidə dürtüsellik (məsələn, tullantılar, cinsiyyət, maddə asılılığı, maneəsiz maşın sürmə, acgözlük). 5) Təkrarlanan intihar davranışı, jestlər və ya təhdidlər və ya özünə zərər verən davranışlar. 6) Affektiv qeyri -sabitlik və ekoloji vəziyyətlərə fərqli reaktivlik (məsələn, bir neçə saat və nadir hallarda bir neçə gün davam edən sıx epizodik depressiya, qıcıqlanma və ya narahatlıq). 7) Xroniki boşluq hissi. 8) Yersiz, şiddətli qəzəb və ya onu idarə etməkdə çətinlik çəkmək.9) Stresslə əlaqəli keçici (keçici) paranoya və ya ağır dissosiativ simptomlar (qeyri-reallıq hissləri).
PLR diaqnozu üçün yuxarıdakı əlamətlərin beşinə uyğun gəlmək kifayətdir
Nevrotik və sərhədsiz şəxsiyyət quruluşu arasında sərhəd şəxsiyyəti təşkilatı şəklində bir təbəqə də var
Bu, bir insanın PMD diaqnozu üçün meyar almadığı deməkdir (məsələn, özünə zərər verən, intihar davranışı nümunələri yoxdur, formalaşmış bir şəxsiyyət var, boşluq hissi yoxdur, eyni zamanda) vaxtda təsirli qeyri-sabitlik, artan emosionallıq, bəzi problemlərdə uzun müddət "ilişib qalma" meyli, tərk edilmə qorxusu, əlaqəli bir bağlılıq tipinə meyl, zəifləmiş iradi komponent və s.)
Diaqnostik testlər (standartlaşdırılmış, proyektiv) şəxsiyyət pozğunluğunun növünü də müəyyən edə bilər
SMIL testi, 16 faktorlu Kettell anketi, Ammon testi, erkən uyğunsuzluq sxemlərinin diaqnozu, T. Yu. Lasovskaya və T. S. P. PLR təyin etmək üçün Korolenko, proyektiv test - "Mövcud olmayan bir heyvanın çəkilməsi M. Dukarevich." Müştərilərlə işə başlayaraq, hər şeydən əvvəl şəxsiyyət quruluşumun nə olduğunu və psixoterapiya strategiyasının nə olduğunu başa düşmək üçün hərtərəfli şəxsiyyət diaqnostikasını həyata keçirirəm. Lazım gələrsə, həmkarlarımdan nəzarət alıram. Şəxsiyyət pozğunluqları ilə bağlı daha ətraflı, quruluşlu bir materialı bir həmkarımdan əldə edə bilərsiniz. Şəxsiyyətinin xüsusiyyətlərini başa düşmək, bir şəxsin vəziyyəti haqqında müəyyən bir əminliyə çatdıqda və diaqnoz bir etiket asmaq kimi deyil, özünü tanıma, özünü müayinə etmək kimi görünəndə müalicəvi təsir göstərir
Əziz oxucular, məqalələrimə göstərdiyiniz diqqətə görə təşəkkür edirəm
Tövsiyə:
Sərhədsiz şəxsiyyət Pozğunluğu
Beləliklə, sərhəddə şəxsiyyət pozğunluğu (PRL), şəxsiyyətini uyğunlaşdırmayan və həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldan bir insanın davranış reaksiyaları, hissləri və düşüncələri toplusudur. Bu olduqca yaygın bir xəstəlikdir. Əsasən həyatı 1 ildən 3 ilə qədər olan müddətdə tərk edilmə, əsas ehtiyacların ödənilməməsi, valideynlərin (əsasən anaya və ya onu əvəz edən bir obyektə) uşağın istəklərinə cavab verməməsi ilə xarakterizə olunan şəxslərdən təsirlənir.
Şəxsiyyət Pozğunluğu Olan Bir Tərəfdaş. Əlaqələr Necə Inkişaf Edir?
Sərhədsiz Şəxsiyyət İlişkisinin (BPD) İnkişaf Mərhələləri ((Roger Melton) Cazibədarlıq mərhələsi. PRL, çoxları əziyyət çəkən və haqsız olaraq başqalarının qəddarlığından və anlaşılmazlığından əziyyət çəkən yumşaq, emosional bir insan kimi görünür.
Sərhədsiz şəxsiyyət Pozğunluğu (A. Langle Tərəfindən Mühazirə Qeydləri)
Sərhəd Şəxsiyyət Bozukluğunu (BPD) bir nöqtəyə yönəltsək, deyə bilərik ki, bu, daxili impulslarının və hisslərinin qeyri -sabitliyindən əziyyət çəkən bir insandır. BPD olan insanlar sevgidən nifrətə qədər canlı hisslər yaşaya bilərlər, ancaq özəlliyi ondadır ki, bu hisslər yalnız digər insanlarla ünsiyyət prosesində yaranır.
Diaqnoz Qoymaq Hüququ. Psixoloq Niyə Diaqnoz Qoyur
Əsl psixoloji diaqnostika dünyası haqqında uzun bir mətn yazdım. Sonra bir az fasilə verdi və bir müddət sonra qərar verdi ki, bu məsələdə direktivlərə girməyə dəyməz, amma "əvvəlcədən xəbərdar edilmiş - silahlı" düsturu kifayət edər ki, hər kəs öz nəticələrini çıxarsın və onun üçün nəyin vacib olduğunu qərar versin.
Sərhədsiz şəxsiyyət Pozğunluğu Olan Insanların Psixoloji Xüsusiyyətləri
Sərhədsiz şəxsiyyət pozğunluğu (BPD) olan insanların həyat hekayələri roller sahil gəmisi gəzintisinə bənzəyir. Yalnız bu əyləncəli bir əyləncə deyil. Bəzi insanlar sərhəd pozuntusunu "apokalipsis" adlandırırlar. BPD olan insanların taleyi bir sıra böhranları, hadisələrin kəskin dəyişməsini, eniş -yoxuşların ardıcıllığını, xəyal qırıqlıqlarını və sevincləri, sürətlə dəyişən duyğuları və nəzarətin olmamasını xatırladır.
