Posttravmatik Stress Pozuqluğu (TSSB)

2024 Müəllif: Harry Day | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 15:39

Vyetnam müharibəsindən sonra Amerikalı psixoloqlar və psixiatrlar bu qəribə müharibə veteranlarının psixoloji ədəbiyyatda əvvəllər təsvir edilməmiş bir ruhi pozğunluqla xarakterizə olunduğunu aşkar etdilər. Sonra "Vyetnam sindromu" adını aldı, çünki sülh dövründə döyüşlərdə iştirak edən bu əsgər və zabitlər tərəfindən qeyd edildi. Sonra qeyd edildi ki, belə bir pozğunluq digər travmatik hadisələr nəticəsində baş verə bilər: bu halda bir hadisə "normal insan təcrübəsindən kənara çıxsa" travmatik hesab olunur. Aydındır ki, bu, bir insanın hər saat öldürülmə riski ilə üzləşdiyi bir müharibəyə qatılmaq deyil, həm də həyat üçün real və dərhal təhlükə ilə əlaqəli hər hansı bir faciədir. 1999-cu ildə Amerika tədqiqatları ilə əlaqədar olaraq, TSSB-posttravmatik stress pozuqluğu (F43.1) ICD-10 xəstəliklərinin beynəlxalq təsnifatının onuncu nəşrinə daxil edilmişdir. "Bozukluk" ifadəsi qəsdən istifadə edildi, çünki bu sözün tam mənasında bir xəstəlik deyil: əslində psixikanın anormal şərtlərə normal reaksiyasıdır. Təəssüf ki, bu simptomların və davranış əlamətlərinin çoxluğu əziyyət çəkir və qurbanların şəxsi fəaliyyətinə mane olur. TSSB -yə səbəb ola biləcək hadisələr bunlardır:

təbii və ya texnogen fəlakətlər

müharibələr, döyüşlər və döyüşlər

terror, işgəncə, girov götürülmə

cinayətlər, təcavüz

həyatı təhdid edən qəzalar

başqalarının şiddətli ölümünü izləyir

Nəyə bənzəyir?

TSSB zamanı dörd mərhələ var:

1. İnkar mərhələsi

Bu mərhələdə TSSB ümumiyyətlə görünmür. Qeyd olunan pozğunluğun qəribəliyi budur: zədədən sonra bir neçə ay ərzində (bəzi mənbələrə görə 10 ilə qədər) heç nə ola bilməz. İnsan psixikası baş verənləri dərk etməkdən imtina edir. Bir insan fəlakətdən sonra dağılmış həyatını nizamlamaqla məşğuldur və incə emosional hərəkətlərə vaxtı yoxdur. Həyat normal bir tələyə düşəndə, görün …

2. Təcavüz mərhələsi

Bu mərhələdə, insan başına gələnləri qorxudan aydınlıqla dərk edir - və təbii olaraq günahkar birini tapmaq istəyir. Baş verənlərə görə kimsə cavab verməlidir? Vətəndaşlarını ölümə göndərən bir hökumət; ya da cinayətkarı tutmayan polis; ya da təbii fəlakət qurbanlarına yardımı sıxışdıran bürokratlar … Bəzən insan özünü günahkar hesab edərkən özünü ittiham etməyə gəlir. Hətta xüsusi bir termin var idi - "sağ qalanın günahı". Bu mərhələ ümumi narahatlıq ilə xarakterizə olunur. Bir insanın yuxudan oyanma vaxtı daimi gərginliyi olur və bunu heç hiss edə bilməz; gündəlik həyatda artan qorxu reaksiyaları; yuxusuzluq, yuxuya getməkdə çətinlik və yuxunun kəsilməsi. Bu daimi həyəcanı aradan qaldırmaq üçün qurban tez -tez alkoqol və ya narkotik vasitələrə əl atmağa başlayır. Bundan əlavə, travmatik təcrübənin şüursuz şəkildə işlənməsi başlayır:

Qorxulu xəyallarım var. Bir insanın ya travmatik epizodları yenidən yaşadığını, ya da müvəffəqiyyətsiz birindən qaçdığını və ya təqibçiləri öldürərək yuxusuz və soyuq tərlə oyandığı kabuslar

Geri çəkilmələr. Keçmişi xatırladan bəzi xırda şeylər, bir insanı keçmiş bir fəlakət atmosferinə tamamilə batıra bilər: qorxu yuvarlanır, ürəyi dəli kimi döyünür, bəzən hətta damğa və digər somatik reaksiyalar meydana çıxır

Obsesif xatirələr. Bir insan keçmişdən danışmaq və danışmaq, baş verənləri təkrar -təkrar söyləmək istəyir - və eyni zamanda öz yadlığını və heç kimin onu anlaya bilməyəcəyini hiss edir: axı biz "gedən" hadisələrdən danışırıq. normal insan təcrübəsindən kənar "və sakit ölçülü bir həyat yaşayan bir insan bunu necə anlaya bilər?

3. Depressiya mərhələsi

Bu mərhələdə insan öz "ayrılığına", heç kimin onu anlamadığına əmin olur. Məqsəd hissi itirilir və həyat mənasız olur. Yalnızlıq, çarəsizlik, tərk edilmə hissləri başlayır və güclənir. Çox vaxt insanlar bu vəziyyətdən çıxış yolu görmürlər, onlara ağrının gündən -günə güclənəcəyi görünür. Bəzən olur ki, həyatın mənasını tapmaq üçün bir insan xeyriyyəçiliklə məşğul olmağa başlayır və ya fanatizmə qədər dindar olur. Bu həllər ağrını azaltmağa kömək edə bilər, ancaq nadir hallarda depressiyaya düşər, bu da tez -tez xroniki hal alır.

4. Şəfa mərhələsi

Bu mərhələnin xarakterik təcrübələri, keçmişlərinin tam (təkcə şüurlu deyil, həm də duygusal) qəbulu və həyatdan zövqün geri qaytarılması kimi təsvir edilə bilər. Bir insanın keçmişdən dəyərli həyat təcrübəsi çıxarmağı və həyatda yeni bir məna tapmağı bacardığı ortaya çıxır.

Nə etməli?

TSSB -yə səbəb olan travmanın gücü tez -tez belədir ki, ideal olaraq, xəstəliklə mübarizə dövlət proqramları səviyyəsində aparılmalıdır. Üstəlik, ilk mərhələdə psixoloqların iştirakı mənasızdır: bu mərhələdə könüllülük və xilasetmə proqramlarının mövzusu olmalı olan sosial reabilitasiyadan danışırıq. TSSB dinamikasının yuxarıdakı təsviri, prosesin uğurlu gedişi üçün bir modeldir. Aydındır ki, reabilitasiya tədbirləri olmadıqda nadir hallarda yaxşı gedir. Təəssüf ki, TSSB olan insanların əksəriyyətinin təcrübələri ikinci və ya üçüncü mərhələdə uzun müddət qalır. Çox vaxt, görünən "şəfa" nın dördüncü mərhələsinə girmək, anormal vəziyyətlərlə qarşılaşan normal psixikanın qoruyucu mexanizmlərinin işi ilə əlaqədardır və işlənməklə deyil, mənfi xatirələrin qarşısını almaqla xarakterizə olunur ki, bu da nəticədə psixosomatikə səbəb olur. pozğunluqlar. Bu vəziyyətdə, dördüncü mərhələdə, xüsusi psixoloji yardım olmadan, tədricən fiziki tükənməyə və ölümə səbəb olan "somatik çökmə" deyilən bir ehtimal var. Həyatınızda şiddətlə ciddi bir qarşılaşma keçirtmisinizsə, "sağlam psixikanın özünü sağaldığına" inanmamalısınız. İnsan psixikası qeyri -sabitdir və özünü həqiqətən bərpa edə bilər, ancaq TSSB vəziyyətində, ehtimal ki, peşəkar yardıma ehtiyacı olacaq, ona görə də ikinci mərhələ başladıqdan dərhal sonra bir mütəxəssislə məsləhətləşmək daha yaxşıdır.