Ölümcül Xəstələrə Və Yaxınlarına Psixoloji Yardım

2024 Müəllif: Harry Day | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 15:39

Hər bir insan varlığının sonluğunu bilir, amma bir çox psixoloji araşdırmaların təsdiq etdiyi kimi, bir insanın özü də çox vaxt öz ölümünə inanmır, qaçılmazlığını dərindən dərk etmir. Psixoanalizin qurucusu Freyd (uzun illər ağrılı bir xəstəliklə mübarizə apardıqdan sonra evtanaziyaya müraciət etdi) bir insanın öz ölümsüzlüyünə əmin olduğunu müdafiə etdi. Başqalarının ölümü və ya ölümcül bir vəziyyətlə üzləşən insan, izaholunmaz qorxu və narahatlıq yaşayır. Eyni zamanda, bir insanın başqa bir insanın ölümü ilə əlaqədar ilk düşüncələri arasında "hələ mən deyiləm" təcrübəsinin olduğu sübut edilmişdir. Hər kəsdə, heç olmasa ruhi sağlam bir insanda ölüm qorxusu və ölmək istəməmək çox böyükdür.

Psixoloji vəziyyət ölümcül sağalmaz bir xəstəliyə (məsələn, xərçəngə) sahib ola biləcəyini ilk dəfə tibb işçilərindən eşidən bir adam, E. Kobler-Rossun klassik əsərlərində təsvir edilmişdir). O, xəstələrin çoxunun beşdən keçdiyini aşkar etdi psixoloji reaksiyanın əsas mərhələləri:

1) İnkar və ya şok. 2) Qəzəb. 3) "Ticarət". 4) Depressiya. 5) Qəbul.

Birinci mərhələ çox tipik. Şəxs ölümcül bir xəstəliyə sahib olduğuna inanmır. Mütəxəssisdən mütəxəssisə keçməyə başlayır, əldə edilən məlumatları iki dəfə yoxlayır və müxtəlif klinikalarda analizlər aparır. Alternativ olaraq, şok reaksiyası yaşaya bilər və artıq xəstəxanaya getmir.

İkinci mərhələ həkimlərə, cəmiyyətə, qohumlara qarşı açıq bir emosional reaksiya ilə xarakterizə olunur.

Üçüncü mərhələ - bunlar müxtəlif səlahiyyətlilərdən mümkün qədər çox həyat günlərini "alver etmək" cəhdləridir.

Dördüncü mərhələdə insan vəziyyətinin ağırlığını başa düşür. Təslim olur, mübarizəni dayandırır, adi dostlarından çəkinir, adi işlərini tərk edir, evdə bağlayır və taleyinə yas saxlayır.

Beşinci mərhələ - bu ən rasional psixoloji reaksiyadır, amma hamı bunu anlamır. Xəstələr xəstəliyə baxmayaraq yaxınlarının xeyrinə yaşamağa davam etmək üçün səylərini səfərbər edirlər.

Qeyd etmək lazımdır ki, yuxarıdakı mərhələlər həmişə müəyyən edilmiş nizama uyğun gəlmir. Xəstə bir mərhələdə dayana bilər və ya əvvəlki halına qayıda bilər. Bununla birlikdə, ölümcül bir xəstəliklə üzləşən bir insanın ruhunda nələrin baş verdiyini düzgün başa düşmək və müvafiq psixoloji düzəliş üçün bu mərhələləri bilmək lazımdır.

Ölüm qorxusu insanlarda yaşayır ki, ölümcül nəticəsi olan sağalmaz bir xəstəliyə sahib olduqlarını öyrənən kimi şəxsiyyətləri kəskin şəkildə dəyişir, çox vaxt bu cür insanların əsas xüsusiyyətinə çevrilir. Bir insan həyatda çox sayda rol oynaya bilər: valideyn, müdir, sevgilisi olmaq üçün hər hansı bir keyfiyyətə sahib ola bilər - ağıl, cazibə, yumor hissi, ancaq o andan etibarən "ölümcül xəstə" olur. Onun bütün insan mahiyyəti birdən -birə əvəz olunur - ölümcül bir xəstəlik. Ətrafdakıların çoxu, həkim də daxil olmaqla, yalnız bir şeyi fərq edir - sağalmaz bir xəstəliyin fiziki həqiqəti və bütün müalicə və dəstək yalnız insan bədəninə yönəldilir, ancaq onun daxili şəxsiyyətinə deyil.

Ölümcül xəstələrdə narahatlıq

Anksiyete, yeni və ya stresli bir vəziyyətə ümumi və normal bir cavabdır. Hər bir insan bunu gündəlik həyatda yaşadı. Məsələn, bəzi insanlar bir iş üçün müsahibə verərkən, ictimaiyyət qarşısında danışanda və ya sadəcə özləri üçün vacib olan insanlarla danışanda əsəbiləşir və narahat olurlar. Ölümcül bir xəstəliyi olduğunu öyrənən bir insanın psixoloji vəziyyəti xüsusilə yüksək bir narahatlıq səviyyəsi ilə xarakterizə olunur. Diaqnozun xəstədən gizli olduğu hallarda, bu vəziyyət açıq nevroz səviyyəsinə çata bilər. Bu vəziyyətə ən çox həssas olanlar döş xərçəngi olan qadınlardır.

Xəstələr narahatlıq vəziyyətini belə təsvir edirlər:

• Əsəbilik
• Gərginlik
• Panik hissi
• Qorxu
• Təhlükəli bir şeyin baş verəcəyini hiss etmək
• "Özümü idarə edə bilmirəm" kimi hisslər

Narahat olduğumuz zaman aşağıdakı simptomlarla qarşılaşırıq:

• Soyuq ovuclar tərləyir
• Mədə -bağırsaq traktını narahat edin
• Qarında sıxılma hissi
• Titrəmə və titrəmə
• Nəfəs alma çətinliyi
• Sürətli nəbz
• Üzdə istilik hissi

Anksiyete fizioloji təsirləri, ikincil tənəffüs alkalozunun inkişafı ilə birlikdə şiddətli hiperventilyasiya, daha sonra əzələ tonunda və nöbetlərdə ciddi bir artım ilə xarakterizə edilə bilər.

Bəzən bu hisslər olduqca tez gəlir və gedir, ancaq döş xərçəngi vəziyyətində illərlə davam edə bilər. Anksiyete bədənin normal fəaliyyətini pozaraq çox şiddətli ola bilər. Bu vəziyyətdə ixtisaslı psixiatrik yardım tələb olunur. Ancaq simptomların orta şiddəti ilə xəstə bu vəziyyətin öhdəsindən öz başına gələ bilər.

Döş xərçəngi olan qadınlar xüsusilə həssasdırlar və aşağıdakı hallarda qorxu və narahatlıq keçirirlər:

• Tibbi prosedurlar
• Radioterapiya və kemoterapi
• Cərrahi, radioloji və farmakoloji müalicələrin yan təsirləri
• Anesteziya və əməliyyat
• Cərrahi müalicənin fəlakətli nəticələri və qadınların aşağılıq hissi
• Mümkün şiş metastazı

Bu qorxuların bəziləri olduqca təbiidir, lakin onların açıq təzahürü, artıq xəstəliyin özü və müalicəsi ilə əlaqədar çox böyük yüklər yaşayan bədənin normal fəaliyyətinə mane olur.

Ölümə psixoloji hazırlıq

Ölümə psixoloji hazırlıq, onun bəzi fəlsəfi aspektlərinin öyrənilməsini əhatə edir. Ölümün qaçılmazlığının fərqinə varmaq, insanı təbiət tərəfindən ayrılmış qalan vaxtın qaçılmaz faciəli sonunu gözləməklə keçirməyinə, yoxsa hər şeyə rəğmən hərəkətə keçməsinə, özünü yaşayaraq tam bir həyat yaşamasına qərar verməyə vadar edir. fəaliyyətlərdə, ünsiyyətdə, psixoloji potensialını varlığının hər anına yatırmaq mümkündür.

A. V. Gnezdilov fərqlənir 10 psixoloji (psixopatoloji) reaksiya növü at ümidsiz xəstələrAşağıdakı əsas sindromlara görə təsnif edilə bilər: narahat-depresif, narahat-hipokondriak, asteno-depresif, asteno-hipokondriak, obsesif-fobik, eyforik, disforik, apatetik, paranoid, depersonalizasiya-derealizasiya.

Ən çox müşahidə olunur narahatlıq-depresif sindrom ümumi narahatlıq, "ümidsiz" bir xəstəlik qorxusu, depressiya, ümidsizlik düşüncələri, ölüm yaxınlığında, ağrılı bir sonla özünü göstərir. Preemorbid fərdlərdə stenikanın klinik mənzərəsində narahatlıq daha çox, asteniklərdə - depresif simptomlar üstünlük təşkil edir. Xəstələrin çoxu intihara meyl göstərir. Dərmana yaxın xəstələr intihar edə bilərlər.

Bəzi xəstələr, diaqnozlarını dərk edərək, müalicə və ya cərrahi müdaxilənin, əlilliyin və relapsın olmamasının nəticələrini təsəvvür edərək müalicədən imtina edirlər. Bu müalicədən imtina passiv intihar kimi şərh edilə bilər.

Bildiyiniz kimi, tibb işçiləri tərəfindən soruşulan xəstənin mövqeyi "dişlərini sıxaraq tutmaq" dır. Və xəstələrin çoxu bunu edir, xüsusən də kişilər. Emosional stresin yayılmasına icazə vermədən özlərini nəzarətdə saxlayırlar. Nəticədə, əməliyyata götürülən bəzi xəstələrdə, hətta başlamazdan əvvəl, birdən ürək tutması və ya beyin qan dövranının pozulması baş verir ki, bu da emosional yüklənmədən başqa bir şey deyil. Adətən xəstələr tərəfindən gizlədilən və gizlədilən psixogen reaksiyaların vaxtında diaqnozu nəticəni əhəmiyyətli dərəcədə təsir edə bilər.

Tezlik baxımından ikinci yerdədir disforik sindrom təcrübələrin kədərli, bədbəxt bir şəkildə tutqun rənglənməsi ilə. Xəstələrdə qıcıqlanma, başqalarından narazılıq, xəstəliyə səbəb olan səbəbləri axtarır və onlardan biri kimi tibb işçilərini qeyri -kafi səmərəlilikdə ittiham edirlər. Çox vaxt bu mənfi təcrübələr "xəstəliyə gətirib çıxardıqları", "kifayət qədər diqqət yetirmədikləri", "xəstəni ağıllarına basdırdıqları" iddia edilən qohumlarına yönəldilir.

Disforik reaksiyanın özəlliyi ondadır ki, sıxışdırılan narahatlıq və qorxu tez -tez təcavüzkarlığın arxasında gizlənir ki, bu da müəyyən dərəcədə bu reaksiyanı kompensasiya edir.

Disforik sindrom tez -tez premorbiddə həyəcan, partlayış və epileptoidiya əlamətləri olan insanlarda müşahidə olunur. Disforik sindromun şiddətinin qiymətləndirilməsi ən güclü emosional gərginliyin olduğunu göstərir.

Anksiyete-hipokondriak sindromu ardıcıl olaraq üçüncü yerdədir. Onunla, ilk ikisindən daha az gərginlik qeyd olunur. Disforik reaksiyadan fərqli olaraq, burada introversiya və özünə yönəlmə üstünlük təşkil edir. Klinik şəkil insanın sağlamlığına diqqəti yönəltməklə emosional gərginliyi, əməliyyat qorxularını, nəticələrini, ağırlaşmalarını və s. Ortaya qoyur.

Obsesif-fobik sindrom obsesiya və qorxu şəklində özünü göstərir və xarakterində narahat və şübhəli, psixastenik xüsusiyyətlərin üstünlük təşkil etdiyi bir qrup xəstədə müşahidə olunur. Xəstələr otaq yoldaşlarına qarşı iyrənclik, çirklənmə qorxusu, "xərçəng mikrobları" ilə yoluxma, əməliyyat zamanı və ya sonra ölümlə bağlı ağrılı fikirlər, "qaz emissiyası" ehtimalı, nəcis, sidik qaçırma və s.

Apatetik sindrom emosional sahənin kompensasiya mexanizmlərinin tükəndiyini göstərir. Xəstələrdə letarji, bir qədər letarji, laqeydlik, heç bir marağı yoxdur, hətta müalicə və həyatın gələcək perspektivləri ilə əlaqədar. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə, bir qayda olaraq, əvvəlki mərhələlərdə bütün zehni qüvvələrin həddindən artıq yüklənməsinə reaksiyanı əks etdirən bu sindromun təzahür tezliyində artım var. Astenik şəxsiyyətlərdə, steniklərə nisbətən daha çox apatetik sindromun təzahürü müşahidə olunur.

Bu vəziyyətdə həkimin xəstəyə yönəlməsinin əhəmiyyətini də vurğulamaq istərdim. Hər bir orqanizmin öz vaxt ehtiyatı və öz həyat ritmi var. Xəstə yatağının "vaxt statistikası" ndan çıxarılsa belə, aşkar dərmanlar təyin etməklə xəstənin sinir sistemini stimullaşdırmağa tələsmək olmaz.

Apatetik sindrom - xəstəni dəyişən şərtlərə uyğunlaşdıran reaksiyaların dinamikasında bir mərhələ. Və burada bədənə güc qazanmaq və sağalmaq üçün vermək lazımdır.

Asteno-depresif sindrom … Xəstələrin klinik mənzərəsində, depressiya və melanxoliya, erkən və ya gec xəstəliklərinin ümidsizlik hissi ilə ortaya çıxır. Bu simptomologiya nəzərəçarpacaq dərəcədə depresif fonla müşayiət olunur. Bu sindromun bir qrup sikloid təbiətlə üstünlük təşkil etdiyini qeyd etmək lazımdır.

Asteno-hipokondriak sindromu … Ön planda komplikasiyalar qorxusu, əməliyyat olunan yaranın sağalması ilə bağlı narahatlıq, kəsilmiş əməliyyatın nəticələrindən narahatlıq var. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə sindrom üstünlük təşkil edir.

Depersonalizasiya-derealizasiya sindromu … Xəstələr reallıq hissini itirdiklərindən, nə ətrafı, nə də bədənlərini hiss etmədiklərindən şikayətlənirlər; yuxu həbləri tələb edir, baxmayaraq ki, onlar olmadan yuxuya gedirlər; iştahın, iştahın yox olmasına diqqət yetirin.və bununla yanaşı, ümumiyyətlə müəyyən fizioloji aktların yerinə yetirilməsindən məmnunluq. Bu sindromun tezliyi ilə histeroid damğalanan xəstələr qrupu arasında müəyyən bir əlaqəni qeyd etmək mümkündür.

Paranoid sindrom nadir hallarda müşahidə olunur və münasibət, təqib və hətta tək algılama aldadıcı fikirləri ilə müşayiət olunan ətraf mühitin müəyyən bir xəyal şərhində özünü göstərir. Bu sindromun premorbiddə şizoid şəxsiyyət xüsusiyyətləri ilə əlaqəsi xarakterikdir. Disforik sindromla birlikdə başqalarına yönəlmiş təcavüzkarlıqdır. Ancaq paranoyak tipdə, təqdim olunan şikayətlərin "zehni", sxematikliyi, ardıcıllığı və ya paralelliyi var. Disforiya sindromun emosional zənginliyi, duyğuların qəddarlığı, xaotik şikayətlər və ittihamlar ilə xarakterizə olunur.

Eyforik sindrom … Onun meydana gəlməsinin mexanizmini təsəvvür etmək çətin deyil: "ümid", "rahatlama", "müvəffəqiyyət" reaksiyası olaraq, əməliyyatdan sonrakı mərhələdə eyforiya yaranır. Eyforik sindrom yüksək əhval -ruhiyyədə, insanın vəziyyətinin və qabiliyyətlərinin həddən artıq qiymətləndirilməsində və motivasiyasız görünən sevincdə özünü göstərir. Sikloid qrupu ilə əlaqəsi şübhəsizdir.

Xəstələrin psixoloji (patopsixoloji) reaksiyalarının nəzərdən keçirilməsinə yekun vurarkən, təqib mərhələsində özünəməxsus təcrid sindromu xüsusilə qeyd edilməlidir. Bu, xəstəliyin və metastazların təkrarlanma qorxusu, əlilliyin səbəb olduğu sosial uyğunsuzluq, xəstəliyin yoluxucu olması haqqında düşüncələr və s. Xəstələr depressiyaya düşür, tənhalıq, ümidsizlik hissi keçirir, əvvəlki maraqlarını itirir, başqalarından uzaqlaşır, və fəaliyyətini itirir. Özünü təcrid etmə sindromu olan xəstələr arasında premorbid şizoid xüsusiyyətləri ilə maraqlı bir əlaqə. Onun varlığında psixoloji vəziyyətin şiddəti və intihar təhlükəsi şübhəsizdir.

Ölümcül xəstə ilə işləyərkən psixoloji dəstək üçün təlimatlar:

• Xəstənin özünü ifşa etməsini stimullaşdıran "açıq uçlu" suallar verin.
• Sessizlik və "bədən dili" ni ünsiyyət olaraq istifadə edin: bir az irəli əyilmiş şəxsin gözlərinə baxın və bəzən əlinə yumşaq, lakin inamlı şəkildə toxunun.
• Qorxu, tənhalıq, qəzəb, özünü günahlandırmaq, çarəsizlik kimi motivlərə xüsusi diqqət yetirin. Onları açmağa təşviq edin.
• Bu motivləri aydınlaşdırmaqda israr edin və bunları özünüz anlamağa çalışın.
• Eşitdiklərinizə cavab olaraq praktik hərəkətlər edin.

1. "Mənə toxunmadıqda özümü pis hiss edirəm"

Xəstənin dostları və qohumları ciddi xəstəliklərin yoluxucu olduğunu və təmas yolu ilə ötürüldüyünü düşünərək məntiqsiz qorxu yaşaya bilərlər. Bu qorxular insanlarda tibb cəmiyyətinin bildiyindən daha çoxdur. Psixoloqlar, insanın toxunmasının ürək dərəcəsi və qan təzyiqindən tutmuş özünə hörmət hisslərinə və bədən quruluşunun daxili hissindəki dəyişikliklərə qədər demək olar ki, bütün fizioloji sabitləri dəyişdirən güclü bir faktor olduğunu tapdılar. "Toxunma dünyaya girəndə öyrəndiyimiz ilk dildir" (D. Miller, 1992).

2. "Məndən indi nə istədiyimi soruş"

Çox vaxt dostlar xəstəyə deyirlər: "Bir şeyə ehtiyacın varsa mənə zəng et". Bir qayda olaraq, ifadənin bu ifadəsi ilə xəstə kömək istəmir. Demək daha yaxşıdır: “Bu gecə azad olacağam və yanına gələcəyəm. Sizinlə birlikdə nələr edə biləcəyimizə və sizə başqa necə kömək edə biləcəyimə qərar verək. " Ən qeyri -adi şeylər kömək edə bilər. Xəstələrdən biri, kemoterapinin yan təsiri səbəbiylə danışma pozğunluğu ilə beyin dövranı pozğunluğu keçirdi. Dostu mütəmadi olaraq axşamlar onu ziyarət edir və ən çox sevdiyi mahnıları oxuyurdu və xəstə onu mümkün qədər yuxarı çəkməyə çalışırdı. Onu müşahidə edən nevroloq, nitqin bərpasının normal hallara nisbətən daha sürətli olduğunu qeyd etdi.

3. "Unutma ki, mənim yumor hissi var"

Kathleen Passanisi, yumorun bir insanın fizioloji və psixoloji parametrlərinə müsbət təsir etdiyini, qan dövranını və tənəffüsünü artırdığını, qan təzyiqi və əzələ gərginliyini azaltdığını, hipotalamik hormonların və lizozimlərin ifrazına səbəb olduğunu təsbit etdi. Yumor ünsiyyət kanallarını açır, narahatlıq və gərginliyi azaldır, öyrənmə proseslərini artırır, yaradıcı prosesləri stimullaşdırır və özünə inamı artırır. Bir insanın sağlam qalması üçün gün ərzində ən az 15 yumoristik epizoda ehtiyacı olduğu müəyyən edilmişdir.

Xəstənin ailəsinə emosional dəstək

Xəstənin emosional dəstəyinə qohumlarını cəlb etmək böyük əhəmiyyət kəsb edir. Həkim ailə və ailə münasibətlərinin fərdi sistemini nəzərə almalıdır. Xəstənin vəziyyəti haqqında ailəni çox məlumatlandırmaqdan çəkinmək lazımdır, eyni zamanda xəstənin özünə belə məlumat verməmək lazımdır. Xəstə və yaxınlarının bu məlumatları təxminən eyni səviyyədə bilməsi arzu edilir. Bu, ailənin daha da möhkəmlənməsinə, ehtiyatların, ailə quruluşunun psixoloji qaynaqlarının səfərbər edilməsinə, xəstədə və ailə üzvlərində kədər işinin psixoloji işlənməsinə kömək edir.

Çox vaxt ailə üzvləri xəstəyə verilən diqqətlə çox məşğul olurlar. Qohumların da əziyyət çəkdiyini başa düşmək lazımdır. Sağalmaz bir xəstəlik bütün ailəni vurur.

"Necə olduğunuzu soruşun"

Çox vaxt evdə bir xəstəni ziyarət edən bir tibb işçisi yalnız xəstənin vəziyyəti ilə maraqlanır. Bu, gecələri yatmayan, xəstənin nəfəsini dinləyən, xoşagəlməz, lakin son dərəcə zəruri prosedurları yerinə yetirən və daim stress altında olan qohumlarını çox travmatize edir. Onların da diqqət və köməyə ehtiyacı var.

"Biz də qorxuruq"

Bütün insanlar xəstəliyin genetik meylini bilirlər. Buna görə də, qohumlarla söhbətdə bu mövzunu qaldırmaq lazımdır və bəlkə də qorxuları aradan qaldırmaq üçün ən azı profilaktik müayinədən keçməyin mənası var.

"Göz yaşlarımıza icazə verək"

Qohumların xəstəyə psixoloji dəstək vermək üçün xarici soyuqqanlılığı qorumaları lazım olduğuna dair bir fikir var. Xəstə öz duyğularının sərbəst ifadə olunmasını maneə törədən bu vəziyyətin qeyri -təbii olduğunu başa düşür. Xərçəngdən ölən 10 yaşlı qız tibb bacısından ona "ağlayan kukla" gətirməsini istəyib. Anasının çox güclü olmağa çalışdığını və heç vaxt ağlamadığını və həqiqətən ağlayacaq birinə ehtiyacı olduğunu söylədi.

"Dəli kimi davrandığımız üçün bizi bağışla"

Qohumlar, gücsüzlük və vəziyyətə nəzarətsizlik hisslərinə görə gizlətmək çətin olan qəzəblə qarşılaşa bilərlər. Tipik olaraq, bunun altında günahkarlıq hissi və həyatda səhv bir şey etdikləri hissləri yatır. Belə hallarda qohumların özləri bir psixoterapevtin və ya psixoloqun fərdi köməyinə ehtiyac duyurlar.

Xəstə özünə necə kömək edə bilər

Anksiyete vəziyyətlərini idarə etmək mürəkkəb bir prosesdir. Ancaq zəhmət çəkməklə bunun üçün lazım olan psixotexniki bacarıqlara yiyələnə bilərsiniz. Hədəfləriniz:

• Bir dərəcədə narahatlığın normal və başa düşülən olduğunu qəbul edin
• Öz gücünüzlə mübarizə apararkən peşəkarlardan kömək istəməyə hazır olun
• Stressi aradan qaldırmaq üçün istirahət texnikalarını öyrənin
• Mümkün psixo-travmatik və stresli vəziyyətləri nəzərə alaraq gündəlik iş planınızı tərtib edin

Mütəxəssislərlə əlaqə saxlamalı olduğunuz vəziyyəti dərhal qeyd etməlisiniz:

• Ardıcıl bir neçə gün yatmaqda ciddi problemlər yaranır
• Günlərlə təhdid və panika hiss etmək
• Şiddətli titrəmə və nöbetlər
• Bulantı və ishal ilə birlikdə mədə-bağırsaq traktının pozulması, elektrolit və turşu-əsas balanssızlığına səbəb ola bilər
• Sürətli ürək dərəcəsi və vaxtından əvvəl atışlar
• Ani əhval dəyişikliyi, idarə edə bilməyəcəksiniz
• Nəfəs alma pozğunluqları

Anksiyete-panik şəraitini idarə etmək üçün nə edə bilərik:

• Hansı düşüncələrin bizi narahat etdiyini introspeksiyadan öyrənin
• Daha əvvəl oxşar stresli vəziyyətlərlə qarşılaşan biri ilə danışın
• Narahat düşüncələrdən yayındıran xoş, diqqəti yayındıran işlərlə məşğul olun
• Dostlarınız və ailə dairənizdə olun
• Psixofiziki istirahət texnikalarını tətbiq edin
• Vəziyyətimizi qiymətləndirmək üçün bir mütəxəssisdən soruşun

Hansı düşüncələrin narahatlığa səbəb olduğunu öyrənmək vəziyyəti idarə etmək üçün əsasdır. Anksiyete iki komponentdən ibarətdir: idrak (zehni) və emosional. Narahat düşüncələr narahat hisslərə səbəb olur və narahat hisslər də öz növbəsində narahatlıq düşüncələrini gücləndirir və nəticədə pis bir dairəyə səbəb olur. Bu dairəni yalnız bilişsel komponentinə təsir edərək qıra bilərik.

Müvafiq tibbi məlumatların əldə edilməsi xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Bir tibbi prosedurdan qorxursanız, bütün texniki cəhətləri, mümkün yan təsirləri, komplikasiyaları və onlardan qaçınma yolları ilə ətraflı tanış olmalısınız. Bu proseduru daha az qorxulu ilə əvəz etmək, lakin oxşar bir nəticə vermək imkanlarını qiymətləndirin. Radiasiya və ya kemoterapinin yan təsirlərindən narahat olsanız, bunların qarşısını almaq və nəzarət etmək üçün əvvəlcədən lazımi məlumatları almalısınız. Müasir tibbdə geniş çeşidli kemoterapi dərmanları və müalicə rejimləri var və buna görə də hər zaman dəyişdirmə ehtimalı var.

Bənzər bir vəziyyəti əvvəllər yaşamış birisi ilə danışmaq imkanı, peşəkar tibbi senzuradan keçməmiş məlumatlar verir. Qorxu və narahatlıqlarınızda tək olmadığınızı hiss etmək çox vacibdir.

Depressiya üçün "INTERNAL TALK"

Mənfi zehni stereotiplərə meylli insanlar çox vaxt özlərini depresiyaya "danışırlar". "Daxili söhbət" şəxsiyyətin vəziyyətlə bağlı düşüncəsini əks etdirir və fərdiləşdirilmiş bir qərar verir. Bu, xarici obyektiv göstərişlər olmadan son dərəcə subyektiv bir tendensiyadır. Bu "daxili söhbət" operativ yaddaş şəxsində qeydə alınır, hətta az əhəmiyyətli hallarda ortaya çıxır. Bu subyektiv "daxili söhbət" illər ərzində formalaşır və fərdin sosial adaptasiyasını pozan mənfi zehni stereotiplər şəklində yetişdirilir. Beləliklə, fərdin sabit aşağı özünə hörməti formalaşır. İnsan avtomatik olaraq süzülməyə başlayır. Vəziyyətin müsbət tərəflərini "eşitməyəcək" ola bilər. Belə bir insanı tərifləyirsənsə, o özü haqqında hər hansı bir müsbət məlumatı avtomatik olaraq "kəsir". dünya, insanın öz daxili imicinə zidd olduğu üçün əhəmiyyətli duygusal ağrılara səbəb ola biləcəyi üçün. depressiyada olan bir insanı tərifləmək - "Bəli, amma …" stereotipi. "Sənin paltarını çox bəyənirəm" deyirsən, depressiyaya düşmüş adam "Bəli, gözəldir, amma buna uyğun ayaqqabım yoxdur" cavabını verir. Depressiyaya uğramış bir insana kömək etmək istəyirsinizsə, dərhal onun diqqətini müsbət məlumatların blokadasına yönəltməlisiniz və ona yalnız mənfi düşüncələri buraxdığını göstərməlisiniz. Dəyişən bir görünüş hissi xüsusilə ağrılıdır: şikəst yaralar, saç tökülməsi və hətta tamamilə keçəllik. Mastektomiya edilən qadınlar, yad adamlarla bir otağa girəndə sanki bütün gözlərinin itkin və ya şikəst döşlərinə baxdığını hiss etdilər. Buna görə də təklik axtardılar və ən dərin depressiyaya düşdülər.

Nə vaxt özümüz depressiyanın öhdəsindən gələ bilərik və nə vaxt bir mütəxəssisə müraciət etməliyik

Bir mütəxəssisdən kömək istəməyiniz lazım olan halları dərhal qeyd etməlisiniz:

• Döş xərçəngi diaqnozu qoyulmadan əvvəl depressiya keçirmiş olsaydınız və aşağıdakı simptomlardan ən azı ikisi varsa: gün ərzində cansıxıcı hiss edirsinizsə, demək olar ki, bütün gündəlik fəaliyyətlərə marağınızı itirirsinizsə, nə etdiyinizə diqqət yetirməkdə çətinlik çəkirsinizsə və qərar verməkdə çətinlik çəkirsinizsə;
• Depressiyadan yüksək əhval -ruhiyyəyə qədər ani əhval dəyişikliyi görürsünüz. Bu əhval dəyişikliyi, bir qayda olaraq, insanın ətrafında baş verənlərlə əlaqəli deyil və döş xərçənginin təhrikedici amil olduğu Manik-Depressiv Psixozun simptomları ola bilər;
• Depressiyanı aradan qaldırmaq üçün tək başına etməyə çalışdığınız hər şey təsirsizdir

Depressiyanı necə önləmək və ya azaltmaq olar:

• Depressiya görünməmiş hərəkətə keçin. Depressiyanın ilk əlamətlərinə məhəl qoymasanız, həyat keyfiyyətinizi ciddi şəkildə təhdid edən və peşəkar yardım tələb edən bir vəziyyətə girmək ehtimalı daha yüksəkdir.
• Özünüz üçün müsbət hisslər planlaşdırın. Duyğularınızın boğulduğunu hiss edirsinizsə, hər şeydən imtina edin və həmişə zövq aldığınız işləri edin.
• Sizə müsbət təsir edən digər insanlarla keçirdiyiniz vaxtı artırın. Tipik olaraq, bu insanlar üç kateqoriyaya bölünür: həssas və anlayışlı insanlar; yaxşı məsləhət verə bilən və problemləri həll etməyə kömək edə bilən insanlar; sizi problemlərdən yayındıra və diqqəti xoş hisslərə yönəldə bilən insanlar