Otistik Olmaq Nə Deməkdir?

2024 Müəllif: Harry Day | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 15:39

İxtira etdiyi ruhi xəstəlik şəkilləri ilə dövrün xüsusiyyətləri haqqında çox şey söyləmək olar. Freydin dövründə belə "dəbli" diaqnoz çevrilmə isteriyası idi, bu gün autizmdir. Bu yaxınlarda ortaya çıxan bu diaqnoz tibb ictimaiyyətində və populyar mədəniyyətdə möhkəm şəkildə quruldu. Yalnız həkimlər, müəllimlər və psixoloqlar arasında maraq oyatmır, həm də geniş ictimaiyyətin, mədəniyyət xadimlərinin, jurnalistlərin və siyasətçilərin diqqətini cəlb edir.

Psixiatriyanın qızıl standartı DSM-5-in son versiyasına görə, autizm, diaqnostik meyarları sosial ünsiyyətdə və sosial qarşılıqlı əlaqədə davamlı pozulmalar, habelə davranış strukturundakı məhdudiyyətlər olan autizm spektri pozğunluqlarına girdi., maraqlar və ya fəaliyyətlər.

Bu günə qədər autizmin etiologiyası tam öyrənilməmişdir və elmi ictimaiyyətdə bir çox mübahisə yaradır. Bəziləri anadangəlmə və ya qazanılmış üzvi səbəblər üzərində israr edir, digərləri isə əsasən zehni mənşədən bəhs edir. Bu problemin həlli həkimlər (dərman təyin etmə) və ya otistik bir uşaq böyüdən valideynlər üçün maraqlı ola bilər (məsələn, üzvi səbəblərin müəyyən edilməsi soyuqluğun ilk illərində uşağın soyuqluq və laqeydliyi ilə bağlı günahlandırmanın payını azaldacaq. onun həyatı).

Ancaq psixoloqlar (davranışçılıq paradiqmasında işləyən psixoloqlar haqqında danışacağıq) və psixoanalistlər üçün fərqli səbəblərə baxmayaraq, autizmin mənşəyi ilə bağlı sualın cavabı o qədər də əhəmiyyətli deyil.

ABA terapiyası, autizmli uşaqlarla işləmək üçün təsirli bir üsul olaraq tanınır. Bu, texnikası tamamilə bacarıqların formalaşmasına, arzuolunmaz davranışların düzəldilməsinə, uşağın uyğunlaşma və ictimailəşmə səviyyəsinə çatmasına yönəlmiş bir tədris proqramıdır. Proqram, davranış psixologiyasının kəşflərinə, ilk növbədə, orqanizmin iştirak etdiyi xarici mühiti (insan və ya heyvan) idarə etməklə davranışın öyrənilə biləcəyini, proqnozlaşdırıla biləcəyini və idarə oluna biləcəyini düşünən Frederick Skinnerin operativ kondisionerləşmə fikrinə əsaslanır. - çox da əhəmiyyəti yoxdur). Skinnerə görə davranışımızın səbəbləri tamamilə xarici aləmdədir və hətta beynin daxili orqan olaraq öyrənilməsi (mifik ruh haqqında heç nə deməmək) insanın necə işlədiyini təyin etməkdə səhv bir üsuldur. Beləliklə, mükafat-cəza sistemindən istifadə edərək autistlərlə işləməkdə istədiyiniz nəticəni əldə etmək mümkündür: təhsil psixoloqlarının nəzarəti altında uşaqlar qaşıq tutmaqdan tutmuş oxumağa qədər əsas bacarıqları öyrənirlər. Əsas odur ki, uşağın diqqətini əlindəki vəzifəyə yönəltmək, təmasdan uzaqlaşmasına və öz qabığına yaxınlaşmasına imkan verməməkdir. Mövzu, həm də simptomları-ixtiraları əhəmiyyətsiz bir şey olaraq mötərizəyə alınmışdır. Eyni zamanda, mücərrəd bir cəmiyyət, yalnız digər üzvlər üçün əlverişli bir şəkildə uyğunlaşmalı olduğunuz bir şey olaraq bir kürsüyə yerləşdirilir. Əlbəttə ki, bacarıqların formalaşdırılması çox vacib və zəruridir, ancaq yalnız buna diqqət yetirərək insan ölçüsünü əldən veririk və bir insanı qırıq bir şeyin təmir edilməli olduğu bir mexanizm səviyyəsinə endiririk.

Psixoanaliz kökündən fərqli bir fikir təqdim edir. Davranış elmləri ilə əlaqəsi, zehni dünyanın, istəklər dünyasının, fantaziyalar dünyasının, təcrübə dünyasının hökmranlığının tanındığı yerdədir. Psixoanaliz ruhu psixologiyaya qaytarır və bununla da mövzunun davranışına uyğun olmayan insan ölçüsünü açır. İnsan subyektivliyinə və hər birinin özünəməxsusluğuna diqqət, bir insanın yaratdığı, otistik bir uşağın yaşamaq qabiliyyətini qorumaq üçün yaratdığı simptomların yeni tərəflərini görməyə imkan verir. Otizmdə əsas olanın - orqanik ziyan və ya zehni fəaliyyət hadisələri - sualının əhəmiyyətsiz olduğu ortaya çıxır, buna görə də klinikada üzvi xəstəliklərin hətta psixoloji bir görünüş əldə etdiyini hər yerdə müşahidə edə bilərik. Bir analitikin verə biləcəyi əsas sual budur ki, otistik olmaq nə deməkdir?

Otistik bir insanın öz dünyasında sıxışan bir insan, xarici reallıqdan uzaqlaşan bir şəxs kimi tərifi, bir uşağın oyununu diqqətlə izlədikdə çökər. Otistik, əksinə, o reallıqdan bir şeylə tutulur, ona hopur, həyəcanlanır, ona bağlanır, şoka düşür və onunla qarşılıqlı əlaqədə həyəcanlanır. Bu bir cisimdə, işıqda, səsdə xüsusi bir udma ola bilər. Otistlər, detallardan, nəzakətdən, faktlardan, hissələrdən ibarət qismən bir dünyanın bənzərsiz mütəxəssisləridir. Fraqmentləri heyrətamiz bir aydınlıqla başa düşürlər, amma həqiqəti bir növ bütövlük kimi qavraya bilmirlər. Bu səbəbdən tapmacanın parçalarını tez bir araya gətirə bilirlər, ancaq bütün mənzərəni görə bilmirlər. Psixoanalitik həll, otistin seçdiyi mövzunu dünya ilə ünsiyyət qurmaq yolu hesab etmək və bu səbəbdən uşaqla bu obyekt vasitəsilə əlaqə qurmağa çalışmaq ola bilər. Bu iki adamı birləşdirə biləcək bir körpüdür.

Otistik davranışın başqa bir xüsusiyyəti sonsuz təkrarlamalar, stereotiplər, rituallardır. Onların xüsusi arzusu həyatı proqnozlaşdırıla bilən, təkrarlanan hərəkətlərə çevirmək kimi görünə bilər. Onlar üçün hər hansı bir yenilik dözülməz, travmatik və dəhşətli kimi yaşanır. Xarici dünya təcavüzkar kimi görünür və onunla təmas ağrılıdır. Və yalnız məcburi təkrarlama, reallığı sabitləşdirməyə, müdaxiləsinin öhdəsindən gəlməyə və onu qurmağa çalışmağa imkan verir. Otistik bir insan üçün maddi dünya, insanlararası ünsiyyət dünyasından daha vacibdir. Sözlərlə ünsiyyət qurmağımız otizmlə aramızda böyük bir maneə ola bilər. Özünü birbaşa təmasdan qoruyur. Birbaşa ona müraciət etməsək, kənara baxırıq - bu uşağı sakitləşdirə və özünü daha yaxşı hiss edə bilər. Nitqin dözümlü olması üçün onu yalnız arxa fon səs -küyü etmək lazımdır ki, bu səs -küydə bir hissə yerinə yetirilsin. Əks təqdirdə, yüksək və sərt bir səs otistik bir insan tərəfindən bədənə hücum kimi qəbul edilə bilər. Sonra qulaqlarını, gözlərini bağlayır, üzünü çevirir, yorğana bürünür və ya digərindən gələn və qarşıya çıxan həddindən artıq stimuldan qorunmaq üçün başqa bir yol hazırlayır. Onsuz da bu ixtiralardakı fərqlər, otistik uşağın bir simptom yaratdığını göstərir, davranış psixoloqlarının güman etdiyi kimi, yalnız reflekslər tərəfindən idarə olunmur. Bu davranışı ortadan qaldırmaq əvəzinə uşağın qərarına müşayiət etməliyik, simptomuna hörmətlə yanaşmalıyıq, dünyadakı həyat tərzinə hörmət etməliyik.

Otistik bir insanın nitq qabiliyyəti varsa, o zaman dili bir növ kod kimi necə istifadə etdiyini görə bilərsiniz, sanki bir söz yalnız bir şey deməkdir. Sonra özümüzü metafora və metonimiya ölçüsünün olmadığı birmənalı ifadələr dünyasında görürük. Autizmdə sözlər öz mənasında tükənir, ikili mənalar və nitq zənginliyi uzaqlaşır. Buna görə, bir uşağa müraciət edərkən, ikiqat mesajlardan qaçaraq düşüncələri aydın şəkildə ifadə etməyə çalışa bilərsiniz. Uşağı danışmaqdan imtina edərsə, onu danışmağa məcbur etməyin. Bir söz söyləyərək səs itirmək onlar üçün bədən hissəsini itirməklə bərabər ola bilər və buna görə də çox ağrıyır. Dəstəkləyici, sakitləşdirici bir mühit yaratmağa çalışmaq daha yaxşıdır. Bəlkə də dünya daha dözümlü və təhlükəsiz olaraq qəbul edilməyə başlayanda, uşağın özü tədricən təmas üçün açılacaq. Əlbətdə ki, təmasdan imtina edərsə qərarına daha çox hörmət etməyə dəyər.