Psixosomatik Olaraq Uşaqlarda Vegetovaskulyar Distoniya - Normaldır Ya Yox?

2024 Müəllif: Harry Day | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 15:39

Keçən gün, yeniyetmələrdə çaxnaşma hücumları və intiharla ehtimal olunan əlaqələri haqqında bir şərh yazmağımı istədilər. Nəşrdən sonra bu mövzunu daha ətraflı açmaq istədim, çünki bizim dövrümüzdə narahatlıq pozğunluqları özlərini daha tez -tez hiss edir və çox vaxt kökləri uşaqlıqdan və VSD -nin bədnam diaqnozundan gedir. Bu yazını 2 hissəyə böldüm. Birincisi, VSD -nin həmişə qorxunc bir şey olmadığı və uşağın "ölümcül xəstə" mövqeyini formalaşdırmamaq üçün ən yaxşı yolun yüngül bir versiyasıdır. İkinci məqalə, VSD diaqnozunun arxasında sadə bir vegetativ böhrandan daha çox şeyin olduğunu bilmək vacibdir.

*****

Olmayan diaqnoz … VSD diaqnozunu necə formalaşdırmağımızın heç bir əhəmiyyəti yoxdur, buna görə də ICD - vegetativ damar distoniyası, neyrokirkulyasiya distoniyası, psixovegetativ sindrom və ya hətta otonom sinir sisteminin somatoform disfunksiyası və s. psixosomatik pozğunluq - əslində mövcud olmayan bir xəstəlik … Və ehtimal etdiyiniz kimi, burada heç bir xəstəlik olmadığı üçün onu müalicə etmək mümkün deyil. Eyni zamanda, hər hansı bir psixosomatik pozğunluqda olduğu kimi, simptomlar müştəri-xəstənin yaşadığı, bu vəziyyətdə uşaq tamamilə real … Sonra oxşar VSD diaqnozu qoyulan uşaq pis bir dairəyə düşür və psixoloq-psixoterapevtin vəzifəsi onu açmaqdır.

Nə baş verir və niyə … "VSD" dediyimiz şey özünü fərqli şəkildə göstərə bilər və buna görə səbəb də fərqli olacaq. Bəzilərində təzyiq kəskin şəkildə aşağı düşür, digərlərində isə yüksəlir, böyüklərdən fərqli olaraq uşaqlarda tez -tez qarın ağrısı olur və ürək və ya boyun ağrısı meydana gələ bilər. Buna görə də, bu uşaqla nəyin baş verdiyini dəqiq öyrənmək üçün onun simptomlarını xüsusi olaraq müzakirə etməlisiniz. Və əlbəttə ki, təxmin etdiyiniz kimi həkimlərdən başlamalıyıq - bir kardioloq, ortoped, qastroenteroloq, endokrinoloq və nevroloq. Hər biri öz diaqnozunu qoyduqda və burada heç bir xəstəliyin olmadığını başa düşdükdə ya baş verənləri izah edəcək, ya da həyat tərzini düzəltmək üçün tövsiyələr verəcək, ya da VSD diaqnozu qoyacaq və simptomatik müalicə və ya plasebo dərmanları təyin edəcək. Və dürüst olaq, ikinci seçim çox vaxt valideynlərin özləri tərəfindən seçilir. Və yenə bir vəhy üçün - tez -tez bu seçim işləyir, çünki psixosomatik simptom uşağın qayğı və qayğısının olmaması diqqət çəkdi və evə getdi.

Ancaq belə bir resept həmişə kömək etmir və diqqət susuzluğu həmişə uşağın psixosomatikasının arxasında gizlənmir. Fizioloji baxımdan, vegetativ distoniya adlanan simptomlar çox vaxt aşağıdakılarla əlaqələndirilir:

- şərti olaraq normal vegetativ reaksiyalar funksional ağrı (böyüyən bir bədəndə ürək və qan damarları qeyri -bərabər inkişaf edə bilər, buna görə həddindən artıq aktivlik və ya fiziki güc ürək simptomlarına səbəb ola bilər); böyüyən bir bədəndə hormonal dəyişikliklər (tez -tez yeniyetmələrdə olur); konstitusiya xüsusiyyətləri (belə oldu, bəzilərinin görmə qabiliyyəti zəif, bəzilərinin qan damarları zəifdir, bu dəyişdirilə bilməz, ancaq düzəldilə və idarə oluna bilər). Ümumiyyətlə, daim böyüyən və inkişaf edən bir orqanizmdə hər zaman bəzi fiziki dəyişikliklər olur. Beynimiz bunlardan hər hansı birinə "təhlükə" olaraq reaksiya verə bilər, adrenalin və ya norepinefrin istehsal edə bilər və bundan sonra əsas şey uşağın diqqətini bu simptomlara yönəltməməkdir, çünki beyin tezliklə bu yeni vəziyyəti normal olaraq tanıyacaq və hər şey sakitləşəcək. özlüyündə.

- daha qeyri -təbii işarə edəcəyik - yanlış həyat tərzi (əzələlər gərgin olduqda, qan damarları sıxıldıqda gadget'larda uzun oturmaqla başlayaq, amma oyunun süjeti həyəcan verir və ürəyi qanı daha güclü pompalayır, sonda adi bir çatışmazlıqla nəticələnirik. oksigen və yuxu rejiminin pozulması (norm 9-10 saatdır); digər xəstəliklərin nəticələri (o cümlədən xəstəlikdən sonra güclü olmayan uşaq ağır yük rejiminə girəndə); müxtəlif kimya (həm buxar, həm də enerji içkiləri və xaotik vitaminləşmə, cips və soda haqqında və buna görə də aydındır); pəhriz vəziyyəti (həm yemək pozğunluqları səbəbiylə, həm də "yaxşılaşmağa başladığınız bir şey, hələlik karbohidratlar olmadan yaşayın" düşüncəsi ilə başlayan diyetlər səbəbindən); idman mikrotrauma və ya uzun müddət oturmaq / dayanmaq da daxil olmaqla inkişaf edən onurğa üzərində həddindən artıq stress; həddindən artıq intellektual yük. Burada artıq vəziyyəti tuturuq, beyin bir yeniliyə deyil, daimi fiziki stressə reaksiya verir, stress hormonu kortizolun istehsalını azaltmağa çalışır. Bu hormonlar nə edir?

Bu və ya digər şəkildə, bu hekayələrin hər birində bədənin stresdən özünü tənzimləməsinin və ya özünü müdafiə etməsinin 2 əsas prinsipi vardır (həm fiziki, həm yuxarıda sadalanan, həm də aşağıda təsvir olunan zehni). Bunlar təhlükədə yaşamağa kömək edən bədənin adaptiv reaksiyalarıdır - bir yırtıcı qoxusu alaraq ölü kimi davranmaq lazımdır (iflic qorxusu - zəiflik, başgicəllənmə görünür, bəzən "mədə tutulur") və ya hücum və hücum (qorxunu səfərbər etmək - əzələlər tonlanır, ürək döyüntüsü və nəfəs alır, qan axır). Yəni beynin bir təhlükə olaraq qəbul etdiyi bir vəziyyətdə bədənimiz hormonları qan dövranına buraxır və ya bizi mübarizəyə və ya maraqsız hala gətirir. Beyin əsl "təhlükənin" olmadığını və hər şeyin icazə verilən həddə olduğunu anlayan kimi - başqa bir hormon istehsal edir və bir müddət sonra zəiflik və titrəmə yox olur, hər şey bərpa olunur. Ümumiyyətlə, bu reaksiyaların hər ikisi tamamilə normaldır və problem daha çox uşağın belə bir vəziyyətdən qorxması və sonra təkrarlanmasını gözləyən bədənini narahat etməsi və dinləməsidir ki, bu da yeni bir avtonom reaksiya yaradır (axı narahatlıq) = stress). Ancaq bu vəziyyətə bağlı qalmaq başqa bir məqalənin mövzusudur.

Bütün bunlarla nə etməli … Daha əvvəl yazdığım kimi, hər şeydən əvvəl, VSD ilə məşğul olduğumuzu başa düşmək üçün xüsusi mütəxəssislər tərəfindən yoxlanılır, yəni. əsl simptomları olmayan bir xəstəlik. Sonra uşağa nə baş verdiyini izah etməli və bunun bir xəstəlik və ya patoloji olmadığına diqqət yetirməliyik. normal gözətçi reaksiyası hər zaman vaxtında olmayan, amma qorxmasanız çox tez keçən orqanizm. Bununla aşağıdakıları edə bilərsiniz:

Böhran zamanı:

1. Hipotonik tipə görə ("ölü" kimi davranma reaksiyası), mümkünsə, gəmiləri tonlayan hər şeyi edin: uşaq evdə olarsa kontrastlı duş qəbul edin; kimsə ilə qol -qola gəzmək (tibb mərkəzinə, tualetə, dəhlizə, fərq etməz, hərəkətin özü canlanır), dərindən nəfəs almaq; uşaq sinifdədirsə, ovuclarınızı və ya qulaqlarınızı yaxşıca ovuşdurun, boyun və başın arxasına masaj edin; əvvəlcədən saxlanılan bir şey yeyin və mümkünsə güclü çay və ya kola için (zərərlidir, ancaq uşaq üçün ən əlçatan olan kofein + qlükozadır); portağal soyun (yəni uşağın başına gəldiyini bilsək, portağal və karbohidrat çubuğu əvvəlcədən çantanın cibinə qoyula bilər).

2. Hipertansif tipə görə ("vur-qaç" qəzəbinin reaksiyası) ürəyi sakitləşdirən şeyi edin: rahatlayın və ekshalasiya zamanı fasilə ilə 10 uzun dərin nəfəs alın; əllərinizi və üzünüzü sərin su ilə yuyun; xoş bir şey haqqında düşünmək, qəzəblənmiş bir vəziyyətdən diqqəti dəyişdirmək və ya həllini burada və indi böyüklərdən biri ilə müzakirə etmək; təmiz su iç və nanə konfetini əm.

Unutmayın ki, bu bir hormon ifraz reaksiyasıdır, buna görə tezliklə öz -özünə sakitləşəcəkqorxu ilə dəstəklənməsə. Titrəmə və zəiflik yan təsirlərdir, qalıq təsirlərdir.

Ümumi mənada:

1. Uşağın həyat tərzini nəzərdən keçirin və yuxu və istirahətdəki mövcud boşluqları aradan qaldırın, binaları yaxşı havalandırın və gəmiləri fiziki dəyişikliklərə daha davamlı hala gətirərək istənilən havada gəzmək imkanı verin.

2. Fiziki və intellektual fəaliyyət rejimini yenidən nəzərdən keçirin, hər şey orta səviyyədə yaxşıdır və hər bir uşağın özünəməxsusluğu var.

3. Balanslaşdırılmış bir pəhriz təşkil etmək üçün, lazım gələrsə, pəhrizdə məhsullar xaric edilməməli, əvəz edilməlidir.

4. Kimya varsa (vape, enerji), o cümlədən psixostimulyator və sakitləşdirici dərmanlar da daxil olmaqla heç bir dərman qəbul etməmək.

5. Semptomlara adekvat cavab verməyi və VSD -ni sağalmaz bir xəstəlik kimi müzakirə etməməyi öyrətmək. Uşaq əsasən sağlamdır.

Düzəliş baxımından

Unutmayın ki, VSD psixosomatik bir xəstəlikdir və fiziki faktorlara əlavə olaraq dəqiq olacaq psixoloji … Uşaqların VSD -nin psixoloji səbəbinin stress və qarşıdurma olduğunu şəbəkədə tez -tez oxuyuruq. Əksər valideynlər qlobal miqyasda, məktəbdəki böyük mübahisələr, evdə kiminsə uşağa necə bağırması, bəlkə də maşın / it / qaranlıq pilləkəndən qorxması və s. Haqqında düşünməyə başlayırlar. xroniki stresdir - daha az nəzərə çarpır, lakin orqanizm üçün daha təhlükəlidir. Bu səbəbdən VSD simptomlarını tez -tez hər hansı bir xüsusi hadisə ilə əlaqələndirə bilmirik və onlar sanki göydən çıxmış kimi mütəmadi olaraq görünür.

Yetkinlərdən fərqli olaraq, uşaqlar xarici dünya ilə qarşılıqlı əlaqənin daha böyük incəliklərinə çox həssasdırlar. Bizim üçün təbii və normal olan bir çox şey uşaqlar üçün qorxuducu görünür. Kiçik həyat təcrübələri və məlumat çatışmazlığı səbəbindən müxtəlif hadisələr üçün təəccüblü qəribə izahlar verməyə meyllidirlər. Buna görə də onlar üçün stres yalnız yük və ya təhdid olaraq açıq şəkildə şərh etdiyimiz şey deyil, həm də səhvən pis olaraq təfsir edilən, cəza kimi qəbul edilən, vəziyyəti qeyri -adekvat şəkildə bağlayan və müzakirə etməkdən qorxduqları, mənasını şişirdən şeylər ola bilər. sözlərimiz və ya hərfi mənada başa düşüləndir (axı hətta zarafatlar uşaqlar tərəfindən fərqli qəbul edilir (!), "kimin kim olduğunu biləndə kimin sürəcəyini idarə edəcək" ifadələrindən başqa). Üstəlik, tez -tez uşaqlar, emosional yetkinlik səbəbiylə mənfiliklə qarşılaşa bilər, ancaq bunu necə nümayiş etdirməyi, hiss etdiklərini necə ifadə etməyi, ətrafdakıların hamısı "yaxşı" göründüyündə necə olmadığını söyləməyi bilmirlər, və s …

Yəni əslində yüzlərlə vəziyyət onlar üçün hər gün etdiyimiz stresli ola bilər, ancaq onlarda bir şeyin səhv olduğunu hiss etmirik. Uşaq psixoloqu bunun öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək və adətən uşaq psixosomatikası ilə işləyərkən olduğu kimi ailəni də yalnız uşağın özü ilə deyil, terapiyaya cəlb etmək məsələsi ortaya çıxacaq. Və tez -tez dəyişikliyin baş verməsi üçün dəyişməyə ilk olaraq valideynlər başlamalıdır. Və bu vacibdir, çünki yuxarıda danışdığımız kimi VSD üçün heç bir müalicə yoxdur, ancaq uşağın fiziki əzabları gerçəkdir. Vəziyyəti göz ardı etsəniz və heç nəyi dəyişməsəniz, illər keçdikcə daha mürəkkəb psixoloji pozğunluqlara çevrilir.

Bütün bu hekayənin proqnozu nədir?

Böyüyəcək … Uşaqlar və yeniyetmələr üçün, fizioloji yetkinlik səbəbiylə bir çox fərqli funksiyaya icazə verilir. Təbii ki, bədən böyüdükdə, olgunlaşanda və tam formalaşanda artıq bitki böhranlarına səbəb olan fiziki stresslər olmayacaq. Buna görə də, fiziki stresin "bitdiyi" və uşağın psixoloji stresslə məşğul olduğu, öhdəsindən gəlməyi və öhdəsindən gəlməyi öyrəndiyi bir mühitdə VSD haqqında çox tez unutacağıq.

Böyüməyəcək … Bütün uşaqlar psixoloji sıxıntıları aşa bilmir. İrsiyyətdən tutmuş həll olunmamış psixoloji problemlərə, travmaya və s. Növbəti məqalədə "VSD" nin böyük bir psixoloji pozğunluğa çevrildiyi anı və valideynlərin nələrə diqqət etmələri lazım olduğunu tam olaraq müzakirə edəcəyik.